樊茂蓉

讲解医师：樊茂蓉  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院西苑医院呼吸科
如何知道风寒还是风热，要从风寒和风热的以下症状进行区别：\n一、风寒犯肺：常见的症状有鼻塞、打喷嚏、流清鼻涕、咽痒，且咽痒就想咳嗽，怕冷比较重，发热比较轻，咳嗽时咳白稀痰，痰中或者夹有少许的泡沫，还有舌淡红、苔薄白、脉浮紧，一般属于风寒犯肺引起来的风寒感冒。\n二、风热犯肺：常见的症状有鼻塞、黄脓鼻涕、咽喉肿痛，发热比较重，怕冷比较轻，咳嗽时咳黄黏痰，痰黏稠且不容易咳出来，还有舌淡红、苔薄黄、小便黄、大便干等等，这样的症状属于风热犯肺引起来的风热感冒。

讲解医师：樊茂蓉  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院西苑医院呼吸科
苹果性平、味甘，没有明显的寒热偏向，因此咳嗽的时候可以适量的吃苹果。而香蕉性凉、味甘，比较适合于热性的咳嗽。因此，如果出现热性咳嗽，可以适量吃香蕉和苹果。如果是寒性咳嗽，可以适量吃苹果，不适合吃香蕉。区分热性咳嗽和寒性咳嗽的方法如下：\n一、热性咳嗽：常见的有阴虚肺燥、痰热内蕴或者风热犯肺引起的咳嗽，症状如下：\n1、阴虚肺燥：常见的症状是咳嗽没有痰、痰少或痰中夹有少许血丝，伴有五心烦热、潮热盗汗等。\n2、痰热内蕴：一般来说，常见的症状有咳嗽、咯黄脓痰或者咯脓血痰，伴有胸高胁胀、小便黄、大便干、舌红、苔黄腻，是痰热壅肺引起的咳嗽。\n3、风热犯肺：常见的症状是鼻塞、流黄脓鼻涕、咽喉肿痛、咳嗽、咯黄黏痰、小便黄、大便干等等。\n二、寒性咳嗽：\n最常见的是风寒犯肺引起的咳嗽，常见的症状有咳嗽、咯白稀痰或痰中夹有少许泡沫，伴有鼻塞、打喷嚏、流清鼻涕、咽痒就想咳嗽等症状。

讲解医师：樊茂蓉  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院西苑医院呼吸科
蜂蜜蒸蛋通常不能用来治疗咳嗽，但蜂蜜有一定养阴润燥、补中功效，对于阴虚肺燥型咳嗽有一定辅助治疗作用。阴虚肺燥型咳嗽常见症状有咳嗽没有痰或痰少、痰中夹有少许血丝，伴有五心烦热、潮热盗汗、两颧发红、午后低热、舌红少苔等症状，属于阴虚肺燥性咳嗽。此时可以喝蜂蜜水，有一点养阴润燥功效，但多用到百合固金口服液、养阴清肺口服液或者沙参麦冬汤等中药进行治疗，起到养阴润肺、止咳功效。\n当然，还可以用一些食疗的方法，如梨有清热润燥作用，可以用梨熬汤，起到养阴润肺、止咳功效，也可以用梨、百合、枸杞、白萝卜一块熬汤，对于阴虚肺燥型干咳无痰、五心烦热患者，有一定辅助治疗功效。

讲解医师：樊茂蓉  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院西苑医院呼吸科
橘红片本身具有止咳化痰的功效，可以用于咳嗽或痰比较多、色白、质黏、不容易咳出来，同时可能会伴有胸闷、气短、食欲不振、大便偏溏等症状，而橘红本身味辛、苦，性偏温，归于肺、脾经，主要有散寒燥湿、消痰利气的功效，除了治疗风寒咳嗽、咽痒、咳嗽痰多以外，对于食积、胃脘部的不舒服等，也可以用橘红片来进行治疗。\n患者服用橘红片的时候，一般不要吃辛辣、刺激、油腻的食物，不能吸烟，也不能喝酒，如果是支气管扩张、肺脓疡、肺结核等慢性呼吸系统疾病，出现急性加重的时候，要在医生的指导下进行服用，不要自行或随意用药。

讲解医师：樊茂蓉  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院西苑医院呼吸科
感冒疏风片不适合风热感冒、虚人感冒，风热感冒的患者常见的症状有鼻塞、流黄黏鼻涕、发热较重、怕冷较轻，伴有咳嗽、咳黄黏痰、咽干、咽痛、小便黄、大便干、舌红、苔薄黄等症状，不适合吃感冒疏风片。还有虚人感冒，包括气虚感冒、阴虚感冒、阳虚感冒，都不适合吃感冒疏风片，气虚感冒常见的症状有怕冷、发热、鼻塞、流涕、头痛、咳嗽、痰白、咳痰没有劲，平常时乏力、神疲、舌淡、苔薄白、脉浮无力，一般来说们用参苏饮加减进行治疗。\n阴虚感冒会伴有手足心热、稍稍怕寒，没有汗、有汗，或出现盗汗、口干、干咳、少痰、鼻塞流涕、舌红少苔、脉细硕等症状，一般来说用加减葳蕤汤加减进行治疗。阳虚感冒一般的症状是一阵阵怕冷，甚至有寒战或者稍微有一点发热，没有汗或者是自汗，汗出时怕冷更加严重以及全身的骨节冷痛、面色白、语声低微、四肢不温、舌淡胖苔白、脉沉细无力等症状，一般来说感冒用麻黄附子细辛汤加减进行治疗。

