石彬

讲解医师：石彬  （副主任医师）
就职单位：北部战区总医院耳鼻喉科
　　扁桃体发炎，大多数是由于病毒或者细菌感染所导致的。临床上对于扁桃体发炎的时候，可以选择中药进行治疗，常见的中药有板蓝根、栀子、黄芩、胖大海、罗汉果、蒲公英、苦地丁等相关的一些中药，将这些中药进行联合熬制或者处理等，可以用来治疗扁桃体发炎。　　但是扁桃体发炎，是不能根治的，可以用一些中药来进行治愈，一旦患者抵抗力下降，再次接触了一些病毒、细菌感染，扁桃体炎还有复发的可能。所以中药治疗扁桃体炎能达到治愈的目的，但是不能达到根治的目的。临床上如果扁桃体炎反复发作，建议患者可以考虑去正规的耳鼻喉科门诊做扁桃体的切除手术，通过切除扁桃体可以达到根治扁桃体炎的目的。

讲解医师：石彬  （副主任医师）
就职单位：北部战区总医院耳鼻喉科
副耳手术是耳鼻喉中一种比较小的手术，这种手术是一种比较简单的手术，分小孩和成人。小孩做可能需要全麻，成人做局麻就可以。这种手术主要是将耳屏周围的副耳，包括副耳的软组织以及骨质全部切除，然后进行局部的缝合、包扎就可以。手术时间不会很长，半个小时以内基本上就可以完成。如果患者是全麻做副耳手术，，可能需要花费6000-7000元，其中包括术前检查费、麻醉费以及手术费。如果患者是局麻做，可能费用3000元左右差不多，主要包括术前检查费用以及术后用药的费用等。副耳手术之后要局部加强换药，避免局部的感染，患者要保持副耳周围绝对的清洁卫生。

讲解医师：石彬  （副主任医师）
就职单位：北部战区总医院耳鼻喉科
怀孕7个月，喉咙有烧灼感，一般常见的疾病是咽喉炎。这与患者怀孕7个月的时候，由于体重的增加，容易出现睡眠时张口呼吸，出现咽干等咽炎的表现有关，也与患者怀孕中后期的睡眠不好、容易上火等诱发咽炎有关。有的孕妇怀孕的时候经常有恶心、呕吐等妊娠反应，出现胃食管反流，导致胃酸等损害咽喉部黏膜，也容易出现咽喉部的烧灼感。对于这种情况，临床上重在预防。建议孕妇清淡饮食，避免上火，不要吃辛辣、刺激的食物。多吃温凉的流食，多吃蔬菜、水果，多吃雪梨、枇杷、猕猴桃等具有润喉作用的水果。建议孕妇平常吃饭不要吃太饱，吃完饭之后要多坐一会儿，不要立刻躺下。睡觉前4个小时尽量避免吃饭、喝水，平常吃东西的时候尽量少喝汤、少吃油腻的食物。晚上睡觉时，如果屋里很干燥，可以放置加湿器。建议孕妇经常用淡盐水漱口，保持口腔卫生，减少咽喉炎复发的次数。当然，如果症状非常严重，影响了生活，建议孕妇去耳鼻喉科门诊找医生检查，并在妇产科医生的意见指导下，共同决定采用何种药物进行治疗。

讲解医师：石彬  （副主任医师）
就职单位：北部战区总医院耳鼻喉科
鼻炎的种类很多，包括急性鼻炎、过敏性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎等等相关类型，临床上鼻炎患者可以在有经验的中医师指导之下，采用不同的剂量来进行治疗。采用的中药有苍耳子、薄荷、麻黄、辛夷、三七、丹参、防风、板蓝根等等中药，临床上可以采用不同的中药配剂来进行熬制口服治疗。 中药对治疗鼻炎可能会有一定的效果，尤其是对慢性鼻炎效果可能会明显，但是临床上用中药来治疗鼻炎只是一种手段，不是全部治疗，对于鼻炎的患者最好是应用鼻喷激素以及抗组胺的鼻喷剂，口服鼻炎的中成药制剂进行综合的治疗，效果可能会更加确切。

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就职单位：北部战区总医院耳鼻喉科
位置性眩晕主要指的是良性阵发性位置性眩晕，又称为耳石症，这是耳鼻喉科中一种非常常见的疾病，主要表现为患者头部固定到某一体位时所出现的发作性眩晕，时间不超过一分钟，对于这种疾病，可以做如下的治疗：第一、发作期建议患者要卧床休息，避免活动，尽量把头放在不晕的那一侧，避免眩晕再次发作。第二、建议患者由耳鼻喉科医生进行体位检查，看到底属于哪种半规管所诱发的耳石症，临床上给予复位治疗，一般病人通过一次复位之后症状会有改善，部分病人可能需要两次复位来治疗。第三、部分患者如果病情反复的发作，反复复位，但是没有效果，可以做前庭神经切断手术，但手术的创伤比较大。

