王晓

讲解医师：王晓  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院脾胃肝胆病科
肝硬化一定要注意按时服药，定期复查，这是最为重要的；其次要保持心情舒畅，因为中医认为肝是主疏泄的，如果情志不畅，肝气郁结，都会导致肝硬化病情的加重；同时我们不能劳累，要注意劳逸结合；另外要忌酒，因为所有的酒精喝完以后都要经过肝脏的代谢，加重肝脏的负担，因此得了肝硬化我们一定要戒酒。

讲解医师：王晓  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院脾胃肝胆病科
肝硬化是在反复肝脏炎症的基础上导致的，因此肝硬化不会遗传，但是对于肝硬化的病因我们要进行积极的寻找，比如最容易引起肝硬化的原因，一个是病毒性的，包括乙肝病毒、丙肝病毒。而乙肝病毒、丙肝病毒可以通过脐带血遗传给下一代，但是肝硬化本身在临床上不会遗传给下一代。

讲解医师：王晓  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院脾胃肝胆病科
肝硬化可以治愈，早期肝硬化，即代偿期的肝硬化，我们积极的在保肝基础上针对自己的病因治疗；对于晚期的肝硬化，我们除了积极的改善肝功能，另外对因治疗以外，同时要进行积极地降低门脉高压的治疗。降低门脉高压的治疗，第一个可以口服利尿药，另外一个还可以口服β受体阻滞剂，比如心得安等等药物。服用这些药物必须监测心率，一般的是心率下降到基础心率的15%到30%左右，降低门脉压才能有效。因此对于肝硬化我们进行积极的治疗，临床效果相对比较好。

讲解医师：王晓明  （副主任医师）
就职单位：广州医科大学附属第一医院肝胆胰外科
正常情况下胆囊切除术后不应该有胆管炎的表现，如果出现症状，要考虑是否手术中误伤胆总管，这是胆囊切除术后最常见的胆管炎病因，手术以后主要表现为发热、腹痛、黄疸。 胆管内里有残留的结石，因为术前检查条件的限制、阴性结石或者结石过小术前没有发现结石，因为结石残留而导致胆管炎症状的出现。 因为胆囊切除手术不是无菌手术，胆囊里面往往残留一些细菌，手术以后为存在创面，局部抵抗力降低、减弱导致细菌随着血流进入肝脏、胆管出现感染而造成胆管炎，以上是胆囊切除术后胆管炎最常见的几个原因。

讲解医师：王晓明  （副主任医师）
就职单位：广州医科大学附属第一医院肝胆胰外科
胆囊切除术目前是微创的手术，如果恢复良好患者第二天就可以出院，所以绝大多数的胆囊切除术后可以不放置引流管，但是如果术中胆囊水肿明显，胆囊床表面水肿、出血或者怀疑有毛细胆管漏的可能才会放置引流管。 引流管拔除不是按照天来计算，应观察引流管的引流液性状、数量，如果如果引流液小于20ml，而且引流液清亮，没有胆汁成分或感染性的性状，则术后第二日就可以拔除。 如果胆囊切除术后引流管的液体浑浊且有胆汁，应等到引流彻底充分，患者没有腹部体征、发热症状，引流液完全清澈以后才可以拔出。

讲解医师：王晓锋  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院广安门医院肛肠科
痔疮的症状主要有以下几种： 首先，是出血，很多患者先主诉就是便时和便后的肛门出血，轻度的出血是便纸上有鲜红色的血，重点的有肛门滴血，再重的有肛门喷射样的出血； 第二、是脱出，就是大便的时候，感觉肛门里面有一块组织脱出到肛门外，轻的患者脱出后可以自行缩回去，重的患者脱出物不会自己缩回肛门内，需要用手推才能够缩回肛门内，再重的患者脱出物无法还纳到肛门内部或者还纳回去之后很快因咳嗽或者走路时又会掉出来； 第三、是肛门周围潮湿，有渗液； 第四、是肛门周围有可能出现瘙痒等症状。对于一些急性发作的痔疮，如炎性外痔或者血栓性外痔，患者还可以有肛门周围的疼痛。

讲解医师：王晓学  （主任医师）
就职单位：中山大学附属第六医院胃肠外科
肛乳头瘤实际上是人的肛乳头由于某种原因增生、肥大，像小肿瘤一样，它是良性的，对生命没有影响。肛乳头位置在齿状线上，肛门的里面从能见到的肛门边缘开始往上数，大概2cm左右的位置，有一圈结构，叫齿状线，这个结构非常重要。从胚胎发育来说，它是两个胚层交界的位置，上下在很多方面都不一样，比如动脉的血供、静脉的回流、神经的支配、淋巴的回流都不一样，肛乳头正好在这个交界线上。

讲解医师：王晓学  （主任医师）
就职单位：中山大学附属第六医院胃肠外科
便秘是一个疾病，便秘的因素很多。比如心情不好、换了生活环境、饮食不当、有消化道问题、内分泌的问题、药物也有可能会引起便秘。所以引起便秘的因素非常多。很多因素有可能作用的时间比较长，比如吃药，高血压的病人，吃钙通道阻滞剂，比如硝苯地平，有些钙通道阻滞剂实际上是会引起便秘。因为病人长期吃高血压的药，可能会引起便秘。胃肠道有问题的病人，可能也会有长期的便秘，要全面的分析，才能具体了解到是什么因素导致的便秘。

讲解医师：王晓学  （主任医师）
就职单位：中山大学附属第六医院胃肠外科
中分化腺癌和肿瘤的分期不相关。肿瘤的分期和分类是不一样的。中分化指的是肿瘤细胞的分化程度，肿瘤细胞跟正常细胞不一样。正常细胞称之为成熟的细胞，而肿瘤细胞是不成熟的细胞。不成熟有不成熟的度，有一些比较成熟，有些相当不成熟，中分化是中间不算太好，也不算太坏。分期现在常用的是TNM分期，是根据肿瘤的局部情况、淋巴结的侵犯和远处转移的情况来分期。分化指的是细胞长成什么样子，而分期指的是细胞走了多远。

讲解医师：王晓学  （主任医师）
就职单位：中山大学附属第六医院胃肠外科
肠梗阻首先要明确是什么原因，不同原因治疗方式不一样。比如肿瘤的病人，由于肿瘤把肠子堵到了，最终的治疗是把肿瘤切掉，才能够保持肠道的通畅。 如果是粘连引起，因为肠粘连本身是良性的情况，并不威胁生命，把肠管堵到之后，根据肠管的情况来判断是否可以保守治疗。保守治疗是通过基本的治疗方式，肠道就会逐渐通畅，可以避免手术。如果保守治疗效果不好或者是梗阻的情况进行性加重，甚至会导致些严重并发症的发生，就要手术治疗解决它。