黄恺

  • 腰关节炎的症状有哪些(音频)

    腰关节炎的症状有哪些
    讲解医师:黄恺  (副主任医师)
    就职单位:浙江省立同德医院骨外科
    腰椎关节炎的症状最初是表现为慢性腰痛,因为关节炎会刺激到附着在关节上的腰部肌肉腰部韧带,就会引起腰部的肌肉的劳损,引起腰椎两侧的条索状的疼痛、酸胀感。\n当腰椎关节炎进一步发展,会引起关节增生、关节突及关节的骨质肥厚,就会引起椎管的狭窄,椎管内被增生的骨质所替代。如果椎管狭窄到一定程度,会引起脊髓和神经根的压迫,就会引起下肢放射性疼痛和下肢无力的症状。
  • 急性关节炎如何治疗(音频)

    急性关节炎如何治疗
    讲解医师:黄恺  (副主任医师)
    就职单位:浙江省立同德医院骨外科
    对于急性关节炎的治疗,主要有以下几点:\n1、首先要去除病因,一定要避免关节受寒、受凉,同时要进行局部热敷,可以使关节周围的血液循环得到改善,可以缓解关节炎症。\n2、进行制动处理,可以使用石膏或支具临时制动,可减缓关节活动度,从而减少对关节滑膜的刺激,可以使炎症消退。\n3、可以使用消炎去痛的药物,比如塞来昔布胶囊、美洛昔康片、双氯芬酸钠片等缓解无菌性炎症,缓解疼痛。\n4、还可以使用一些中成类的药物,比如活血止痛胶囊、尪痹胶囊等,都可以较好的活血化瘀、疏通经络,在对关节炎的治疗上有特殊功效。
  • 脚踝关节炎能根治吗(音频)

    脚踝关节炎能根治吗
    讲解医师:黄恺  (副主任医师)
    就职单位:浙江省立同德医院骨外科
    脚踝关节炎能否根治,要根据炎症轻重决定,具体如下:\n1、患者脚踝关节炎如果是轻度,一般可以根治,主要是减少负重行走,可以使用常规的消炎去痛药物来对症治疗,包括塞来昔布胶囊、美洛昔康片、双氯芬酸钠片,可以较好缓解关节内无菌性炎症,缓解疼痛。同时还可以使用理疗的方法,比如红外线照射、磁疗、超声波,可以加速局部的血液循环,改善血供,加速轻型关节炎的自我修复和自我愈合。\n2、患者脚踝关节炎发展到中期或晚期,出现明显的软骨损害,所有的保守治疗方法只能够缓解症状,并不能逆转病程发展。
  • 肌肉萎缩怎么治(音频)

    肌肉萎缩怎么治
    讲解医师:黄恺  (副主任医师)
    就职单位:浙江省立同德医院骨外科
    肌肉萎缩最主要的治疗方式就是加强肌肉的主动功能锻炼,可以进行等长训练和等张训练,比如大腿肌肉的萎缩,进行等长功能锻炼就是保持大腿肌肉长度不变,进行收缩大腿肌肉的动作。\n等张训练就是通过器械辅助来进行训练,一般都是抗阻训练,可以使用弹力皮筋进行伸膝或者屈膝的抗阻训练,也可以使用特殊的器械,比如健身房的抗阻器械进行肌肉的功能锻炼。只有每天坚持肌肉功能训练,才可以使肌肉的质量逐渐增加,才可以使得肌肉逐渐强壮,肌肉萎缩才会逐渐减轻。
  • 腕管综合征看什么科(音频)

    腕管综合征看什么科
    讲解医师:黄恺  (副主任医师)
    就职单位:浙江省立同德医院骨外科
    腕管综合症,我们是推荐看骨科。腕管综合征主要是由于正中神经在腕横韧带处受压,引起了局部正中神经支配的手部皮肤感觉异常。常常是由于韧带的增生、肥厚引起正中神经的压迫,主要的原因是因为经常手部劳作、手部劳累或者经常做屈腕动作、打键盘,这个时候就会引起腕横韧带的增生,从而对通过其下方的正中神经产生压迫。当症状明显,往往会影响病人的睡眠,有些病人会在夜间被麻醒,建议进行肌电图检查,若病情严重,可以进行手术松解腕横韧带。
  • 腕管综合征的表现(音频)

    腕管综合征的表现
    讲解医师:黄恺  (副主任医师)
    就职单位:浙江省立同德医院骨外科
    腕管综合征可以表现为手部麻木,主要是正中神经支配区域的皮肤感觉异常,包括拇指、食指、中指,以及环指的桡侧多半会有麻木、感觉异常。在晚上睡觉手的麻木会加重,很多病人在晚上睡觉的时候会因为麻木而无法入睡,在屈腕的时候麻木感会加重。\n另外,还可以出现手部与肌肉的萎缩,特别是正中神经返支支配的大鱼肌可以发生萎缩,对掌的力量会下降。当发生腕管综合征的时候,要尽早进行手术松解腕管,解除正中神经的压迫。
  • 腰枕对腰间盘突出有用吗(音频)

