赵晓东

早孕试纸弱阳性属于阳性，说明存在怀孕可能，但具有几种转归可能性，如下所示：1、生化妊娠：早孕试纸检测弱阳性后，女性出现阴道出血现象则转为阴性状态，属于生化妊娠表现，但概率＜10%；2、宫内孕：同时存在早孕试纸弱阳性，几天后转为强阳性，表示正常妊娠，最终证实为宫内孕，需随诊观察；3、宫外孕：转为强阳性后，需鉴别宫内孕及宫外孕两种可能。孕妇孕6周左右应进行B超检查，若未见宫内孕囊，建议检查血HCG，两者相结合判断怀孕状态并作出处理。弱阳性表现为两条杠，一深一浅，属于阳性表现，说明妊娠但检测时间较早、孕囊较小，血HCG检查数值较低，几天后即可转变为强阳性状态。

若女性在同房后19天使用早孕试纸进行检测，部分情况下可以测出怀孕。在同房后2-4周，女性可以使用早孕试纸检测是否怀孕。而更早的检测方法是血HCG检测，如果受孕成功，则在同房后1-3周即可检测出血HCG升高。若在同房当天形成受精卵，受精卵形成后7-10天会种植于子宫内膜上，在着床后，孕囊分泌的HCG会进入女性体内，从而表现为血HCG升高，1周左右即可显示为尿妊娠试验阳性。所以血HCG升高可见于同房后1周，而尿妊娠试验阳性可见于同房后2周。但由于精子可在女性体内存活3-5天，若在此期间发生排卵，也可能会形成受精卵，所以血尿HCG检测出的时间会相应向后推迟，较长时需推迟1-2周。

宫颈息肉是女性常见的一种良性病变，表现为宫颈局部黏膜增生，增生成舌样的软组织。宫颈息肉是一种良性病变，几乎没有见到恶性变。 有时宫颈一些特殊恶性肿瘤可以表现为息肉样组织，所以对于宫颈息肉，一般都采取宫颈息肉摘除术，摘除之后一定要送病理学检查。如果病理学检查证实是宫颈息肉，就算治愈。如果病理学检查提示宫颈癌等特殊情况，再按这些特殊情况给予进一步治疗。

同房后出血是一种常见的情况，遇到这种情况一定要重视，要及时就诊看医生、做妇科检查、B超检查。用窥器撑开阴道壁观察宫颈，查看是否是宫颈病变出血导致。具体处理如下： 1、如果是宫颈息肉导致的同房后出血，要做宫颈息肉摘除； 2、如果是宫颈糜烂导致的同房出血，首先要做TCT、HPV检测，除外宫颈癌前病变，甚至宫颈癌；如果除外这些危险情况之后，宫颈糜烂导致的出血可以通过激光等物理治疗治愈。 除了宫颈病变出血，有时宫腔息肉、子宫黏膜下肌瘤，甚至子宫内膜癌前病变，子宫内膜癌也可引起同房后出血，需要逐一排除。

宫颈癌化疗不同方案有不同的化疗时间。最常用的方案是铂类联合紫杉醇，每个疗程21天，即3周。临床也可以用其他化疗方案，如周疗，每周采用铂类或铂类联合紫杉醇，每个疗程1周；也可以采用BEP方案，即铂类联合博来霉素，联合VP16依托泊苷，每个疗程28天，即4周。宫颈癌较少用到化疗，大部分要通过手术治疗，手术后也要同步放化疗，可以改善预后，提高放疗的疗效。化疗起辅助作用，放疗起主要作用，如果出现不良反应要先停化疗，必要时才可以考虑推迟放疗。对于晚期复发性宫颈癌，只能选择姑息性化疗。

