张维嘉

讲解医师：张维嘉  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院骨外科
腰受凉了出现酸痛症状，可以采用以下几种方法治疗：\n1、持续热敷治疗：每次热敷治疗为30-60min，每日热敷治疗2-4次，可以使腰部酸痛症状得到快速的改善。\n2、推拿按摩治疗：可以直接解除腰部肌肉紧张僵硬，加速腰部肌肉的血液循环，改善因受凉引起的酸痛症状。\n3、针灸理疗：针灸理疗也可以发挥解除痉挛僵硬的作用，减轻酸痛的症状。\n一般经过以上几种方法综合治疗，腰部受凉引起的酸痛症状会在一周之内获得满意的缓解，病人平时应注意保护腰部，避免腰部受凉，防止局部产生酸痛的临床症状，同时也应加强腰背肌力量训练。

讲解医师：张维嘉  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院骨外科
束腰带晚上睡觉时最好不要穿，具体情况如下：束腰带可以保护腰部，避免腰椎过度活动，减轻腰部疼痛。但是晚上睡觉时病人卧床休息，腰部肌肉和腰椎并不负重，不需要绑束腰带，否则会导致腰部肌肉的血液循环障碍，病人会引起腰部疼痛的症状。\n此外，束腰带如果在夜间睡眠时仍然使用，会增加腹部压力，使内脏供血减少，引起相关的功能障碍，如腹痛不适。因此束腰带在晚上睡觉时不要使用，而是在白天活动时使用，才能发挥最好的作用。

讲解医师：张维嘉  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院骨外科
臀部和腰之间疼痛常见于以下几种原因：\n1、腰椎间盘突出：其会刺激一侧的神经根或双侧神经根，从而引起腰骶部的放射性疼痛症状。病人会有严重的腰椎活动受限，下肢肌肉力量也可能会减退。一般采用CT扫描检查或者核磁共振检查，能够发现病变的部位和程度。\n2、臀上皮神经炎：其也会表现为腰臀部之间疼痛症状，但一般为单侧。疼痛比较剧烈，甚至会影响腰椎活动，沿臀上皮神经走行部位进行按压，可诱发疼痛症状加重，而封闭治疗会使临床症状得到快速的缓解。\n因此如果产生该症状，应早期诊断、早期治疗，迅速使临床症状得到满意的缓解。

讲解医师：张维嘉  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院骨外科
颈椎病可以导致头晕的临床症状，颈椎病通常分为四种类型，其中椎动脉型颈椎病和交感神经型颈椎病均可以导致头晕，椎动脉发生痉挛狭窄会导致脑供血不全，病人会有头晕、恶心等临床症状，通过颈椎血管核磁共振检查能够发现病变的程度。而交感神经型颈椎病会使交感神经系统受到刺激，从而引起血压增高，病人也会出现头晕的临床症状，同时会伴有胸闷、心慌。\n早期诊断、早期治疗可以使颈椎病引起的头晕症状得到显著的缓解，如果长时间未得到系统性的治疗，病人容易出现缺血性的脑萎缩，可有记忆力减退、听力及视力的显著下降。

讲解医师：张维嘉  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院骨外科
腰疼、脚部麻木的常见原因有以下几种：\n1、腰椎间盘突出：髓核组织压迫一侧神经根或者双侧神经根，可引起腰部反射性疼痛，同时会伴有下肢麻木症状，尤其是脚部麻木。症状可以持续存在，影响病人的日常生活，拍摄CT或者核磁共振可以发现椎间盘突出、神经受压。\n2、腰椎管狭窄：神经同样会受到持续压迫，病人会有腰部疼痛和脚部麻木的临床症状。通过核磁共振等影像学检查，可以发现病变的部位和程度。\n早期诊断、早期治疗能够使腰部疼痛、脚部麻木的临床症状获得缓解，必要时还需要采用手术治疗去除神经压迫，恢复神经传导功能。病人平时应加强腰部保护，控制体重，预防症状发生。

