牛艳林

讲解医师：牛艳林  （主治医师）
就职单位：河南省新乡市中心医院肾内科
常见导致肾功能衰竭的原因，分为急性以及慢性两种。如果是急性肾损伤导致的肾功能衰竭，在去除原发性疾病的前提下大部分患者可以完全恢复正常，只有少部分患者会遗留轻度的肾功能损伤，极个别情况下会导致尿毒症。如果是慢性肾损伤导致的肾功能衰竭，除了肾移植之外，其他药物保守治疗不能使肾功能衰竭完全恢复正常。但是，通过积极的药物治疗控制血压，改善贫血，控制各种并发症，可以延缓肾功能下降速度，延缓进入透析的时间。即使进入透析，目前技术已经较之前大为进步，患者的预期寿命也多数在10年以上。

讲解医师：牛艳林  （主治医师）
就职单位：河南省新乡市中心医院肾内科
肾功能衰竭是一种慢性疾病，治疗上主要靠药物治疗，单纯通过膳食不可能使肾功能衰竭完全恢复，但是合理的膳食可以大大延缓肾功能衰竭的进展，减少各种并发症的发生。饮食上最重要的是低盐饮食，每日食盐摄入量小于6g，如果有高度水肿或者药物难以控制的高血压，食盐摄入量要维持在3g以下。除此之外，如果患者已经有少尿或者水肿，需要减少每日摄水量，保证体重不增长。如果有高钾血症，需要控制高钾类食物的摄入，比如香蕉、樱桃、草莓等。同时控制高蛋白类食物的摄入量，配合α酮酸治疗，可以延缓肌酐的升高。

讲解医师：牛艳林  （主治医师）
就职单位：河南省新乡市中心医院肾内科
尿毒症并发症常见的有以下几种：一、肾性高血压，是由于RAAS系统异常激活以及水钠潴留导致的。治疗上需要应用降压药物，比如钙离子通道阻滞剂、β受体阻滞剂，必要的时候还需要应用利尿剂、α受体阻滞剂等联合应用。二、肾性贫血是由于肾脏分泌的促红细胞生成素减少引起的，治疗上需要补充促红细胞生成素以及各种造血原料，比如铁剂、叶酸、维生素B12等。三、各种电解质紊乱，比如高钾血症、低钙高磷血症，需要饮食上控制高钾、高磷食物的摄入，并应用对应药物降低血钾、血磷。同时，肾功能衰竭患者容易导致并发心脑血管疾病，比如冠心病、脑梗塞等，需要应用抗血小板聚集药物、调脂类药物治疗。除此之外，还有可能引起神经系统病变以及脑病等。