赵欣

讲解医师：赵欣  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院亚健康科
功能性子宫出血是妇科常见病之一，约有50%发生在更年期，也就是常说的更年期功血，是更年期妇女由于卵巢功能逐渐退化，不能产生成熟的卵泡而排卵，从而失去正常的女性激素的周期变化，出现的不规则的阴道出血，在更年期女性出现月经不规则，必须在检查后排除妊娠、肿瘤、炎症、外伤和血液系统的疾病，并且确定子宫内无节育器才可以诊断为更年期功血。而且更年期功血多数是由于内分泌改变、精神过度紧张、环境的改变、过度的劳累和营养不良造成的，存在它的病理性原因，同时，长时间的功血可以造成患者严重的贫血等不良的后果，所以在更年期女性如果出现月经异常的情况，一定要尽早就诊，不要寄希望于更年期功血的自愈。

润肺、敛肺、定喘、涩精、止带。白果具有润肺、敛肺、定喘、涩精、止带的功效，用于喘咳、痰多、赤白带下、小便白浊、小便频数、遗尿、遗精等。白果可以佐餐、煮粥、糕点、煲汤及炖肉，不能与鱼肉一起食用。一般人均可食用白果，特别适合于尿频及体虚、白带多的女性。有实邪者禁用，内火太盛以及强壮的老年人在夏季不宜食用白果，食之反则有害；不能与阿司匹林等抗凝药物一起食用，因为白果具有抗凝血的作用，与此类药物一起服用可引起出血不止，加重病情。白果的毒素主要集中在胚芽和种皮内，烹调前或食用之前需要先去除白果的壳、膜以及胚芽，以免发生中毒，儿童不宜食用。具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。

龙骨多选用古代哺乳动物，如象类、犀牛类、三趾马等骨骼的化石，其性味甘、涩、平，入心肝肾经。 龙骨具有镇心安神、平肝潜阳、收涩固脱、生肌敛疮的功效。临床中多与其他药物配伍，用来治疗精神抑郁、癫狂、失眠、高血压所致的烦躁、头痛，并用于治疗遗精、带下、自汗、盗汗、月经过多等症状，研磨外用可以用于疮疡溃腐、久不收口，以及脐疮流水、金疮出血等症状。 龙骨生用养心血、滋肝阴作用强。煅用收涩固脱作用强，故安神潜阳宜生用，收敛固涩宜煅用。患者存在湿热以及实邪者，禁止使用龙骨。

讲解医师：赵欣  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院亚健康科
这里讲的更年期的症状主要指的女性更年期的症状。女性更年期的症状主要表现在两个方面，一是月经的改变，二是血管舒缩的症状，月经的改变主要指月经周期的改变，是围绝经期出现最早的临床症状，可以分为三种类型： 1、月经周期延长，经量减少，最后绝经。 2、月经周期不规律，经期延长，经量增多，甚至出现大出血或者出血淋漓不断，然后逐渐减少而停止。 3、月经突然停止较少见。由于卵巢无排卵，雌激素水平波动，易发生子宫内膜癌，对于异常出血者因行诊断性刮宫，排除恶变。 第二个主要症状是血管舒缩的症状，临床主要表现为潮热、出汗，是血管舒缩功能不稳定的表现，是围绝经期综合征最突出的特异性症状。潮热起自前胸，涌向头颈部，然后波及全身。少数妇女仅局限在头、颈和乳房。 在潮红的区域，患者感到灼热，皮肤发红，紧接着爆发性地出汗，持续数秒钟或者数分钟不等，发作频率每天次数达到30-50次，夜间或应激状态下容易促发，这种血管功能不稳定可历时一年，有时可长达五年甚至更长。

讲解医师：赵欣  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院亚健康科
虚劳多发生在先天不足、后天失调及大病久病、精气耗伤的患者，病程一般比较长，症状逐渐加剧，短期不易康复。虚劳易脏腑功能减弱，气血阴阳亏虚所致的虚劳不足为症候。在虚劳共有特征的基础上，由于虚损性质的不同，而有气血阴阳虚损之分。气虚者主要表现在面色萎黄，神疲体倦，懒言声低，自汗、脉细。血虚损者主要表现为面色不华，唇甲淡白、头晕眼花、脉细。阴虚损者主要表现为口干舌燥、五心烦热、盗汗、舌红苔少、脉细数。阳虚损则主要表现为面色苍白、形寒肢冷、舌质淡胖、有齿印、脉沉细。

