高峰

  • 大面积脑梗塞昏迷有危险吗(视频)

    大面积脑梗塞昏迷有危险吗
    对于大面积的脑梗塞、昏迷,此类情况比较危险。患者在急性期3-5天,大脑水肿达到高峰,可以出现昏迷,甚至出现脑疝等情况。所以应该积极治疗,防止出现危险,有可能在3-5天内出现脑疝等诸多变化,危及患者生命。如果在3-5天内治疗、控制较为理想,并且在消除水肿以后积极进行治疗,包括内科保守治疗,比如脱水治疗、改善循环的治疗、保护脑细胞等综合治疗,还可以有神经外科的手术治疗,包括分流手术、减压手术等,患者的预后较为理想。在综合治疗以后,可以取得较好的治疗效果,患者的症状可能会得到缓解,并且可以从脑疝的危险中恢复,也可以从昏迷状态中逐渐清醒。再配合其他的支持疗法、防治合并症等综合措施,可能会挽救患者的生命。所以对于此类患者需要进行积极的治疗,并且在度过急性期以及进入康复期时,还需要进行康复治疗等综合措施。再加上二级预防,防止复发,可以取得较好的治疗效果,但是大部分患者可能会遗留后遗症。
    2023-08-02
  • 脑出血和脑梗塞的鉴别(视频)

    脑出血和脑梗塞的鉴别
    脑出血与脑梗塞的鉴别具体如下:1、病因:脑出血常见的原因是长期血压控制不佳,即高血压性脑出血,发生部位通常在脑部深部的基底节。脑梗死的病因通常是动脉粥样硬化,导致血栓形成,或者是心脏大血管的栓子掉下,导致脑栓塞;2、起病速度:脑出血起病较急,较快达到高峰。脑梗死中的脑血栓形成,部分患者会有进展性加重的过程,栓塞速度也较快;3、临床症状:不论是脑梗塞还是脑出血,均可能会导致肢体无力或者感觉异常。但是脑出血患者还会有头疼、恶心、呕吐等,高颅压与脑膜刺激症状,脑梗塞患者比较少有;4、影像学表现:在CT上脑出血是发白、发亮的高密度改变,脑梗塞是发黑的低密度改变;5、治疗方面:脑出血要控制血压,减轻脑水肿。对于脑梗塞急性期,可以溶栓、机械取栓,后续也可以进行抗血小板聚集,而改善循环治疗。
    2023-08-02
  • 肺癌术后为什么都是两年复发(视频)

    肺癌术后为什么都是两年复发
    肺癌术后的复发并不都是在2年时间,或者2年之内,但的确肺癌术后2年内是复发高峰期。所以,好像绝大多数病人都是术后2年复发,但实际上不是这样。2年内的复发的确占绝大多数,主要的原因是,虽然手术将肉眼能见到的肿瘤,以及周围的淋巴结都已经清除掉,但肿瘤细胞作为恶性细胞很聪明,可以在很隐匿的角落隐藏。在手术的情况下,没有办法彻底切除,甚至有一些肿瘤虽然做了全身的CT扫描,甚至PET-CT都没有发现转移。所以,在术后短期的时间内可能就会复发,特别是没有特效的靶向药,或者对化疗不敏感类型的肿瘤,复发的风险就会比较高。按照肿瘤生长的速度,从隐匿性肿瘤发展成PET-CT能观察到的肿块,通常在1-2年就可以长出来。所以,感觉上是术后2年肺癌复发的最多,但实际上术后2-5年,甚至5年之后,肺癌都是有复发的可能。
    2023-08-02
  • 胃间质瘤术前注意事项(视频)

    胃间质瘤术前注意事项
    胃间质瘤简称GIST,是消化道常见的间叶源性肿瘤,其中60%-70%发生于胃,高峰年龄在50岁到70岁,男女发病率相似。 胃间质瘤的主要治疗手段是手术,作为手术首先要明确诊断,询问病史,患者是否有上腹部不适及相关的临床表现。瘤体大的可扪及腹部肿块,常有消化道出血的临床表现。辅助检查包括钡透显示有充盈缺损,胃镜检查有黏膜下肿块,但是黏膜检出率不高,CT、核磁共振扫描有助于发现胃腔外生长的结节以及有无肿块转移。一般术前检查包括全身检查、血常规、生化、肿瘤标记物、凝血功能等。心功能、呼吸功能检查非常必要,术前还要根据CT,核磁共振显示是否与邻近器官有毗邻、相侵,可以请泌尿科等相关科室会诊,制定手术方案。术前给胃肠道准备,禁食、水,必要时可以洗胃,置尿管、胃管,术前应用抗生素预防感染。如果肿块较大,侵及其它邻近器官切除范围较大,出血较多,要进行备血。 术中要根据术前的评估决定手术是否切除相邻的脏器,与患者进行有效的沟通。
    2023-08-02
  • 脑膜瘤术后多久可以恢复(视频)