讲解医师：张维嘉  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院骨外科
腰椎骨折，需要根据具体情况判定是否严重，具体判定如下：\n1、轻度的压缩性骨折：通常并不严重，病人也不需要手术治疗，一般持续卧床休息2-3个月，即可以达到完全愈合。病人配合腰背肌训练和腰围固定，可以使临床症状得到显著改善。\n2、腰椎严重的压缩性骨折：严重的压缩性骨折甚至爆裂性骨折则比较严重，会压迫刺激神经，使神经功能受损，病人甚至不能站立，大小便也会发生严重障碍。此时需要考虑手术治疗，通过手术治疗解除神经压迫，恢复腰椎的稳定性，才可以使临床症状得到减轻。\n因此腰椎骨折是否严重需要根据骨折的具体程度决定。

讲解医师：张维嘉  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院骨外科
男性腰胀痛常见于以下几种原因：\n1、腰肌劳损：过度运动或者长时间保持坐位工作，可以使腰部肌肉严重充血，出现腰部肌肉劳损，病人会表现为腰部胀痛感，同时会伴有腰部僵硬、腰椎活动受限。通过腰部肌肉拉伸、热敷、推拿、按摩治疗，可以使临床症状获得快速的改善。\n2、腰椎外伤：如腰椎压缩性骨折或者腰椎横突骨折，均可以造成腰椎广泛充血，引起胀痛症状，并伴有腰椎活动受限。通过拍摄X光片，可以发现骨折的存在。\n早期诊断、早期治疗，可以使腰部的临床症状获得明显改善，病人平时应注意保护腰部，加强腰部肌肉力量训练，避免发生劳损和外伤，预防症状复发。

讲解医师：张维嘉  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院骨外科
腰椎病压迫神经引起腿部疼痛，可以通过以下几种方法治疗：\n1、保守治疗：包括卧床休息、腰椎持续牵引、腰部超短波治疗、微波治疗、口服塞来昔布胶囊等综合性治疗，能够使临床症状得到快速缓解。\n2、手术治疗：对于比较严重的腰椎疾病患者，保守治疗通常无效，需要考虑采用手术治疗。通过手术切除突出的间盘，扩大狭窄椎管，能够彻底解除神经压迫，缓解腿部疼痛的临床症状。\n一般经过以上治疗，腰椎疾病引起的腿部疼痛均可以获得明显的缓解，病人平时应注意保护腰椎，增强腰背肌的力量，尽量使腰椎疾病保持稳定，避免症状持续发展加重。

讲解医师：张维嘉  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院骨外科
腰疼吸气都疼常见于以下几种原因：\n1、严重的腰椎管狭窄：神经根管狭窄和中央椎管狭窄均可以导致腰部剧烈疼痛，吸气时可以使腹压增高，压力传导至腰椎管会使神经受压加重，神经缺血缺氧，会有剧烈疼痛症状。\n2、泌尿系统结石：如输尿管结石、肾结石等，如果吸气也可以增加腹腔压力，使结石与肾脏黏膜和输尿管黏膜反复接触，诱发疼痛的临床症状。即使不吸气时，也会有腰部的疼痛、痉挛、紧张。\n因此如果出现该临床症状，一定要早期诊断、早期治疗，才可以使临床症状得到迅速的缓解。否则病人不能正常生活、工作，甚至不能参加运动。

讲解医师：张维嘉  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院骨外科
脊柱打麻药可以产生以下几种后遗症：\n第一、头部疼痛：多发生于麻醉后1-3天，病人在术后第一次抬头或起床活动时最为明显。\n第二、尿潴留：尿潴留是脊柱麻醉后的常见并发症，主要是由于支配膀胱的骶神经被阻滞后，恢复较晚引起。\n第三、颅神经麻痹：尤其容易受累的神经是第六对展神经，病人在腰麻后一周左右发病，会有斜视和复视。\n第四、粘连性蛛网膜炎：可以导致病人下肢瘫痪，多数患者病情不断进展，使截瘫平面上升，预后不佳。\n第五、马尾综合征：表现为会阴区和下肢远端感觉和运动障碍，是马尾丛神经受损的结果。\n第六、化脓性脊髓炎：由于麻醉过程中细菌进入，导致败血症，甚至可以危及生命。