陈华

久站后出现腰痛防护措施较多，人站立时腰背部肌肉、韧带需保持紧张度。站立时间过长，腰背部肌肉、韧带、脊柱负担过重或自身腰背肌力量较弱，可能出现腰部酸痛。缓解措施包括以下几种： 1、腰背部热敷：使用热毛巾、热水袋或配合中药外用热敷。此外，推拿、针灸可活血、舒筋、缓解疼痛； 2、站立注意姿势正确，尽可能放松，站立时间较长可适当调整或变换姿势，使腰背部肌肉得到一定程度放松； 3、注重腰背肌锻炼：如燕子飞，即腹部贴于床面，头、上肢、下肢离开床面，保持一定时间可以锻炼腰背肌力量。五点支撑，即脚后跟、肘关节、后脑勺五点顶于床面，其它部位悬空持续几秒，每天坚持可锻炼腰背肌。 腰痛原因较多，经常反复出现或疼痛症状较严重时，建议向专科医生寻求帮助。

久坐出现腰痛不一定存在肾脏异常。腰痛的原因较多，具体如下： 1、跌打损伤、外伤、气滞血瘀导致腰痛较为常见； 2、过度劳累导致腰部伤筋，即慢性劳损导致腰痛； 3、中医认为风邪、寒邪、湿邪外侵可导致腰痛； 4、腰痛与肾脏相关，中医认为腰为肾之府，肾亏虚属于腰痛原因之一，肾亏导致腰痛的患者主要表现为腰膝酸软、无力； 5、其它疾病如肾结石可能导致腰痛。 久坐出现腰痛可能由于长时间坐姿错误，导致腰部肌肉劳损所致。出现此类情况时建议患者向专科医生咨询，明确原因后行针对性预防或治疗。

骶管囊肿是一种较常见的疾病，包括先天性与继发性疾病。通常患者在早期并没有明显症状，到后期患者会明显感觉到骶尾部有包块，有波动感，此类情况建议患者早期到正规医院接受磁共振检查。如果骶尾部囊肿较小，可考虑压迫治疗。如果压迫治疗后，症状未明显好转，则需考虑手术治疗，手术治疗相当于将囊肿给封闭。囊肿内通常是脑积液，如果含量较少，则没有明显的临床表现。如果含量较多，患者会明显感觉到不适，也可能对大小便有明显影响，此类情况治疗效果较好。另外，骶尾部囊肿在先天性患儿中也较多见，此时早期很少选择手术治疗，通常考虑使用纱布等压迫囊肿的位置。周围肌肉组织或其他组织生长完全后，压力明显增强，囊肿症状可能消失，骨骼发育后，患者则不会出现明显的骶尾部囊肿症状。

腰扭伤后可出现疼痛、腰部活动受限，不能弯腰、扭腰。可以通过以下几点缓解： 1、休息，避免弯腰、扭腰，一般持续1-2周可以缓慢恢复； 2、局部热敷或外用膏药，如热毛巾或热水袋外敷，外用膏药时建议热敷后再贴膏药治疗。建议膏药贴6小时左右即可，时间过长可能产生过敏反应，出现皮肤发痒、发红，甚至皮疹； 3、疼痛剧烈可适当服用止痛药物缓解，但不建议长期服用； 4、其它治疗：如上述治疗方法无效，可采用针刀、针灸、推拿治疗。

腰、背部肌肉与筋膜起点或交叉点是腰扭伤最常见的病变点，腰扭伤后针刀治疗主要是治疗病变点、损伤点或压痛点。可局部应用麻醉剂缓解疼痛感，位置较深者可在B超引导下精准治疗，针刀进入后一般行3-5次松解即可。急性腰扭伤治疗1次后疼痛即可明显缓解，1周后如果疼痛、酸胀依然明显则需二次治疗。 小针刀治疗后2周内患者需注意休息，避免弯腰、扭腰等动作。腰扭伤易复发，如弯腰时损伤相应韧带、肌腱、筋膜即可引发。建议锻炼腰背肌，弯腰劳作前需进行适当准备活动，可在一定程度上避免腰扭伤。

眼袋修复方法，一个就是手术方法，通过手术矫正眼袋；第二个是使用激光的方法。激光的方法损伤可能较小，但是治疗不彻底，手术方法治疗较彻底，但是对机体的损伤可能较大。手术方法通常只能使用切开的方法，去除多余的皮肤、多余的眼周的组织，像眼轮匝肌，去除眶内的脂肪组织，达到矫正眼袋的目的。手术途径，可能做睑内的切口、眼睑下缘切口，通常我们都采取眼睑下缘的切口，睑内切口的方法，使用激光去除眼袋，切口较隐蔽，对机体损伤较小，切口较小。

眼袋手术成功，应该不会有后遗症，但是有手术并发症，较典型的一个并发症就是称为睑外翻，手术过程中切除的组织可能较多，从而形成睑外翻，一个是影响外貌，另一个睑外翻术后矫正也较困难，所以眼袋手术时我们尽量的留有余地。通常眼袋手术是永久性手术，若不做手术，随着年龄增长，同样会逐渐出现眼袋，手术之后，可能延缓眼袋出现的时间，因为人体是向衰老的方向发展，组织不断的松弛。因为通常是年龄较大的患者做眼袋手术，所以一次手术通常可以维持一生。

微创腋臭手术方法，已发展几十年，我们初期称为弧形皮肤切口，相对于传统手术，称其为微创。传统的手术方法就是将腋部的毛囊全部切除，因为理论上，腋臭就是因为大汗腺形成，大汗腺靠近毛囊，所以我们将毛囊全部切除之后，腋部可能就无法分泌汗腺液体。 微创的方法，我们不是将其切掉，是通过做弧形的皮肤切口，做一个皮瓣，将其进行皮下游离，通过游离之后，将皮肤的附属器官毛囊、汗腺通过手术方法清除，也就是使用刀片刮除，使用剪刀剪掉，也可使用小切口的方法，就是做几个小切口，通过皮下游离将大汗腺清除。 现在较流行的微创方法我们称之为双平行小切口，因为一个小切口可能无法顾及到整个腋部的毛囊区，通过两个平行的小切口，通过游离皮下，我们在直视下将毛囊清除，达到治疗腋臭的目的，我们称之为微创腋臭方法。

早期腱鞘炎患者可以通过局部热敷、按摩方法缓解，如应用毛巾进行局部热敷，另外一只手进行按摩。患者可以配合外用药物的点涂治疗，对哺乳期影响较小。 如哦局部热敷、按摩方法效果不明显，患者可以应用针刀治疗，局部适当应用麻醉药物。麻药起作用后将腱鞘炎病变点，即卡压点通过针刀治疗进行松解。若条件允许可在B超引导下进行针刀治疗操作，以达精准治疗，效果较好。

腱鞘炎按摩较为简单，可以单独完成。按摩前可先用毛巾热敷，促进局部血液循环。肿痛点部位可以应用外用药物，如扶他林点涂。另外一只手局部按摩，如中指部位腱鞘炎涂抹扶他林后，应用健手拇指进行局部推拿、按摩，几分钟后局部皮肤温度升高，表示扶他林药物吸收。按摩时可同时主动活动手指或健手辅助活动，同时进行屈、伸动作，效果较好。 腱鞘炎按摩初期症状较轻时进行，效果较明显。严重时按摩后症状无明显缓解，需就诊专业科室行相关治疗。