杨立平

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
早起出现头痛、恶心，要考虑夜间睡觉的时候有没有受凉，出现感冒发烧引起的头痛，甚至伴有恶心、呕吐的症状，可能还会有鼻塞、流鼻涕、肌肉酸痛这些表现。另外，还要考虑睡眠环境，如果室内空气不流通导致患者睡眠质量不好，出现脑乏氧可以引起头痛、恶心、呕吐。如果有偏头痛的患者也可以考虑是偏头痛的发作，晨醒的时候出现头痛、恶心、呕吐。如果是比较肥胖的患者，还需要考虑夜间有没有睡眠打鼾的情况，出现睡眠呼吸暂停导致脑供血不足，早起的时候也会出现头痛伴有恶心。如果头痛出现的时间比较短，建议患者去医院做头部血管的相关检查，明确病因。

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
睡觉睡的头痛可能是因为睡眠时间过长或者睡眠时间过短导致的脑血管痉挛引起的头痛，建议患者测血压，看是否是血压升高导致头晕、头胀、头痛。对于睡眠以后出现的头痛，如果考虑是血管痉挛引起的，建议患者多休息，可以吃西比灵胶囊改善头痛的症状。如果考虑是血压升高引起的，建议吃长效的降压药物，比如施慧达，血压平稳下降，头痛可以缓解。另外，如果是睡眠不足导致头痛的发作，可以进行针灸、头部的按摩缓解头痛。

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
患者阵发性头痛的原因要从以下几方面来考虑：　　1、考虑是原发性头痛，比如常见的偏头痛、丛集性头痛、肌紧张性头痛，都是在患者劳累、精神紧张或者不良饮食刺激后出现，呈阵发性发作的特点。患者可能会因为活动、走路、打喷嚏等动作导致头痛加重。　　2、考虑是器质病变引起的头痛，比如因为颅内有肿瘤、有占位等严重情况，导致患者出现阵发性头痛。需要患者及时就诊院做头部CT检查或者磁共振检查，明确后才能针对病因进行治疗，控制头痛。

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
导致产后一个月出现头痛，最常见的原因是上呼吸道感染，还有神经性头痛，也不排除是血压异常升高引起的，也有可能是因为睡眠不足、休息不好等原因引起的头昏、头胀、头疼等症状。由于是在哺乳期，一般的轻度疼痛暂时不建议用药，可以用手按摩一下太阳穴，常常能够起到缓解的作用。如果头痛的症状一直不能缓解，应当就诊医院，寻找病因，可以寻求中医的治疗方式，进行针灸治疗，针灸治疗止痛迅速，作用时间比较长，而且不良反应少，不会因为哺乳而影响孩子。如果是因为感冒发烧引起的头痛，可以选用感冒清热颗粒、藿香正气软胶囊，这类且不良反应小的药物。

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
早上起来出现头痛可能是因为夜间睡眠的时候着凉，出现的感冒发烧引起头痛，甚至于伴有肌肉酸痛、鼻塞、流涕、咽痛等表现。另外，还要考虑是否因为睡眠不足、睡眠环境不好、室内空气不流通，导致患者睡眠质量下降出现头痛。如果是老年人或是比较肥胖的患者，还需要考虑到有没有夜间睡觉打鼾的问题，出现睡眠呼吸暂停，导致脑供血不足，第二天晨起会出现头昏、头痛、头沉等症状。必要的时候需要去医院，做头部CT的检查明确病因，有可能还需要就诊耳鼻喉科。

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
经常头痛，首先需要查找头痛病因，根据病因进行治疗，比如蛛网膜下腔出血，或脑血管疾病，脑膜炎等脑炎的问题，需要积极的治疗，不是通过止疼方式可以缓解，必须针对原发疾病进行治疗。另外经常出现的头痛：慢性起病的头痛，比如常见的有偏头痛，肌紧张性头痛、丛集性头痛，还有药物依赖性的头痛，或血压升高引起的头痛，都可以通过药物治疗，药物治疗主要是包括非甾体类的止疼药物，常见的有布洛芬、阿司匹林、扑热息痛还有曲马多一类的止疼药，物理疗法可通过按摩，针灸或是局部的冷敷，或是热敷来缓解头痛。

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
间歇性的、针刺样的头痛，属于血管神经性头痛的特点，一般的考虑是枕大神经痛引起的。枕大神经痛是以头的后枕部疼痛为主，呈针刺样或者过电样的疼痛，呈放射性，一般可因受凉或者感冒以后引起，在走路上楼梯或者是咳嗽的时候，头痛会加重。对症可以口服止疼的药物，常用的有氨酚待因片、布洛芬缓释胶囊等药物，还可以口服双氯芬酸钠进行止疼的治疗。平时可以进行针灸、热敷等方式缓解头痛，这种疼痛一般一周左右才能有效的缓解，平时需要注意避免着凉。

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
睡觉起来出现头痛，要考虑睡眠环境怎么样，如果因为睡眠环境不好、室内空气不流通、环境不安静，导致患者的睡眠质量不好、口干咽燥，第二天完全可以出现醒来以后的头痛，或者是夜间睡觉的时候受凉，出现感冒引起头痛，有可能还会伴有鼻塞、流涕、肌肉酸痛等表现。如果枕头不合适导致颈肩肌肉劳损，也可以出现肌紧张性的头痛。老年患者如果夜间睡觉打鼾，出现睡眠呼吸暂停或者是舌后坠等问题导致的脑供血不足，第二天也会出现头痛，建议去医院做头部血管的检查，还有头部CT的检查明确病因。

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就职单位：大庆市中医医院脑病科
临床上头痛是非常常见的症状，但是大部分的头痛都属于良性头痛、单纯性疼痛，一般见于肌收缩性疼痛、偏头痛、血管神经性头痛。还有一些比较严重的头痛是因为颅内占位、脑血管病变导致的，这一类头痛是无法避免、无法远离的。针对常见的功能性头痛，普遍的远离的方法是从饮食、生活方式上进行干预。头痛病人的居室一定要健康，一定要生活有规律、起居有常，要戒酒、戒烟，因为烟酒是任何人头痛、健康的杀手，要调整自己的心理状态，多运动，因为运动以后可以调节人的情绪，能有效的改善头痛的症状。

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
如果是年轻女性，常见的疾病是偏头痛或者丛集性头痛，还有可能是神经性头痛，比如受凉刺激等引发的枕大神经痛、枕小神经痛，遇冷刺激以后引起的头痛。部分年轻女性如果没有这些疾病，还可以见于神经官能症性头痛，表现的疼痛性质、发作形式比较多样化。另外，如果年龄大，还可能是血管疾病引起的头痛，比如蛛网膜下腔出血、急性缺血性脑血管疾病、脑梗塞，还有高血压病血压突然升高，引起的高血压性头痛。如果受伤，可能是颅内血肿、血管畸形等引起的头痛。还有其他原因引起的慢性疼痛，比如脑肿瘤引起的头痛。