许耀强

先心病手术以后康复出院的时间与先心病的病情轻重、具体采取的手术方法、手术后恢复顺利程度等等多种因素是密切相关。普遍来说，通常简单的先心病，比如室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉狭窄、主动脉弓缩窄等等，一般手术以后5~7天就可以出...

不是所有的先心病都会引起患儿的抽搐，绝大部分先心病不会引起抽搐，只有部分先心病患儿可能会引起抽搐。举个例子，有的法洛氏四联症患儿在缺氧发作时可能会意识丧失、抽搐。法洛四联症缺氧发作是一种危重急症，缺氧发作的诱因主要有哭闹、活动、脱水、术前...

部分性心内膜垫缺损患儿，病情通常进展相对不快，早期出现危重情况者也比较少。因此其手术治疗通常不属于急诊或限期考虑手术的范畴，一般在学龄前完成就行了。完全性心内膜垫缺损一旦确诊，就应该考虑外科手术治疗，一般应当力争在婴幼儿期内完成手术。目...

讲解医师：许耀强  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管外科
如果患者单纯患有主动脉瓣少量反流，这种情况一般来说不太严重，且没有临床症状是不需要治疗的。但是如果是其他疾病引发的主动脉瓣反流就相对比较严重一点，需要治疗原发病防止病情进展，比如风湿热、感染性心内膜炎等。如果是轻度主动脉瓣反流不严重，这种情况反流较少，回流入心室的血液少，对体循环及心脏功能没有明显影响，不需要治疗。

讲解医师：许耀强  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管外科
冠状动脉搭桥手术和支架不是一回事。冠状动脉搭桥手术和支架虽然治疗的都是冠状动脉粥样硬化性心脏病，但是从麻醉方式、创口位置、手术方式均不一样。1.麻醉方式。冠脉支架是采取局部麻醉，而冠脉搭桥是全麻。2.创口位置。冠脉支架的创口位置一般是位于手腕内侧桡动脉或大腿根部股动脉处，创口位置小。而冠脉搭桥创口位置位于胸骨处，需将胸骨处切开，利用胸骨撑起的位置进行手术。

讲解医师：许耀强  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管外科
心脏起搏器的植入方法可以选择介入手术，也可以通过胸心外科手术来植入。心脏起搏器介入手术治疗主要是通过外周的静脉做微创手术，可以选择在局部的麻醉下能把起搏器送到心脏固定的位置，然后再把电极安装到皮下组织来固定。同时要定期去医院做复查校准。心脏起搏器植入手术属于是一种比较成熟的手术。在手术过程中，对自身的风险相对来说比较小，主要是通过局部麻醉的方法。在身体的相应部位做切口，然后把心脏起搏器植入到心脏的固定位置。然后对局部伤口进行缝合。

讲解医师：许耀强  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管外科
心脏手术前需要做相关的检查，保持良好的心态和睡眠，做好个人卫生，同时在手术前注意不要过度饮水，遵医嘱服用一些必要的药物。1.做相关检查。手术前需要做血常规、尿常规、冠状动脉造影以及超声心动图等，看是否适合做手术，是否有手术指征。

儿童先天性心脏病，家长可以通过以下方法进行自查：1、观察嘴唇、面部、手指甲是否发紫；2、听心率、数脉搏，观察1分钟心脏跳动次数；3、可以将手放在儿童胸部，观察心脏跳动增强或减弱，是否可以感到震颤。部分先天性心脏病，比如室间隔缺损、动脉导管未闭，将手放在胸前时可以感受明显震颤，耳朵贴近胸口时可以听到杂音。通过以上检查发现存在异常情况，应及时前往医院进一步检查，明确诊断后进行有效治疗。

小孩胸痛应根据具体情况具体分析。胸部结构包括胸壁、肺、胸腔、心脏，不同部位疼痛的病因存在差异，具体情况如下：1、胸壁疼痛：应考虑是否受过外伤或是否生长异物等；2、胸腔疼痛：应考虑是否存在胸膜炎、胸腔积液、气胸等；3、胸腔内疼痛：需检查是否存在结核或肺部疾病；4、心前区疼痛：考虑是否存在心脏方面的问题，比如心肌炎或某些类型的先天性心脏病，比如主动脉瓣关闭不全、主动脉窦瘤破裂等情况，均会引起胸部疼痛。胸部范围较大，应表明具体部位疼痛，才能进行针对性检查及治疗。

先天性心脏病患儿中，肺血增多的一类先心病儿童，容易发生呼吸系统的感染。先心病存在心脏内的缺损和分流，患儿肺部血管内血流量明显增加和肺充血。肺内血流量和间质水分均增多，肺的顺应性也会降低，从而出现呼吸费力，支气管黏膜下层及支气管周围动静脉充...