张维嘉

讲解医师：张维嘉  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院骨外科
腰椎疼痛，自我锻炼的方法如下：\n1、小燕飞训练：这是最常见的腰背肌力量训练，利用身体的重量使腰部肌肉强度增加，改善腰椎的稳定性，每日完成6-8组，每组完成10-12次。\n2、山羊挺身训练：最好使用哑铃负重抗阻力训练，能够达到非常好的锻炼效果，可以显著增强腰背肌的力量，提高腰椎稳定性，减轻腰椎疼痛的临床症状。\n3、腰椎拉伸：采用猫式伸展的方法使腰椎和腰椎肌肉得到逐渐的拉伸，可以去除腰部僵硬临床症状，也可以缓解腰部疼痛，长期坚持效果较好。

讲解医师：张维嘉  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院骨外科
半椎体目前病因尚未完全明确，可能与先天发育、遗传因素有关，病人出现椎体的发育障碍，表现为半椎体的畸形。但病情并不局限于椎体，病人容易导致脊柱的畸形，如脊柱后凸畸形、侧凸畸形以及旋转畸形，通常好发于胸椎和腰椎。\n病人可以产生相应的临床症状，如疼痛、活动受限等，一般经过X光片可以显示半椎体畸形。通过手术治疗，可以去除脊柱的侧凸畸形和后凸畸形，青少年患者也可以使用支具固定进行矫正。\n经过早期诊断、早期治疗可以使半椎体引起的相应病变得到改善，但一般情况下很难完全治愈。

讲解医师：张维嘉  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院骨外科
腰5骶1突出可以通过以下几种方法训练：\n1、小燕飞训练：小燕飞训练适合患者腰部肌肉力量较弱的情况，病人每日完成6-8组，每组12-16次，可以使腰部肌肉萎缩得到改善。\n2、山羊挺身训练：病人如果有力量基础后，可以增加山羊挺身训练。必要时还可以使用哑铃或杠铃进行负重练习，能够明显增强腰部肌肉力量，提高腰椎稳定性，减轻腰5骶1椎间盘突出的情况。\n通过以上几种方法综合训练，可以使腰5骶1椎间盘突出临床症状得到缓解。病人平时应加强腰椎保护，避免腰椎间盘突出的病情反复发作。

讲解医师：张维嘉  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院骨外科
左腰部酸痛常见以下几种原因：\n1、姿势原因：患者保持坐位时坐姿不正，使左侧腰部肌肉过度受力，可以引起左侧腰部肌肉劳损，产生酸痛的临床症状。一般经过局部叩击会使临床症状得到缓解，纠正不良坐姿能够预防症状的复发。\n2、恢复期阶段：左侧腰椎横突骨折在恢复期阶段，由于血液血管尚未完全恢复，也可能会出现左侧腰部酸痛的临床症状，病人还会伴有腰椎活动受限，拍摄X光片可以证实骨折的存在。\n腰部出现左侧酸痛，一定要早期诊断、早期治疗，才可以使临床症状在短期内获得满意缓解。

讲解医师：张维嘉  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院骨外科
颈椎病通常可引起头痛、头晕的临床症状，颈椎病通常可以分为四个类型，其中椎动脉型颈椎病或者交感神经型颈椎病均可以导致该症状发生，常见情况如下：\n1、椎动脉型颈椎病：是椎动脉发生了痉挛或者狭窄，导致脑供血不全，颅内血管出现代偿性的扩张，会引起病人头痛、头晕的临床症状。经过卧床休息、颈椎牵引治疗，可以使症状得到减轻。\n2、交感神经型颈椎病：会有交感神经兴奋或抑制症状，导致血压升高或降低，病人也会有头痛、头晕的临床症状。通过颈椎牵引治疗、卧床休息以及颈椎推拿、按摩治疗，可以使临床症状得到显著的缓解。\n因此，颈椎病患者一定要早期诊断、早期治疗。

