刘红

讲解医师：刘红  （主任医师）
就职单位：大庆市人民医院消化内科
在正常情况下，腹部一般摸不到脾，如果是仰卧位或者侧卧位，能摸到脾的边缘，提示脾大。脾脏增大一般是脾疾病的主要表现，哪些原因可以引起脾大？像病毒感染可以引起脾大，还有其他的传染性疾病，像立克次体感染、螺旋体感染、寄生虫感染、慢性病毒性肝炎、慢性血吸虫病、慢性疟疾、黑热病。还有其他的疾病，像肝硬化、慢性充血性右心衰竭、慢性缩窄性心包炎、特发性非硬化性门脉高压征，还有血液系统疾病、结体组织疾病、脾肿瘤，这些疾病都可以导致脾脏增大。脾脏增大对机体造成哪些影响？脾大可以引起脾功能亢进，可引起血常规的白细胞、血小板、血红蛋白下降，血红蛋白下降可以导致贫血。如果血小板减少可以引起凝血功能的障碍，轻的可以出现皮肤出血点、瘀斑。如果重的会出现消化道出血、鼻出血，甚至出现颅内出血等表现。

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
在临床中会发现不管是急性肾小球肾炎或者慢性肾小球肾炎，补体C3、C4的水平都会降低，也就是补体会下降。为什么肾炎引起补体下降呢？因为肾小球肾炎在病情发展过程中，由于抗原与抗体在肾小球原位形成免疫复合物，补体系统激活。其中的效应分子、补体C3与其相应的受体结合，吸引炎症介质的浸润，产生炎症反应，从而导致血清中补体过度消耗，补体水平就会下降。

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
尿毒症换肾成功以后会活多久，主要看移植的肾是从活体上获得还是从死亡的人身上获得的，这两种时间不一样。正常的活体肾移植值大概94%的肾移植后一年内肾脏功能是良好的，从第一年开始，每年肾脏的功能会按照3%-5%的速度丢失，这样算下来肾脏功能可以维持在30年以上，这是比较良好的这种状态，即使肾脏30年以后不能够使用，也可以进行第二次肾移植，血液透析也可以进行。所以正常的情况下肾移植以后可以活20-30年，甚至30-50年。

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
实际上肾囊肿很多没有任何反应，也就是没有任何不舒服的症状，大部分肾囊肿是因为其它目的，比如有些人体检或者因其他疾病住院的时候做检查，做彩超的时候发现有肾囊肿。很少一部分肾囊肿会出现红色血尿或者局部疼痛，也就是在腰部出现疼痛，当然也有可能会出现肾盏梗阻和继发的感染，个别情况因为肾囊肿压迫邻近的血管，造成局部缺血和肾素增加而出现高血压。实际上高血压时很多人也没有症状，也不会出现头晕、头痛，只有在用血压计量血压的时候才发现血压升高，有些人血压升高会出现头晕、头痛等不适症状。肾囊肿没有很明确的反应，只有通过检查，比如彩超或CT检查发现肾囊肿再结合症状，比如上面说的肉眼血尿、高血压、腰痛等症状，才能判断肾囊肿是否会导致这些症状出现。

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
艾灸是可以治疗慢性肾炎的。艾灸疗法是运用艾绒在体表的穴位上烧灼、温熨，借灸火的热力以及药物的作用，通过经络的传导以起到温通气血，扶正祛邪，达到防治疾病的一种治疗方法。很多研究都通过将慢性肾炎在其它药物基础治疗的基础上，加上艾灸来提高慢性肾炎患者机体的免疫力，通过这样的一些方法来达到治疗肾炎的目的。艾灸只能作为一个辅助治疗，不能作为慢性肾炎的主要治疗方法，还是要结合其他的治疗，在其它的治疗基础上使用艾灸可能有一定的疗效。

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
药物引起的肾功能衰竭又称为药物性肾损害，药物性肾损害是由于临床用药不当，或者患者肾脏对药物产生不良反应而出现的疾病。药物性急性肾衰竭是其中比较严重的情况，其发病紧急，对患者身体损伤比较严重并且临床表现多种多样、缺乏特异性。肾脏的血液供应在全身血液供应中占据重要地位，当用药时药物中对肾脏有毒的成分很容易损伤患者的肾脏，导致肾功能衰竭。导致肾功能衰竭的药物主要有抗生素中的青霉素、庆大霉素、头孢唑林等，抗结核药物中的利福平，肿瘤化疗药物中的顺铂以及降低颅内压的甘露醇等，还有降血脂药物中的辛伐他汀以及用于影像学检查的造影剂等。

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
金丝草在有些地方叫黄毛草或者墙头竹或者金丝毛，中医认为金丝草性苦、寒，是无毒的，功效主要是清热解毒、凉血止血，还有利湿的作用，主要治疗咳血、吐血、尿血、水肿等，如果肾结石出现了尿血，特别是有下焦湿热的情况下，可以饮用金丝草。但是如果想通过金丝草来消石或者来治疗肾结石，将肾结石排除体外是不行的，金丝草没有这种效果，金钱草是可以达到消石、溶石的作用。

轻度甲醛中毒的患者会出现咽部不适、眼睛流眼泪、皮疹、恶心呕吐等症状。中度甲醛中毒的病人会表现为胸部不适、气短、呼吸困难。重度甲醛中毒的患者会出现急性喉头水肿，甚

输精管结扎是男性节育的方式之一，主要方法是通过手术方式将输精管挑出、切断，以阻断精子运输的通道，达到避孕目的；主要适用于对避孕套成分过敏的患者，以及某些在性生活中使用其他外界避孕措施感觉不便的患者也可采用此种方法避孕，避孕效果较好，且不会对患者的生育能力造成影响。当患者有生育要求时，可通过手术复通重新获得生育能力。

小儿髋关节发育不良，又称小儿发育性髋关节发育不良，是小儿肌骨方面的比较常见的疾病。小儿髋关节发育不良超声检查方法有静态超声评估法和动态超声评估法。静态评估法需要根据α角的变化及股骨头覆盖率进行观察，α角是由骨顶线和基线相交而成的夹角，用来衡量骨性髋臼发育状况；β角由软骨顶线和基线相交而成的夹角，代表软骨髋臼发育程度。正常情况下，α角应该≥60°，若度数不断减小，可诊断为髋关节发育不良，甚至是脱位，位于髋臼内的股骨头的直径和整个股骨头直径的比例，正常情况在50%以上。动态法是让患儿做主动或被动的髋关节的屈曲位，评估股骨头和髋臼相应的解剖学关系，有无脱出的表现。