李伟

讲解医师：李伟  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
得了胰腺炎是不建议喝饮料的，一旦确诊急性胰腺炎，需要及时到医院进行正规的诊治，诊治方法中有一项措施就是要进行胃肠减压，禁食禁水。这样的目的是要减轻胃肠道的负担，减少胰液的分泌，让胰腺得到充分的休息。\n即使后期通过对症治疗，胰腺炎症状缓解可以进食后，也不建议大家进行饮料的摄入。首先绝大多数的饮料当中糖分过高，还有部分饮料当中会含有乳制品和脂肪制剂，这样的饮料对于胰腺的恢复有坏处、没好处，所以急性胰腺炎不建议大家喝饮料。

讲解医师：李伟  （主任医师）
就职单位：中国医科大学航空总医院感染科
流感疫苗我认为还是很有必要打的，因为最有效的防流感，最有效的方式就是打流感疫苗，我们现在发现，当流感疫苗普及率越来越大的时候，流感今年的发病率就明显下降，所以我认为流感疫苗，尤其对于老年人和孩子，他的免疫力低下的情况下得了流感，再加上老年人有基础样疾病，很快的就会形成重症的肺炎，危及生命，孩子也是这样，所以我还是主张要打流感疫苗的。

讲解医师：李伟  （主治医师）
就职单位：成都市第三人民医院神经内科
帕金森综合征的护理措施主要有四个方面：第一、由于帕金森患者活动不灵活，步态不稳，容易跌倒，所以一定要有防跌倒的措施；第二、由于帕金森病人晚期的时候，有很长时间的卧床，要预防压疮以及压疮感染的形成；第三、帕金森病人一部分会合并吞咽的问题，咳痰咳不出来，要预防肺部感染，及时吸痰、拍背；第四、对于帕金森病人，很多有情绪的问题，抑郁，一定要关注患者情绪方面的危机以及疏导。

讲解医师：李伟  （主治医师）
就职单位：成都市第三人民医院神经内科
心跳加快伴头晕、四肢无力，如果每次都是同时出现这些症状，而且并不是很严重，考虑可能是焦虑状态下引起的。需要鉴别一下是不是每次都是情绪紧张，或者有重要事情的时候出现这种情况。如果是这种情况，建议找精神心理科或者是神经科的医生来帮助鉴别看一下。如果心慌的比较严重，或者确实有四肢无力、无法行走、拿东西都拿不起来这种情况，可以找神经内科医生帮助鉴别一下，有没有其他的一些，比如肌肉的疾病、神经的疾病引起的。

讲解医师：李伟  （副主任医师）
就职单位：北京市海淀医院乳腺外科
笼统的来说，甲状腺增厚一定是癌症或者不是癌症，并不是一个准确的问题。甲状腺增厚其实是要结合甲状腺的一些影像学表现以及查体来明确。当甲状腺的形态发生一定的改变，单纯增厚有可能是甲状腺的炎症以及免疫功能的变化。部分病人合并甲状腺的结节以及有钙化、血供的改变，从临床查体上也会发生一些变化的话，这种情况可能考虑会有甲状腺癌症的可能性。

讲解医师：李伟  （主治医师）
就职单位：泰安市中心医院泌尿内科
肾积水的治疗办法首先要明确肾积水的病因。临床上肾积水最常见的病因有以下三种：第一、憋尿过于明显；第二、泌尿道感染；第三、梗阻引起。如为憋尿过于明显引起的肾积水，建议可以通过勤排尿、多喝水、避免长期久坐，憋尿等习惯来改变。大多数患者不用治疗，可完全治愈。而由泌尿系感染引起的肾盂积水，多建议应用抗生素治疗，建议行中段尿微生物培养、泌尿系彩超、泌尿系CT等相关检查，治疗疗程一般为2周，为复杂性尿路感染。待感染控制稳定以后，肾积水也可以自行消失。如为梗阻引起的肾积水，明确是结石还是肿瘤压迫引起的，大多数解除梗阻后，肾积水可以消失。如为肿瘤压迫引起的，明确是否有手术指征，也可以行肾盂造瘘等。因肾积水可以引起反复尿路感染，影响肾功能的情况，所以建议积极查明病因，防止延误病情。

讲解医师：李伟  （主治医师）
就职单位：泰安市中心医院泌尿内科
肾积水患者的小便性状要根据积水量来定，如少量积水，经常合并泌尿道感染，可以出现尿频、尿急、尿痛、尿不尽等，部分患者可合并肉眼血尿，伴腰痛、乏力、发热等全身症状。如肾积水量较大，除了可以引起上述症状外，还可合并出现少尿、无尿，需要积极治疗。如为尿道感染，需要用抗生素治疗。如果是结石或者肿瘤压迫引起的，建议积极处理结石或者肾盂造瘘解除压迫，大多数肾盂积水患者解除梗阻以后，积水可完全消失。如病程超过3个月，可造成肾功能异常，造成不可逆转的后果，所以，建议肾积水患者一定积极到正规医院治疗。

讲解医师：李伟  （主治医师）
就职单位：泰安市中心医院泌尿内科
肾中度积水比较严重，建议积极到医院就诊，明确肾中度积水的原因。临床上最常引起肾积水的原因：一、泌尿道感染。二、肾结石。三、肿瘤转移压迫。治疗泌尿道感染引起的积水，建议使用抗菌药物治疗两周。如因结石引起的，建议积极排出结石，行体外冲击波碎石或者置入输尿管支架后行手术取石治疗。如为肿瘤压迫引起的，如果还有手术指征就手术治疗；如无手术指征，建议积极行肾盂造瘘解除压迫症状。肾积水如不及时治疗，可以压迫肾脏供血，影响肾功能，如长期肾功能受损，可造成慢性肾功能衰竭，到终末期肾脏病，造成不可逆转的后果。

讲解医师：李伟  （主治医师）
就职单位：泰安市中心医院泌尿内科
多囊肾肾功能衰竭的饮食分为两种情况：一、透析患者；二、非透析患者。如患者已经透析，饮食可不特殊限制，但尽量避免高钾饮食，防止血钾过高引起心脏骤停。患者未发生血液净化治疗，建议避免辛辣刺激食物。饮食方面注意低盐、优质低蛋白饮食。低盐建议24小时盐的进量小于3g；优质低蛋白包括瘦肉、鱼、虾、蛋、奶等，每天可以吃二两瘦肉、一个虾、一包奶、一个鸡蛋，可以纠正患者低白蛋白血症的情况，改善患者的营养状况，提高患者的长期生存质量。

讲解医师：李伟  （主治医师）
就职单位：泰安市中心医院泌尿内科
肾功能衰竭晚期，指慢性肾脏病4-5期，此期处于失代偿期，可以表现为全身各系统的不适症状，如厌食、纳差、恶心、呕吐、反酸、嗳气、全身乏力、消化道大出血、皮疹、关节肿痛、下肢抽搐、关节变形、脱发，部分患者也可以表现为神经精神症状，如疲乏、失眠、注意力不集中、反应淡漠、谵妄、惊厥、幻觉、精神异常、记忆力减退、抑郁等。根据患者的症状，反映患者的病情。一般患者不会表现所有的症状，只会表现出其中的一种或者几种。根据患者的情况，选择合适的治疗办法。