    腰枕对腰间盘突出有用吗
    讲解医师:黄恺  (副主任医师)
    就职单位:浙江省立同德医院骨外科
    腰枕对腰椎间盘突出(即腰间盘突出)的患者非常有用,无论是在睡觉的时候,还是在伏案工作的时候,都可以使用腰枕。在伏案工作的时候,在腰椎的后方放置腰枕,可以支撑腰椎的生理性前凸,防止腰部肌肉的痉挛,同时也可以使得椎间盘处于相对压力较小的状态下。因为在腰椎维持前凸的时候,椎间盘所受到的负荷相对较小。\n睡觉的时候可以采用平卧位,即朝天睡的姿势,在腰椎下方也可以放置腰枕,可以比坐位上的腰枕相对低一点,这样也可以维持脊柱的生理性前凸,缓解脊柱肌肉的痉挛,同时还有利于椎间盘的复位回纳。另外,还可以适当进行脊柱的功能锻炼,以脊柱伸展训练为主,平时一定要避免进行脊柱弯曲的功能锻炼,比如要避免仰卧起坐、避免举重杠铃等,这样腰椎间盘突出的症状才会缓解。
  • 腰椎间盘突出下肢疼痛吃什么药(音频)

    腰椎间盘突出下肢疼痛吃什么药
    讲解医师:黄恺  (副主任医师)
    就职单位:浙江省立同德医院骨外科
    腰椎间盘突出引起了下肢疼痛,多是由于神经根受到压迫,建议使用以下方法治疗:\n1、服用营养神经的药物:可以使用维生素B族类药物,比如维生素B1、维生素B6、维生素B12和复合维生素型甲钴胺片,也可以使用叶酸片,这些药物可以营养神经,改善下肢的麻木感。\n2、服用专门针对神经性疼痛的药物:特别是下肢放射性疼痛非常明显的时候,可以服用盐酸度洛西汀肠溶片、乐瑞卡胶囊,能够较好地缓解神经性疼痛。\n3、静脉滴注用药:在口服药物效果不佳的情况下,患者还可以选择静脉用药,可以静脉滴注甘油果糖注射液或甘露醇注射液,能够快速消除神经根的水肿,减轻根性疼痛,也可以静脉滴注地塞米松注射液,能够消除神经根的炎症,快速减轻神经根的疼痛。
  • 腰椎间盘突出会遗传下一代吗(音频)

    腰椎间盘突出会遗传下一代吗
    讲解医师:黄恺  (副主任医师)
    就职单位:浙江省立同德医院骨外科
    一般情况下腰椎间盘突出不会遗传到下一代,因为腰椎间盘突出是一种后天性疾病,多是由于不良的生活习惯、作息习惯引起,比如经常伏案工作、经常低头弯腰劳作、经常低头玩手机、开长途汽车,进行负重活动,比如挑担行走、抱孩子、背很重的书包行走等,都容易引起腰椎间盘的负荷增加,导致腰椎间盘发生退变,逐渐出现腰椎间盘突出,直至出现神经根受压、脊髓受压等一系列的症状。所以只要患者养好了良好的生活习惯,注意进行腰背部肌肉的功能锻炼,多数可以防止腰椎间盘突出的发生。\n因此,腰椎间盘突出并不会遗传给下一代,只要嘱咐孩子养成良好的生活作息习惯,及学习姿势,就不会出现腰椎间盘突出的情况。
  • 腰椎间盘突出腿麻怎么锻炼(音频)

    腰椎间盘突出腿麻怎么锻炼
    讲解医师:黄恺  (副主任医师)
    就职单位:浙江省立同德医院骨外科
    腰椎间盘突出发生腿麻,多代表坐骨神经受到压迫,患者可以进行腰椎规律性的伸展功能训练,代表性的动作是小燕飞,要让患者躺在硬板床上,呈俯卧位,肚子贴着床,头部、颈部和下肢有规律的往上抬,一般一天可以进行4-5组的功能训练,每组可以持续15分钟,就可以增强竖脊肌的力量,增强腰椎的稳定性。在患者腰椎过伸的时候,还有利于椎间盘的复位和回纳,可以减轻坐骨神经受压的程度,从而减轻腿部的麻木感。\n另外,患者还可以选择三点支撑或五点支撑的功能锻炼,其锻炼机理均和小飞燕的动作相似。还可以让患者进行游泳运动,特别是蛙泳,也可以缓解腰椎间盘突出引起的腿麻症状。