于姗

讲解医师：于姗  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院内分泌科
小儿肥胖通气不良综合征的对症治疗方法：就是给予吸氧、呼吸兴奋剂、强心药以及利尿剂等，效果比较短暂。另外，严格控制饮食，减轻体重，才能够出现比较明显的疗效，使心肺功能得以改善。第一点是减肥，减肥的目的是调整饮食结构，合理吸收各种营养素，保证人的体质状态良好。减肥是预防本病征的根本措施，通过减肥，呼吸动力学异常可以逆转，症状可以减轻，呼吸睡眠暂停发作可以减少。首先要严格的控制总热量，吃的热量少、消耗的多才能够减肥。再就是运动，适当的运动可以增加热量的消耗，如果饮食和运动不能奏效，可以采用药物辅助治疗。另外，改善通气吸氧、防止呼吸道感染、抗凝、控制肺心病和手术治疗，都是可以选择的治疗方案。

讲解医师：于姗  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院内分泌科
男性如果脸上痘痘比较多，有可能是由于体内雄激素水平升高所导致的皮质分泌过多，毛囊皮脂腺导管堵塞，细菌感染及炎症。临床上主要表现为皮肤痤疮。治疗方面首先平常的护理一定要每天清洗面部、清洗皮肤，不能用手挤压或抓。不能用含油脂类或酚类成分比较多的化妆品。如果痤疮经过日常护理不能得到改善，可尝试些外部用药，如皮肤科常用的药有维A酸，如果伴有感染，可以应用抗生素。必要的时候可以应用抗性激素治疗及口服糖皮质激素。这应该是在皮肤科医师指导下正确用药，重点还是在日常护理、预防的措施上面。

讲解医师：于姗  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院内分泌科
临床上内分泌科有很多内分泌疾病可以导致月经的异常，包括月经周期紊乱，月经量太多或者是太少，如果临床上出现了月经紊乱我们需要进一步完善相关检查。这个时候可以到内分泌科或者是生殖内分泌科看一下。看看有没有伴有内分泌疾病导致的月经异常，比如甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症。还有库欣综合征，女性卵巢和垂体功能异常，高密乳素血症也可能会出现月经的情况。所以如果出现了月经淋漓不断，我们应该去查一下病因到底是什么，然后根据这个病因做出比较合适的治疗方案。不同的内分泌引起来的月经异常处理方法是不一样的，所以最好是明确病因。

讲解医师：于姗  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院内分泌科
糖尿病足病脚趾发黑，这就说明糖尿病足已经到了肢体坏疽的程度了。一般糖尿病足它的发展是有一个自然病程的，早期仅仅有双足发凉或者是双足部远端感觉的异常，到了晚期就会逐渐出现糖尿病足的有破溃、溃疡。再就是进一步进展，可能会出现坏疽的情况。坏疽有两种：一个是干性坏疽；一个是湿性坏疽。干性坏疽就是这一个脚趾头发黑，这种一般情况下它只是局部的缺血，局部组织的坏死，感染可能不是特别严重，湿性坏疽由于厌氧菌的感染，有可能会导致严重的全身感染，病情难以控制的情况。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

讲解医师：于姗  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院内分泌科
垂体泌乳素瘤，有一部分患者可以通过药物治疗根治，但是，在今后的时间内也并不能保证是不是能够复发。因为患者本身属于垂体瘤的高发人群，所以，有可能在用药控制症状之后还会复发。垂体泌乳素瘤可以首先尝试用药物治疗，代表药物有溴隐亭、培高利特、卡麦角林，属于多巴胺激动剂，可以对于垂体瘤的患者产生抑制高泌乳素血症的作用，也能够在一定程度上缩小垂体泌乳素瘤的体积。有的患者服药一段时间之后，可以完全的缓解，而有一些患者需要长期用药物维持治疗。所以，垂体泌乳素瘤不同的情况，所产生的治疗效果是不一样的。