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就职单位：北部战区总医院耳鼻喉科
小孩流鼻血是否和装修有关系，临床上要进行这样的分析。第一个，小孩子住进去刚装修的房子之后，出现了鼻腔干燥，鼻腔内的不适感，同时还有咳嗽等相关的呼吸道症状，这种患者临床上检查的时候能看到鼻腔黏膜干燥、黏膜局部糜烂。有时候患者碰鼻子之后或者没有碰鼻子，无意中会出现鼻腔的出血。这种出血有可能是甲醛等气体的刺激，诱发患者出现鼻炎等呼吸道的损害有关系，临床上检测的时候，也许能看到甲醛超标等相关的改变。一般这种情况下同时，建议抽血查血常规等相关的指标排除有血液系统疾病等可能，因为甲醛等装修的气体容易诱发患者出现血液方面的疾病。第二个，患者只是鼻子出血，没有咳嗽，没有其他的不舒服，临床检查的时候家里装修也没有超标，这种情况下也不能断定和装修有关系，因为孩子鼻出血与天气干燥，患者容易上火，患者鼻子里面分泌物刺激等综合因素可能都有关系，不仅仅是装修所导致的。

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疱疹性咽喉炎，主要是由病毒感染所诱发导致的，这种疾病具有一定的传染性，自愈的概率很低，一旦患者得了这种疾病，尤其是儿童，建议尽快去医院就诊治疗。临床治疗主要从以下几个方面，第一个，抗病毒治疗，可以用抗病毒药物口服或者静脉输注治疗。第二个，退烧治疗，大部分患者会有发烧，如果发到38.5℃以下的话给物理降温，38.5℃以上的话建议进行退热药物治疗。第三个，可以应用咽喉炎的中成药制剂进行辅助治疗，可以做雾化治疗。第四个，对于这样的患者，通过抽血查血常规显示有细菌感染，可以辅以抗生素共同治疗。这样的患者，建议多吃蔬菜水果，多吃流食，对疾病的恢复也许会有一定的帮助。

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就职单位：北部战区总医院耳鼻喉科
睡觉的时候鼻子堵塞，临床上主要见于以下的疾病：1、慢性肥厚性鼻炎的患者，当患者睡觉侧卧的时候，处于下方的鼻甲充血明显加重，处于上方的鼻甲充血减轻，会出现双侧鼻腔同时堵塞，处于下方的堵塞更加严重。2、慢性鼻窦炎或者是伴鼻息肉的患者，当睡觉平卧或者仰卧、侧卧的时候，鼻腔的分泌物或者息肉进入到鼻腔后端堵塞鼻腔后鼻孔，甚至是鼻咽部，导致鼻塞明显的加重。3、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气的患者，一般都存在扁桃体肥大、软腭后塌等情况，当平卧时或者仰卧位的时候，软腭与咽后壁紧紧贴到一起，导致咽腔的通气明显的狭窄，尤其是前后径明显狭窄，致整个鼻腔、鼻咽部的通气受限，间接地出现鼻塞。

讲解医师：石彬  （副主任医师）
就职单位：北部战区总医院耳鼻喉科
副耳是一种先天性遗传性疾病，患者一出生的时候就能看到，它主要是第一鳃弓发育异常所导致。对于这种患者，因为它非常影响患者的美观，可能影响患者的自信心，临床是需要进行处理。它是位于耳屏前方的赘生物，触摸柔软，外面为正常皮肤一样的软组织改变，里面含有软骨，这个软骨有可能与耳廓的软骨相连，也可能不相连。对于这种情况，一旦确诊，多建议尽快的手术切除。如果是小孩，可以选择全麻下进行副耳切除手术，术中需要将副耳的软组织以及副耳里面的软骨全部剔除掉，然后进行缝合、加压就可以。如果是成人，局麻下就可以进行手术。

讲解医师：石彬  （副主任医师）
就职单位：北部战区总医院耳鼻喉科
　　中药雾化治疗鼻窦炎，作为鼻窦炎的一种辅助的疗法，对部分患者可能能起到一定的效果。临床上雾化常用的药物有麻黄、薄荷、五味子、苍耳子、辛夷花、细辛、冰片、菊花、金银花、黄芩、防风、白术等等相关的中药，根据患者的病情特点，混在一起，进行鼻腔雾化治疗，通过吸入这些药物，直接作用于鼻腔黏膜以及鼻窦黏膜，减轻黏膜以及鼻窦的炎症反应，使鼻腔鼻窦黏膜肿胀减轻，炎症渗出减少，从而使患者鼻腔通气改善，分泌物减少，细菌感染减轻等等相关的一些作用。　　临床上雾化作为治疗鼻窦炎的一种辅助疗法，可能能起到一定的效果，但是不能起到主要的主导作用，临床上对于鼻窦炎的患者，应该在医生指导之下，联合应用鼻喷激素以及抗组胺的鼻喷剂，口服抗生素，以及口服鼻窦炎的中成药制剂，进行综合的对症治疗处理，部分病人药物治疗无效，可以采取鼻内镜下鼻窦手术来缓解症状。