徐京杭

讲解医师：徐京杭  （副主任医师）
就职单位：北京大学第一医院感染疾病科
全身突然发热一会又正常了，如果仅仅发生1-2次，不需要太担心，也许只是因为运动以后体温高，一会儿体温就正常了，或者吃了热的食物导致发热，汗一出体温就正常的，这个时候不需要太担心。\n但是全身突然发热一会又正常，这种情况反复发生，首先要考虑是更年期的女同志容易出现的潮热，这个时候一般表现为燥热、心悸、出汗，随着更年期的激素水平趋于稳定，这个情况也会慢慢变好。但如果全身的发烧是真正的发烧，就是体温真正的升高，还是要小心导致发烧的各种各样的疾病。

讲解医师：徐京杭  （副主任医师）
就职单位：北京大学第一医院感染疾病科
如果腋窝温度检测结果显示37.2℃，可能正好卡在发烧与否的分界线上，绝大多数人可能体温并没有超标、不发烧，但也有些人如果他的基础体温本身比较低36℃，甚至是不到36℃，37.2℃这样的体温对他来说算是发烧。所以这个时候不光是要关注体温检测结果，还要关注是不是存在其它的异常的表现，是不是存在其它的不舒服比如有没有头痛、浑身肌肉酸痛、嗓子不舒服、咳嗽、打喷嚏、流鼻涕。\n如果体温37.2℃，但是任何的不舒服都没有，暂时不需要额外的治疗或者处理，而如果要是体温37.2℃但是伴随以上的不舒服，应该及时的咨询专业的医务人员或者去相应的医疗机构就诊。

讲解医师：徐京杭  （副主任医师）
就职单位：北京大学第一医院感染疾病科
诺氟沙星是氟喹诺酮类抗菌药物中的一种，通过抑制细菌的DNA合成而导致细菌死亡起到杀菌的作用。它的抗菌谱比较广，尤其是对于革兰阴性杆菌的抗菌活性比较高，这些革兰阴性杆菌包括大肠埃希菌、克雷伯菌、变形杆菌、沙门菌、志贺菌、弧菌等等。\n临床上把诺氟沙星用于治疗敏感细菌所导致的多个部位感染，这些感染的部位分别包括了泌尿生殖道的感染，比如说尿道炎、前列腺炎、肾盂肾炎、膀胱炎、淋病，也包括消化道的感染比如痢疾、伤寒所致的胃肠炎，也包括呼吸道的感染，还可以用于皮肤软组织的感染等等。

讲解医师：徐京杭  （副主任医师）
就职单位：北京大学第一医院感染疾病科
头孢菌素是一大类比较常用的抗菌药物，可以影响细菌细胞壁的合成从而起到杀菌作用，因此在临床上会将头孢菌素用来治疗各种各样的细菌的感染。 这些感染的部位可以分布在人体的各个方面，比如上呼吸道的感染，像咽炎、扁桃体炎、鼻窦炎；下呼吸道感染，像支气管炎、肺炎；也可以是泌尿生殖系统那些感染，比如尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎、前列腺炎。 也可以是肠道的感染，比如痢疾、肠炎；也可以是胆道系统的感染，比如胆囊炎、胆管炎；也可以是中枢神经系统的感染，比如脑膜炎、脑炎、脑脓肿。

讲解医师：徐京杭  （副主任医师）
就职单位：北京大学第一医院感染疾病科
艾滋病是可以治疗的，尤其是在艾滋病病毒感染的早期，及时发现的这种情况之下，及时进行抗病毒治疗，病人的身体情况可以恢复到接近健康的状态，寿命就不会受很大的影响。\n如果艾滋病毒感染了以后很多年都没有发现，一直到病情非常严重了，才开始治疗，疗效会大受影响。一方面本身抗病毒治疗的疗效就受影响，另一方面艾滋病相关的并发症，治疗的难度也会增加，因为艾滋病到了晚期人体的免疫力明显的下降，无论是感染还是并发肿瘤，治疗起来疗效都会比较差。

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就职单位：北京大学第一医院感染疾病科
脑炎就是脑子发炎，它的症状主要包括以下几个方面：\n第一、头疼，头疼的程度可以很剧烈，让人甚至疼的想去撞墙；\n第二、可以有恶心、呕吐，严重的情况下可以表现为喷射样呕吐；\n第三、常常可以伴随着发烧；\n第四、脑子功能受损以后表现出来这样的一些特征，如果说脑子的炎症损害的是管讲话的区域，有可能讲话会受影响。如果受影响的区域是管运动的区域，有可能走不了路、抬不了胳膊。如果说累及的部位是头颅的颅神经，有可能会表现为眼睛看东西的重影，或者是斜视等等相应的表现。

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就职单位：北京大学第一医院感染疾病科
败血症指的是细菌进入到人体的血液当中，在里边生长繁殖，释放出毒素，从而引起人体的异常反应。这些异常的反应可以是发烧、全身酸痛，也可以是乏力、恶心。如果要想确诊败血症，一定要拿到血液里边长了细菌或其它病原体的明确的证据。最重要的检查就是血液的培养，看看血液里边是不是真的能够长出来细菌或者其它的病原体。当然，为了评估伴血症的病情的轻重，也可以检测一些其它的指标，比如炎症的指标、肝脏的功能、肾脏的功能、激素等等。

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就职单位：北京大学第一医院感染疾病科
应该讲并没有额下的淋巴结，额下淋巴结可能指的是颏下淋巴结，是下巴颏底下的淋巴结，或者也有可能是颌下的淋巴结，是颌骨下方的淋巴结。无论是颏下的淋巴结还是颌下的淋巴结肿大，如果持续不消，既有可能是口腔、面部等地方的炎症持续不退，导致了这些部位的淋巴结一直不消退，但也有可能是出现了恶性的起病导致的淋巴结肿大，比如口腔局部的肿瘤、原发于淋巴系统的肿瘤，比如淋巴瘤。所以，出现持续不消退的情况时，应该及时到医院来就诊。

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就职单位：北京大学第一医院感染疾病科
病毒性感染引起的淋巴结肿大，和其他的病原体感染引起的淋巴结肿大不是非常的好区分，需要进一步的检查。无论是病毒感染还是细菌感染导致淋巴结的肿大，都可以出现发烧，都可以出现淋巴结的疼痛，以及淋巴结部位的压痛。单独从临床症状确实不好鉴别，所以需要更多实验室检查的结果，最常用的是血常规的检查，如果血常规检查提示白细胞正常或者偏低，多见于病毒的感染。如果白细胞是偏高的，以淋巴细胞升高为主，也主要见于病毒的感染。而如果是白细胞偏高，以中性粒细胞升高为主，多见于细菌的感染。当然，病毒性淋巴结肿大与恶性疾病导致淋巴结肿大就相对好鉴别，因为后者不伴发烧，或者淋巴结部位的疼痛相对不会很突出。

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就职单位：北京大学第一医院感染疾病科
淋巴结肿大伴有脸肿，最常见头颈部的淋巴结肿大。这种情况最常见于头面部炎症，所以应该及时到医院就诊，到医院以后医生可能会化验血象，判断白细胞高低、炎症指标高低。如果细菌感染所导致的淋巴结肿大伴有脸肿，最重要是及时进行抗菌药物的治疗，而不仅仅是在家自己弄消肿药敷在脸上，因为这时归根结底是因为细菌感染导致的炎症，而出现组织的水肿。另外，患者还要注意保持良好生活习惯，包括早起早睡、清淡饮食等。