    脑膜瘤术后多久可以恢复
    脑膜瘤患者术后1个月左右脑功能可以恢复到术前相似水平,完全可以达到日常生活状态,需要3个月左右。脑膜瘤是良性肿瘤,尤其是凸面脑膜瘤,患者术后恢复较迅速。 手术后压迫症状或者神经功能缺损症状会迅速减轻,恢复较快。一般术后3-5天是脑水肿高峰期以及感染发生的窗口期,度过此时期,脑水肿会逐渐下降,2周时脑水肿多数消退,1个月左右脑水肿达到完全消退,达到和术前相仿效果,3个月左右,脑功能、患者身体状态,可达到正常人状态。
    2023-08-02
  • 脑出血50毫升能恢复吗(视频)

    脑出血50毫升能恢复吗
    脑部出血50ml能否恢复,需根据出血的具体位置判断,但多数脑内出血50ml的预后比较差,恢复的可能性比较小,病人的死亡率较高,具体分析如下:1、脑干位置出血:基本>10ml的脑出血,可能便会存在生命危险;2、小脑位置出血:脑出血>15ml,通常便存在手术指征,此时可能危及生命;3、大脑或基底节部位出血:一般大量的脑出血多发于大脑或基底节位置,该位置脑出血>30ml,便存在手术指征。所以脑出血50ml比较危重,病人恢复的几率比较低,可能在脑出血发生时或在脑水肿的高峰时,病人便会出现生命危险。在脑出血发病1-2周内,病人可能出现很多并发症,比如癫痫发作、应激性胃溃疡、脑心综合征或肾脏损害。所以脑出血是较为危重的疾病,死亡率也非常高,脑出血50ml,此时出血量较大,无论在脑部任何位置发生该情况,病人的预后一般较差。
    2023-08-02
  • 脑出血血块多久吸收(视频)

    脑出血血块多久吸收
    脑出血早期主要以血凝块形式存在于脑内,血肿周边会有水肿,3-7天后脑出血周围脑水肿达到高峰期,此后血肿在1-2周开始逐渐吸收,红细胞分解,血红蛋白逐步降解。血肿吸收过程因血肿大小不同,所需要时间也不同,一般约1-3个月,在炎性细胞浸润下被分解吸收。脑出血急性期患者临床分为轻、中、重不同类型,重症患者出血量大可以危及生命。 一般采用神经外科治疗,例如开颅血肿清除、钻孔血肿抽吸、脑室引流等,根据出血情况决定。轻中度脑出血患者多选择内科治疗,影响脑出血吸收原因较多,例如出血量大小、血肿周围循环情况、出血是否与脑室相通等。一般出血1-3个月时间内血肿基本吸收完毕,局部形成空洞,周边遗留胶质增生和含铁血黄素沉积的卒中囊。
    2023-08-02
  • 脑外伤后遗症有哪些多长时间可恢复正常(视频)

    脑外伤后遗症有哪些多长时间可恢复正常
    常见的脑外伤包括脑挫裂伤,脑功能区严重损伤以及严重颅脑损伤等,根据伤情不同恢复时间有所差异。有的后遗症在外伤后会持续多年,甚至难以完全恢复,也有的后遗症可能持续时间较短,几天之内可以逐渐恢复正常。具体如下:1、脑挫裂伤:脑挫裂伤发生之后,在水肿高峰期患者可能出现一系列精神症状,包括自制力减弱,异常欣快感,异常烦躁、焦虑,甚至打人、骂人等过激行为,随着挫伤和周围脑水肿逐步缓解,这些症状在几天之内就能逐步改善;2、脑功能区严重损伤:由于脑外伤造成功能区严重损伤的患者,可能很长时间内遗留肢体偏瘫、偏身感觉障碍、失语等一系列症状。如果属于不完全性损伤,经过2-3个月康复治疗有望逐渐恢复。如果是完全性损伤,患者可能经过长时间康复治疗也难以完全恢复,甚至可能终生有后遗症;3、严重颅脑损伤:严重的颅脑损伤会导致患者长期处于昏迷状态,经过高压氧等治疗在几个月内可能逐步恢复清醒,也有可能长期处于植物生存状态。
    2023-08-02
  • 颅咽管瘤必须手术吗(视频)

    颅咽管瘤必须手术吗
    颅咽管瘤不是必须手术的,6-16岁是第一个发病的高峰期,一般主张手术治疗,否则颅咽管瘤越长大越不容易全切,只有全切才能完全治愈;50-60岁是第二个发病高峰期,对老年的颅咽管瘤需综合考虑,如果此时才发现颅咽管瘤,症状较轻者,建议观察,症状较重的情况下才主张手术。颅咽管瘤手术包括经鼻腔内窥镜切除和显微镜下切除两种方式,因颅咽管瘤起源于垂体柄,与垂体柄粘连,和其他肿瘤切除方法不同,原则上是先缩小肿瘤,再分边,但保全垂体柄比较困难,很多患者术后导致尿崩。
    2023-08-02
  • 什么是颅咽管瘤(视频)

    什么是颅咽管瘤
    颅咽管瘤是一种罕见病,属于先天性胚胎残余性肿瘤。发病高峰期是十几岁的青少年期以及三、四十岁的中年期,肿瘤通过压迫视神经、视交叉、垂体、下丘脑、颈内动脉等重要结构引发患者临床症状。颅咽管瘤为良性肿瘤,临床主要治疗方法为手术切除治疗,完整切除肿瘤后,复发率较低,预后较好,对患者的生活干扰也较小。
    2023-08-02