讲解医师：赵欣  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院亚健康科
在这里讲补气血的中药主要补气血的饮片类制剂，而且把补气和补血的中药分别介绍。补气的饮片主要包括各种参类，比如人参、党参、太子参、西洋参、刺五加以及黄芪、白术、山药、大枣、甘草、红景天、绞股蓝、白扁豆、蜂蜜、饴糖等等。补血类的片剂主要饮片类包括当归、熟地、白芍、阿胶、何首乌、鸡血藤、桑葚、龙眼肉、枸杞子、大枣。但是在选用补气血的中药时，不能仅仅使用补气和补血的药，在补气血的同时，需要适当的使用活血药和行气药，才能保证补血补气作用力更好。

讲解医师：赵欣  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院亚健康科
红糖水对于妇女月经的通畅也是有帮助的，可以让身体变得温暖，增加能量，活血行气，可以加快血液的循环。月经的排出也会因为口服红糖水变得比较通畅。部分女性在来月经后，如果感觉精神差、气色不好，可以在每天中餐前喝一杯浓度大概在20%的红糖水，如果症状比较重的时候，在晚餐前可以再喝一杯，整个经期都可服用，可以有效地改善症状。但是不是所有的人都可以在经期服用红糖水的，比如对于体质偏热或者是严重气虚的人就不建议饮用红糖水，因为体质较重的人喝红糖水后会加重，像气虚的人饮用红糖水后，会加剧出汗，造成气虚的情况加重。

讲解医师：赵欣  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院亚健康科
月经期的饮食多从疏肝健脾理气方面着手。推荐的食物包括莲藕、萝卜、山楂、玫瑰花、柑橘等等。这一类的食物有助于缓解经期不良情绪。另外，女性朋友也可以根据自己的体质选用不同的食材，比如阳虚怕冷型的女性可以吃温性的食物，比如喝姜母茶或者是红糖姜水，或者肉桂茶，如果是血虚型的女性朋友，可以喝红枣茶、枸杞茶。 中药可以选用当归、龙眼、熟地。虚弱型的女性在月经期可以喝杜仲茶、西洋参茶，也可以口服山药、莲子、黄芪。如果压力过大，肝郁型的朋友在月经期可以服用茉莉花茶、玫瑰花茶、薄荷茶，中药可以适用陈皮、木香、青皮一类，如果是血运不畅型的，在月经期可以用红花、山楂帮助月经通畅。

讲解医师：赵欣  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院亚健康科
缓解疲劳可以通过以下五个方面来进行。 第一、调情志，当一个人情绪波动很大的时候，就容易产生身心疲劳的状态。过度忧患、悲伤或者欣喜的心境对身体其实是一种伤害，所以首先要避免情志的过度波动。 第二、调饮食，也就是保养脾胃，一是要保持清淡的饮食，二是饮食要有节制，要以蔬果等清淡的菜肴滋养五脏，吃饭的时候要细嚼慢咽，给身体一个缓冲期。 第三、要调神识，也就是身心共同调整，适当的运动，可以选用太极拳、八段锦，也可以通过修禅静坐的方式让身心得到放松。 第四、要调起居，也就是规律的生活习惯，避免熬夜，要天人相应，日出而作，日落而息。第五、要调经络，就是指通过专业的按摩调畅经络，达到放松和缓解疲劳的目的。

讲解医师：赵欣  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院亚健康科
更年期失眠是更年期卵巢雌激素分泌逐渐减少以及垂体促性腺激素增多，造成神经内分泌一时性失调、下丘脑-垂体-卵巢轴反馈系统失调和自主神经系统功能紊乱，产生抑郁、焦虑，这些往往都是产生失眠的主要原因。患者现在的情况可以采用中医中药的辨证配伍治疗，综合调理脏腑功能，平衡阴阳调节情志而达到康复的作用。根据患者辨证的不同，比如阴虚，阴虚可以服用女珍颗粒、坤泰胶囊等等，肝郁的患者就比较适合使用白乐敏胶囊、舒眠胶囊，这种疏肝解郁类型的药物，如果是一个肾阳不足的患者，那可能更适用附子理中丸或者苁蓉益肾颗粒颗粒，达到温肾阳的作用。心脾两虚型的患者可能更适用于人参归脾丸来改善失眠的症状。更年期的失眠一定要根据辨证情况的不同选择适当的药物。