张琳

讲解医师：张琳  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
婴儿肝炎综合征，也叫做新生儿肝炎综合征。它的主要原因可能跟感染有关，也跟一些遗传代谢有关。患儿的症状主要表现为黄疸，主要就是反反复复黄疸持续不退，或者是退了而又再次出现。一旦发现患儿黄疸迟迟不退，这种情况要及时上医院就诊，如果化验室检查发现肝功能有损害，包括转氨酶，还有一些尿常规检查都提示异常的情况下，可以考虑此病，尽快到就近的专科医院去就诊。治疗上，主要是针对病因的治疗，采取的就是保肝、护肝、利胆这些药物性的治疗。在日常护理中，主要是避免给患儿应用一些对肝脏有损害的药物，以及建议母乳喂养。

讲解医师：张琳  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
乙型肝炎小三阳是指乙肝病人在乙肝五项检测中，乙肝表面抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体阳性，上述三个指标阳性临床上通常称为小三阳。此种情况代表病毒复制不是很活跃，传染性相对较低。同时也需要进一步检测乙肝病毒DNA及肝功能，还有肝脏的影像学检查，如肝脏彩超等。\n如果乙肝病毒DNA阳性、肝功能不稳定，也需要进行抗病毒治疗，不管是大三阳，还是小三阳。有一些乙肝病毒的小三阳DNA稍高，但很容易发展成肝硬化，甚至肝癌。所以，小三阳也不容忽视，一定要每年进行定期检查，而且检查要全面。

讲解医师：张琳  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
脂肪肝是指肝脏内脂肪堆积过多引起的一种疾病，可以通过到医院进行肝脏的超声学检测，以及肝脏的弹性检测，或者是其他包括CT、核磁、影像学检测，都可以非常简单的查到。还有就是通过大生化里面的肝功能，以及血糖、血脂、尿酸、胆固醇等等，都可以明确的诊断脂肪肝。最明确的应该还有一个是肝穿，但是这种是有创性检查，我们是不提倡的。因为脂肪肝症状不明显，单纯靠自我感觉，是很难做出这个诊断的。如果想要检查自己有没有脂肪肝，可以通过简单的一个体质指数测算一下，也就是BMI的值，用体重除以身高的平方，这个可以简单的测算出自己的体脂含量是否超标。

讲解医师：张琳  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
脂肪肝是由于肝脏内堆积脂肪过多造成的肝功能损害，它分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝，在轻中度的时候都不需要特殊的治疗，只需要改变生活习惯、适量的增加运动，以及避免熬夜、定期的检查，避免脂肪肝进一步发展成肝硬化或者肝癌。\n非均质中度脂肪肝这种情况一定要谨慎，除了要更加规范进行清淡的饮食，尽量少油、少脂、高蛋白质，少糖、高维生素、高纤维素、高微量元素，适量的每周进行3-5次的运动，戒烟、戒酒，还要定期检查肝脏的核磁或者CT，避免非均质的脂肪肝有癌变的风险。

讲解医师：张琳  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
脂肪肝是目前临床越来越常见疾病，是由于各种原因引起肝内脂肪沉积过多，导致的肝细胞病变。如果是很轻微脂肪肝，患者没有临床症状，肝功正常，通常可通过加强饮食控制、适量体育运动，使脂肪肝得到缓解和恢复。\n此时可不用吃任何药物，主要以清淡饮食为主，尽量给予高纤维素、高维生素、低脂、低蛋白食物，并限制碳水化合物摄入，以有氧运动为主，每次持续在30分钟以上。因此，轻度脂肪肝通常可以自愈，并恢复正常。

讲解医师：张琳  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
脂肪肝患者可以适量吃鸡蛋，鸡蛋是日常生活中常见的一种食品，营养非常丰富，含有丰富的蛋白质、卵磷脂、胆固醇、甘油三酯以及各种微量元素等营养物质，可以以促进身体的发育、益智健脑、营养补充，而且鸡蛋中脂肪含量低，也适宜脂肪肝患者使用。\n鸡蛋摄入量不宜过多，因为鸡蛋黄中胆固醇的含量稍高，如果一次吃过多鸡蛋会加重胆囊的负担，尤其是已经患有胆囊炎的人，过量的蛋黄会导致其胆囊炎再次发作。鸡蛋的做法也很重要，可以蒸着、煮着吃，但最好不要炸着、煎着吃，这样油脂和热量都会明显升高。

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就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
一旦确诊为脂肪肝，一定要在饮食以及生活习惯上做一些改变，首先需要注意不要吃太多油腻的东西，包括油炸的东西、肥肉，瘦肉也要控制量。注意蛋白质的补充，可以吃优质蛋白，比如乳制品、豆制品、一点瘦肉，严格戒酒，绝对不要喝酒，因为会导致肝脏受损程度加重。控制好体重、血脂，并进行适量的运动，尤其是有氧运动，最好是饭后散步，每天保持一小时左右。保持健康的生活方式，会使脂肪逐渐分解，脂肪肝也会得到很好的控制。\n脂肪肝主要指肝细胞内脂肪堆积过多引起的一种肝脏病变，主要分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。

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就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
在正常情况下，大部分脂肪肝患者不会有任何临床症状，但如果出现肝区隐痛，则主要考虑以下原因：\n1、肝病加重：此时说明脂肪肝较重，肝细胞肿胀明显，但是包裹肝细胞的肝包膜不会随着肝脏的肿大而增大，所以如果是重度脂肪肝，增大的肝脏被肝脏包膜，就会出现肝区隐痛。\n2、胆囊疾病：好多脂肪肝患者同时合并有胆囊的问题，包括胆囊炎、胆囊息肉，如果进食高脂肪、高胆固醇类食物，可能也会出现胆囊区不适，好多人的临床症状也是肝区疼痛，这种情况通过影像学检查即可鉴别。此时最重要的就是调节饮食、改善生活习惯，如果脂肪肝加重，肝区隐痛也会加重。

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就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
治疗脂肪肝主要是饮食、休息、药物以及运动治疗，其中最为重要的就是饮食治疗。饮食上既要保证限制总热量，保证优质蛋白质的摄入，也要减少糖分，主食要合理搭配，一定要吃一些新鲜的水果、蔬菜，以及纠正不良的生活习惯。从限制总热量入手，每餐不要吃撑，只吃7-8分饱就可以，保证优质蛋白质，尽量喝一些低脂牛奶，进食瘦肉、鱼、虾、鸡蛋等。\n在控制总热量的前提下，减少碳水化合物，宜吃一些粗粮，比如红薯、燕麦、绿豆、红豆等等，在新鲜果蔬上减少高脂肪、高胆固醇的摄入，减少过甜的水果，不喝酒、咖啡、饮料，一定不要吃过多的甜品，再配以适量的运动。如果肝功异常，可以辅助一些保肝降酶的药物。

讲解医师：张琳  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
脂肪肝会引起肝癌，脂肪肝就是肝细胞内，由于多种原因沉积了过多的脂肪造成的一种常见病，脂肪肝一般是一种良性病变，发展为肝癌的几率不高，但是随着脂肪肝越来越常见，重度脂肪肝引起肝硬化越来越多，肝硬化会慢慢进展为肝癌。\n脂肪肝在临床上主要分为两大类：一类是酒精性脂肪肝；另一类是非酒精性脂肪肝。尤其是酒精性脂肪肝引起的酒精性肝硬化的患者，一旦形成肝硬化，形成假小叶结节，出现肝硬化的各种并发症，肝癌的发生率就会逐渐上升，所以，脂肪肝一定要引起大家重视，有可能引起肝癌，尽早治疗脂肪肝，可以改善预后。