坐月子期间可以喝老母鸡汤，但坐月子的前1周尽量不要喝。1周之后待初乳已经出现，乳腺腺管已经通畅，此时即可喝老母鸡汤。有些中医观点认为，坐月子期间不能喝或者少喝，具有一定的道理。因为老母鸡汤含有的雌激素较多，如果服用过多或者过早，会有回奶的作用。因此在坐月子期间可以适当喝老母鸡汤，但不能喝过多，尤其不能喝过早。如果在坐月子前1周喝老母鸡汤，此时正是产奶量的时段，确实有可能会降低奶量生成。因为含有雌激素较多，而且此时乳腺腺管尚未完全通畅，则不建议喝各种肉汤，包括老母鸡汤。因为肉汤具有下奶的作用，含有丰富的蛋白质、脂肪、水分，而奶水主要是这3类成分。因此在坐月子期间，1周之后待乳腺腺管通畅，建议多喝肉汤，包括老母鸡汤，还有羊肉汤、牛肉汤、鲫鱼豆腐汤等。

治疗神经衰弱的中药有较多的经典名方，如小柴胡汤、血府逐瘀汤、逍遥散、归脾丸等。建议神经衰弱患者在临床使用中药时，在专业医生指导下进行辨证论治，以使药物能够达到最佳的疗效。 中医认为神经衰弱的病因与脏腑的气机失调有关，如气机紊乱、阴阳失衡，早期常见气滞血瘀，后期可出现心脾两虚或肝肾阴虚。因此，在治疗时早期以调整气机、活血化瘀为主，后期以调整脏腑阴阳平衡为主。

如果食用槟榔之后出现头晕等症状，可能是中毒所致，需要立刻停止食用，可以通过大量饮水稀释槟榔的毒素，促进槟榔成分的快速排出，对于头晕恢复具有一定的作用。 槟榔食用之后可能会发生中毒，一般来讲，停止进食槟榔5-10分钟以后可以自行的消退，严重的情况就需要及时的到医院进行治疗。因为槟榔确实具有轻微的毒性，食用后出现不适症状，比如头晕，必须立刻停止食用，必要的时候及时就医。另外槟榔具有一定的上瘾作用，因此食用槟榔需要限量，不要一次大量的食用槟榔，适当控制食用的数量和频率，可以降低上瘾的情况。对于槟榔不可以多食，否则就会引起癌症等病变的发生。

月经推迟10天左右，即孕40天左右，B超检查通常可以检测出孕囊。孕40天是指从末次月经第1天开始计算，由于孕40天内通常孕囊较小，B超检查可能无法发现，但在孕40天后孕囊较大。因此一般在孕40天左右，即孕6周左右，需要常规行初次的B超检查，鉴别宫内孕和宫外孕。大部分孕产妇进行B超检查，都可以看到宫内孕囊，即可诊断宫内孕并定期产检。有时B超检查在孕40天左右，仍然看不到宫内孕囊，需排除宫外孕的可能。进一步检查血HCG，若血HCG超过2500-3000IU/L，结合B超未见宫内孕囊，需要考虑宫外孕，属于宫外孕的早期诊断。若B超检查未见宫内孕囊，血HCG仍然较低，考虑为排卵较晚、受精卵形成较晚、孕囊发育得较晚或者发育较小导致，需要定期随诊观察。

孕中期腰痛可能有多种原因，需要做出鉴别。有时与胎儿增大压迫相关，有时与宫缩、子宫肌瘤、卵巢囊肿等盆腔肿瘤相关，有时也与泌尿系结石、泌尿系感染，甚至阑尾炎等外科情况相关，需要做出鉴别和处理。孕中期有时会出现腰痛，腰痛有时是胎儿增大压迫导致。胎儿增大压迫引起的腰痛，多见的是孕晚期。常见原因如下：1、宫缩：孕中期腰痛如果伴有肚子变硬、子宫变硬，是宫缩的表现，宫缩不仅引起腹痛，有时也会引起腰痛，需要给予宫缩抑制剂保胎治疗；2、腰椎病变：如果没有宫缩，单纯腰痛要看骨科，除外腰椎病变，有时腰间盘突出等腰椎病变会有明显腰痛；3、其他：有时要做B超检查，除外子宫肌瘤变性、卵巢囊肿扭转等妇科疾病，必要时要除外泌尿系感染、泌尿系结石等外科情况。