赵欣

讲解医师：赵欣  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院亚健康科
这里我们讲的更年期也是指的女性的更年期。从现实当中，有不少人认为，更年期就是指绝经期，实际上更年期和绝经期是含义完全不同的两个医学概念。更年期是指妇女从性腺功能衰退开始至完全丧失为止的一个转变时期。绝经期之前，已经存在卵巢逐步衰退的阶段，据调查，大概是2到4年，在不同的人长短不一样，称为绝经前期。绝经之后，卵巢功能更为低下，但不一定立即完全消失，一般也要经历2到3年，有时可长达6到8年，甚至更长，所以更年期是绝经前期，绝经和绝经后期的总和，因此，有学者称之为围绝经期。

讲解医师：赵欣  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院亚健康科
经期头痛的饮食禁忌，跟经期饮食禁忌基本相同，也具有一定的自己的特点，比如进食寒凉、辛辣、发散、油腻、黏滞、不易消化的食物，也就是不能在经期头痛的时候进食冷饮、寒凉性的果蔬，比如常吃的过度辛辣刺激的食物，麻辣香锅、火锅、麻辣小龙虾，含有过度发散的食物，馨香类的食物，常说的东南亚的饮食以及油炸的东西，肥肉类，粽子、凉糕、年糕这一类不容易消化的食物都不建议在经期头痛的时候进食。

讲解医师：赵欣  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院亚健康科
缓解疲劳可以通过以下五个方面来进行。 第一、调情志，当一个人情绪波动很大的时候，就容易产生身心疲劳的状态。过度忧患、悲伤或者欣喜的心境对身体其实是一种伤害，所以首先要避免情志的过度波动。 第二、调饮食，也就是保养脾胃，一是要保持清淡的饮食，二是饮食要有节制，要以蔬果等清淡的菜肴滋养五脏，吃饭的时候要细嚼慢咽，给身体一个缓冲期。 第三、要调神识，也就是身心共同调整，适当的运动，可以选用太极拳、八段锦，也可以通过修禅静坐的方式让身心得到放松。 第四、要调起居，也就是规律的生活习惯，避免熬夜，要天人相应，日出而作，日落而息。第五、要调经络，就是指通过专业的按摩调畅经络，达到放松和缓解疲劳的目的。

润肺、敛肺、定喘、涩精、止带。白果具有润肺、敛肺、定喘、涩精、止带的功效，用于喘咳、痰多、赤白带下、小便白浊、小便频数、遗尿、遗精等。白果可以佐餐、煮粥、糕点、煲汤及炖肉，不能与鱼肉一起食用。一般人均可食用白果，特别适合于尿频及体虚、白带多的女性。有实邪者禁用，内火太盛以及强壮的老年人在夏季不宜食用白果，食之反则有害；不能与阿司匹林等抗凝药物一起食用，因为白果具有抗凝血的作用，与此类药物一起服用可引起出血不止，加重病情。白果的毒素主要集中在胚芽和种皮内，烹调前或食用之前需要先去除白果的壳、膜以及胚芽，以免发生中毒，儿童不宜食用。具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。

讲解医师：赵欣  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院亚健康科
63%的女性头痛与月经关系密切，女性头痛除了在经期发作以外，其他时间也可以发作。临床上把女性在月经前后以及月经期发生了头痛，称为经期头痛。月经周期为什么与头痛有关，临床研究发现，可能与血清中的雌二醇浓度变化有关。由于女性的生理特点，在月经前后血清中的雌二醇浓度减低，引起颅内外血管及子宫血管对某些因素，如5-羟色胺等物质更为敏感，从而引起血管张力的变化，使一部分对此敏感的患者发生头痛。月经后，血清中雌二醇浓度恢复正常，病人的头痛就可以缓解。还有一种可能性存在是雌激素可通过刺激泌乳素分泌，进而直接或者间接的刺激前列腺素分泌，而前列腺素作用于血管，引起血管的收缩和扩张，这种变化由于雌二醇的影响也呈周期性的变化，从而激发头痛的发作。而中医认为，经期头痛与患者的体质有密切的关系，一般出现经期头痛人多伴有肝气郁结、瘀血凝滞以及寒邪阻滞。