讲解医师：张维嘉  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院骨外科
走路时间长了腰部疼痛，常见以下几种原因：\n第一、腰肌劳损：多见于老年患者或者女性患者，平时很少参加锻炼，腰部肌肉力量薄弱，容易在长时间行走的过程中出现腰部疼痛的临床症状。早期卧床休息、推拿治疗，并配合局部热敷治疗，可以使症状得到迅速缓解。\n第二、腰椎疾病：病人如果为老年患者，患有腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等疾病，也可能会在长时间行走后发生腰部疼痛的临床症状，并伴有腰椎活动受限。病人病史比较明确，而且腰部疼痛会经常反复发作，严重影响病人的日常生活。\n如果出现该症状应尽早进行处理，使临床症状在短期内迅速缓解，避免严重影响病人的日常生活、工作以及运动。

讲解医师：张维嘉  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院骨外科
闪腰了一般情况下需要2-4周可以恢复。腰部在劳动过程中出现急性扭伤，会导致病人出现闪腰症状，如疼痛、活动受限，病人不能直腰，也不能负重行走，只能卧床休息，才能使临床症状得到一定程度的缓解，但疼痛仍然会持续存在，维持2-4周才会完全消失。\n病人在伤后2-4周所有的症状会缓解，能够恢复腰椎屈伸活动，并且可以正常负重行走，恢复正常的生活。但是不能剧烈运动，一般情况下三个月以后再进行剧烈运动，否则容易使腰部扭伤的临床症状再次复发，影响病人的日常生活和工作。

讲解医师：张维嘉  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院骨外科
如果颈椎压迫神经，早期的临床症状如下：\n第一、有间断性的颈部疼痛：由于神经受到间盘组织的刺激、压迫，神经会有轻度的水肿，经过休息后，症状很快会消失，但是会反复发作。\n第二、颈椎活动受限：颈椎压迫神经时，病人会出现反射性的颈部肌肉痉挛，在短期内会有颈椎僵硬的临床症状，活动范围也会受限，按压颈部肌肉会使疼痛症状加重。\n因此，如果颈椎压迫神经，早期的临床症状主要包括疼痛和活动受限，如果能够在早期确诊颈椎病，并进行及时治疗，能够使颈椎疾病的发展速度明显减慢，从而缓解病人的临床症状。

讲解医师：张维嘉  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院骨外科
如果椎间盘突出，可以通过以下几种方法治疗：\n第一、保守治疗：包括持续的卧床休息、脊柱周围的肌肉锻炼、颈椎和腰椎持续性牵引治疗、超短波治疗、微波治疗，以及口服塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药治疗，通过综合性的治疗，往往能达到比较理想的治疗效果，对于多数椎间盘突出的患者，效果较好。\n第二、手术治疗：严重的椎间盘突出保守治疗无效，通常需要考虑手术治疗，通过手术彻底切除突出的椎间盘，从而解除神经压迫，可以使临床症状彻底消失，达到完全治愈，术后病人需要配合背部肌肉锻炼，巩固治疗效果。\n因此，椎间盘突出可以通过以上两种方法进行治疗。

讲解医师：张维嘉  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院骨外科
一般情况下乳胶床垫对腰椎并不好，主要是以下几种原因：\n第一、出现脊柱生理曲度的改变：乳胶床垫过软，不能提供良好的承托力，因此不能使腰椎生理曲度、颈椎生理曲度保持正常，长期使用容易导致脊柱生理曲度的改变，形成颈椎疾病和腰椎疾病。\n第二、影响脊柱稳定：乳胶床垫过软，难以使腰背部的肌肉和颈背部的肌肉得到充分放松，肌肉容易产生疲劳感，因此会影响脊柱的稳定。\n乳胶床垫对腰椎并不理想，病人如果有腰椎疾病，需要考虑使用椰棕床垫，既能够保证足够的支撑力，又能避免过度压迫腰部肌肉。