讲解医师：于姗  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院内分泌科
垂体瘤的鉴别诊断常见的有以下几个方面疾病：第一个，空泡蝶鞍。空泡蝶鞍是指蛛网膜下腔进入到鞍区内，可分为原发性和继发性的空泡蝶鞍。鉴别方面我们可以做颅脑的核磁共振，尤其是要注意垂体这一部分，空泡蝶鞍的磁共振表现和垂体瘤是完全不一样的，从这个方面我们可以作出鉴别。第二个，原发性垂体炎。这种疾病是指未继发于其他部位的炎症，或者因全身疾病而出现的垂体炎性改变。现在这种疾病诊断和垂体瘤并不是特别容易区分，所以一般都会在做手术的过程中，通过病理学的诊断才能够进一步判断到底是哪一种情况。第三个，颅咽管肿瘤。它是来源于颅咽管的上皮肿瘤，容易发生在儿童这一部分人群当中，鉴别的手段主要也是依靠颅脑的CT或者磁共振。

讲解医师：于姗  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院内分泌科
泌乳素高的垂体瘤的治疗方案，与其他种类的泌乳素瘤并不完全一样。它是唯一一个可以首先尝试使用药物治疗的垂体瘤，药物治疗当中，以溴隐亭为代表。溴隐亭可以有效的抑制泌乳素的分泌，同时也可以在一定程度上减少瘤体的体积。当然，如果药物治疗效果不好、患者不能耐受药物治疗，可以考虑进行手术切除。但是一般情况下，不以手术切除作为首选的治疗方法。如果伴有明显压迫症状，也可以首选手术的治疗方法。除此之外，也可以选择放射治疗。

讲解医师：于姗  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院内分泌科
垂体瘤的症状主要是包括以下几个方面。首先，瘤体压迫到正常的垂体组织，会产生腺垂体功能减退的症状，包括有肾上腺皮质功能减退、甲状腺功能减退、性腺激素水平的异常等等。其次，垂体瘤压迫到其他的组织，会产生相应的压迫症状，比如会出现视交叉压迫而导致的视力受到损伤，视野缺损等等。最后，垂体瘤有可能会让腺垂体本身的分泌功能发生亢进，因此临床上会出现相应激素水平升高的表现，比如巨人症、肢端肥大症、库欣综合征等等。

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就职单位：聊城市第二人民医院内分泌科
巨人症和肢端肥大症的发病机制都是一样的，由于体内生长激素不适升高所造造成的临床疾病。差别是什么，巨人症是生长激素分泌增高，发生在青少年骨骺线闭合以前，生长激素分泌过多，导致身高不正常的增长，成年以后身高会明显高于其他同龄人。肢端肥大症和巨人症发生时机不一样，发生在成年以后骨骺线闭合，正常情况下骨垢线闭合是不能够再生长的，但在过量生长激素刺激下，有可能会出现肢体末端的肥厚。以上就是巨人症和肢端肥大症的区别，主要区别是在于生长激素分泌增高的发生的时期不一样。

讲解医师：于姗  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院内分泌科
首先看性早熟的概念，是以性成熟提前为特征的性发育异常。性早熟是指在性发育年龄以前，就是在青春期以前就出现了第二性征，比如乳房发育、阴毛、腋毛出现，身高体重迅速增长或者外生殖器发育。这些情况都可以诊断性早熟的。在治疗上主要有哪些方法呢？首先看治疗目的，目的是为了抑制和减慢发育，特别是要阻止女孩的月经太过早的来潮。第二个，就是抑制骨骼的成熟，因为如果长得太早，有可能最终的身高是低于正常人的。再就是心理上的处理，治疗的方法主要是，1、是针对病因治疗，比如肿瘤引起来的，可以予以手术切除。2、是临床上常见的药物治疗，比如促性腺激素释放激素类似物都是治疗的一个手段。