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就职单位：北京中医药大学东方医院亚健康科
更年期失眠是更年期卵巢雌激素分泌逐渐减少以及垂体促性腺激素增多，造成神经内分泌一时性失调、下丘脑-垂体-卵巢轴反馈系统失调和自主神经系统功能紊乱，产生抑郁、焦虑，这些往往都是产生失眠的主要原因。患者现在的情况可以采用中医中药的辨证配伍治疗，综合调理脏腑功能，平衡阴阳调节情志而达到康复的作用。根据患者辨证的不同，比如阴虚，阴虚可以服用女珍颗粒、坤泰胶囊等等，肝郁的患者就比较适合使用白乐敏胶囊、舒眠胶囊，这种疏肝解郁类型的药物，如果是一个肾阳不足的患者，那可能更适用附子理中丸或者苁蓉益肾颗粒颗粒，达到温肾阳的作用。心脾两虚型的患者可能更适用于人参归脾丸来改善失眠的症状。更年期的失眠一定要根据辨证情况的不同选择适当的药物。

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这里讲的更年期的症状主要指的女性更年期的症状。女性更年期的症状主要表现在两个方面，一是月经的改变，二是血管舒缩的症状，月经的改变主要指月经周期的改变，是围绝经期出现最早的临床症状，可以分为三种类型： 1、月经周期延长，经量减少，最后绝经。 2、月经周期不规律，经期延长，经量增多，甚至出现大出血或者出血淋漓不断，然后逐渐减少而停止。 3、月经突然停止较少见。由于卵巢无排卵，雌激素水平波动，易发生子宫内膜癌，对于异常出血者因行诊断性刮宫，排除恶变。 第二个主要症状是血管舒缩的症状，临床主要表现为潮热、出汗，是血管舒缩功能不稳定的表现，是围绝经期综合征最突出的特异性症状。潮热起自前胸，涌向头颈部，然后波及全身。少数妇女仅局限在头、颈和乳房。 在潮红的区域，患者感到灼热，皮肤发红，紧接着爆发性地出汗，持续数秒钟或者数分钟不等，发作频率每天次数达到30-50次，夜间或应激状态下容易促发，这种血管功能不稳定可历时一年，有时可长达五年甚至更长。

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引起经期腹痛的原因有很多，常见的有：一、子宫颈狭窄；二、子宫发育不良或者是子宫发育不佳；三、子宫的位置异常，比如极度的后屈或者是前屈；四、精神神经因素可以导致妇女对疼痛的过度敏感；五、遗传因素，就是指女儿的痛经与母亲的痛经有一定的联系；六、内分泌的因素，可以导致月经期的腹痛；七、子宫内膜以及月经血中前列腺素含量增高；八、子宫的过度收缩；九、子宫的不正常收缩；十、妇科性的疾病，比如子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫肌腺症、子宫肌瘤、子宫内放置节育器；十一、少女初潮心理压力过大，久坐导致气血循环变差，经血运行不畅，爱吃冷饮等等；十二、经期的剧烈运动，受风寒湿冷侵袭等等；最后一种少见的原因是空气中的某些工业或者是化学性质的气味刺激，比如汽油或者香蕉水等等，都可能会引起痛经。

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这里讲的更年期也是指的女性更年期。从现实当中，有不少人认为，更年期就是指绝经期，实际上更年期和绝经期是含义完全不同的两个医学概念。更年期是指妇女从性腺功能衰退开始至完全丧失为止的一个转变时期。绝经期之前，已经存在卵巢逐步衰退的阶段，据调查，大概是2-4年，在不同的人长短不一样，称为绝经前期。绝经之后，卵巢功能更为低下，但不一定立即完全消失，一般也要经历2-3年，有时可长达6-8年，甚至更长，所以更年期是绝经前期，绝经和绝经后期的总和，因此，有学者称之为围绝经期。

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就职单位：北京中医药大学东方医院亚健康科
中华中医药协会发布的《亚健康中医临床指南》指出，亚健康是指人体处于健康和疾病之间的一种状态，处于亚健康状态者，不能达到健康的标准，表现为一定时间内的活力减低，功能和适应能力减退的症状，但又不符合现代医学有关疾病的临床或亚临床诊断标准。根据亚健康状态的临床表现，将其分为以下几类： 一、以疲劳或睡眠紊乱或疼痛等躯体症状表现为主。 二、以抑郁寡欢或焦躁不安、急躁易怒或恐惧、胆怯或短期记忆力下降、注意力不能集中等精神心理症状为主要表现。 三、以人际交往频率减低或人际关系紧张等社会适应能力下降为主要表现。 上述三条中的任何一条持续发作三个月以上，并且经系统检查，排除可能导致上述表现的疾病者，可分别被判断为躯体亚健康、心理亚健康、社会交往亚健康状态。临床上，上述三种亚健康状态常常相继出现。