讲解医师：樊茂蓉  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院西苑医院呼吸科
风寒感冒的时候，可以熬生姜汤，能够起到疏散风寒、解表的功效。当然，也可以在生姜汤里面放入偏温性的蜂蜜，比如枇杷蜜、龙眼蜜、荔枝蜜、山花蜜等。不要放偏凉性的蜂蜜，比如洋槐蜜、柑橘蜜等。\n如果出现风热感冒，不建议熬姜汤，可以熬薄荷叶，起到疏散风热、解表的功效。如果风热感冒的症状比较重，也可以用银翘散加减，或者金花清感颗粒、连花清瘟胶囊，起到疏散风热、解表的功效。如果是风寒感冒，症状比较重，可以用荆防败毒散或者是感冒清热颗粒、感冒疏风胶囊、感冒软胶囊，都有疏散风寒、解表的功效。

讲解医师：樊茂蓉  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院西苑医院呼吸科
风寒感冒的病人是否需要吃消炎药，不能一概而论。如果患者查血常规中白细胞和中性粒细胞都偏高，一般提示细菌感染，需要吃消炎药。如果血清降钙素原偏高，也提示细菌感染，需要用到消炎药进行治疗。如果不是这几种情况，则是病毒感染的可能性更大一些。这种情况下，要用中医中药辨证治疗，比如可以用麻黄汤加减，来疏风、散寒、解表进行治疗，或者用感冒清热颗粒、感冒疏风胶囊、感冒软胶囊，来疏风、散寒、解表进行治疗。\n如果出现了风寒感冒，在饮食上也要注意吃好消化而富有营养的食物，还要注意休息，并多喝水。老年人要注意，喝水的时候要少量多次，不要一次饮水量太多，以免引起心衰。

讲解医师：樊茂蓉  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院西苑医院呼吸科
陈皮有燥湿化痰的作用，一般来说，它适合于痰浊内蕴型的咳嗽，并不适合于所有的咳嗽。喉咙咳嗽、有痰，除了痰浊内蕴型咳嗽以外，还有风热犯肺、痰热内蕴、阴虚肺燥等型，当然如果出现痰浊内蕴型咳嗽，可以用陈皮进行燥湿化痰的治疗。痰浊内蕴型常见的咳嗽症状有咳嗽时痰比较多，伴有胸闷、食欲不振、大便偏软、舌淡红、苔白腻等等。如果是咳嗽时咳黄黏痰，伴有鼻塞、流黄脓鼻涕、咽炎、咽喉肿痛、舌淡红、苔薄黄等等症状，属于风热犯肺，一般用银翘散加减。\n如果是咳嗽时咳黄黏痰，甚至咳脓血痰等等症状，还会伴有胸胁胀满、疼痛、舌红、苔黄腻，属于痰热内蕴，可以用清金化痰汤进行治疗。如果是咳嗽时痰少，或痰中夹有少许血丝，伴有五心烦热、潮热、盗汗、两颧发红等等阴虚肺燥症状，可以用沙参麦冬汤加减，行润肺止咳治疗。因此，陈皮不适用于治疗所有的咳嗽，对于痰浊内蕴型咳嗽，可以用陈皮燥湿化痰进行治疗。

讲解医师：樊茂蓉  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院西苑医院呼吸科
咳嗽的时候用针灸治疗要辨证取穴，根据证型选取穴位，主要分析如下：\n1、风寒犯肺：可以选取大椎、风门、风池、肺俞、列缺等，有疏散风寒、宣肺止咳的功效。\n2、风热犯肺：可以选取大椎、风池、曲池、肺俞、列缺、合谷等，有疏散风热、宣肺止咳的功效。\n3、燥邪伤肺：可以选取肺俞、列缺、合谷、太溪、照海等，有润燥止咳的功效。\n4、痰湿内蕴：可以选取中脘、足三里、丰隆、脾俞、胃俞、肺俞、列缺等穴位，起到燥湿化痰的功效。\n5、痰热内蕴：可以选取肺俞、膻中、天突、足三里、太渊、曲池等，有清肺化痰的功效。\n6、肺阴亏耗：可以选取肺俞、中府、太渊，三阴交、鱼际和太冲等，有养阴润肺、止咳的功效。

讲解医师：樊茂蓉  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院西苑医院呼吸科
心肺火旺包括虚火旺和实火旺，调理方法也不同，常见情况如下：\n1、实火旺：可以用具有清热、泻火功效的中草药来泡水喝，比如蒲公英、败酱草、紫花地丁、瓜蒌、黄连、黄芩、栀子等等，这样的药物都具有清肺、泻火的功效。可以取其中的一种或者是几种泡水喝或熬水喝，代茶饮，来清心肺的实火旺。\n2、虚火旺：可以选取南沙参、北沙参、百合、知母、天花粉、麦冬、石斛等等具有养阴、润燥功效的中草药来熬水喝或者是泡水喝，起到清心肺虚火的功效。当然，也可以进行食疗，如果是心肺湿火，可以用无花果、罗汉果泡水喝，或者是熬冬瓜汤，都有清热、泻火的功效，也可以直接吃枇杷果，也有清热、泻火的功效。心肺虚火还可以熬梨汤，有润燥、清热的功效，也可以把梨、枸杞子、白萝卜和百合一块来熬水喝，能够起到养阴润燥的作用。