王宁

新生儿小头畸形主要表现为头围偏小。正常新生儿头围在35cm左右，如果头围在33cm左右，可能是头小，但如果头围在32cm以下，则是小头畸形。部分小头畸形患儿出生时头围偏小，后期头围的生长速度也会比较缓慢，和脸部的正常发育相比，头围会明显偏小，形成一个额头偏小的状态。长大后患儿会较瘦小，但头部大小的态势会显得更加明显，运动和说话的机能可能也会比较迟缓。 并非所有的小头畸形都是非常严重的智能障碍，但多少都会有一些智能障碍。此外，小头畸形的患儿容易出现抽筋、动作笨拙或其他痉挛性疾病，如痉挛性麻痹状态。目前小头畸形没有特定的治疗方法，最主要的治疗方法为支持性康复治疗。

斜头畸形是由于一条或一侧颅缝发生了早闭，直接影响了头型的正常发育。1851年，伟大的德国病理学家、病理学医生叫Virchow就提出了Virchow法则。人体冠状缝、人字缝和矢状缝三条颅缝，无论哪一条颅缝过早闭合，均可导致斜头畸形，具体如下： 1、矢状缝过早闭合：会限制头颅外向性生长，在没有闭合的两条颅缝上反而会代偿性增长，形成长头； 2、冠状缝过早闭合：相应方向的头颅不能长长，而对侧的头颅会加速发育，会形成斜头。 如果患儿的头过长或者头型明显变化，应高度警惕相应的颅缝出现异常，需要进行手术治疗。目前为止，只要是颅缝早闭的情况都符合Virchow的法则，可以早期诊断，并且进行手术干预。

耳朵分为三个部分，包括外耳、中耳和内耳，外耳包括耳廓和外耳道。一般外耳疼，指的是外耳道疼痛。外耳道发炎、肿胀、出疖子，会出现疼痛。蚊虫叮咬、发生感染时耳廓会肿疼。 不论是感染还是蚊虫叮咬，切忌抓挠、掏耳。根据病因不同治疗方法不同，细菌感染可使用抗菌素，局部涂抹药膏。药膏包括抗生素类，还有减轻炎性反应的激素类，主要用于蚊虫叮咬，以减轻症状。

洗澡时耳朵进水，外耳道如果过度狭窄、弯曲，耳朵里面进水后，不容易自动流出来。出现这种情况，进水的一侧向下，一个手拽着外耳道向后，大部分都会出来。如果不行，可用细棉签轻轻塞在外耳道口上，不要过度的深入。因为患者不了解耳内的结构，容易损伤外耳道，引起外耳道发炎。最好的方法是空出，如果空不出来用棉签吸水即可。 洗澡时耳朵里边进水是很多人都会遇到的问题。由于外耳道是S型弯曲，能避免外耳道面对外界，可以防止外界的异物、昆虫飞到里面，也能够起到一定的扩音、放大、重振的作用，提高听觉的敏感性。

喉咙卡东西最常见的是鱼刺，除了鱼刺以外，很多老年人由于吞咽功能不好，吃骨头，包括鸡骨、排骨等，也会卡在咽喉。这种情况下一定记住，千万不要尝试拿手抠，或者吃馒头、吃米饭给它带下去，这都是非常危险、不起效的方法。 出现了咽喉部被鱼刺、骨头卡住，或者食物里小异物卡住，这时候一定要及时就诊，让医生用专业的设备、用专业的技术进行寻找，进行安全去除，这才是正确的方法。

嗓子里如果咳嗽出来小异物并且有臭味，常是慢性扁桃体炎，为扁桃腺隐窝里蓄积的干酪样分泌物，有时舌根淋巴组织也会有这种情况。 舌扁桃体炎这种表现最常见，特别是在刷牙挤压时会挤出淡黄色干酪样的东西，有臭味。出现这种情况有以下几种办法： 1、如果症状不重，建议多漱口，避免扁桃腺反复发炎，如已经发炎，则要积极治疗，不需要手术； 2、如果症状非常明显，影响生活甚至成为病灶性疾病，可以引起风湿性关节炎、风湿性心脏病、肾小球肾炎等，建议有扁桃腺的患者到医院切除慢性病灶根治。

鼻毛和体毛相同，只是长在鼻孔里。既然也是一种毛发，就与头发道理一样，随着年纪增大越来越老，头发、眉毛、鼻毛也会遵循自然规律发白，这是一种正常生理现象。一般鼻毛发白与体表毛发发白原因相同，是一种老化的表现。 但如果只有鼻毛发白，而头发、眉毛都很好，则要到医院检查，可能有些其它原因。至于什么原因可能要到医院里结合检查才能确定。

讲解医师：王宁  （主治医师）
就职单位：中国医科大学航空总医院神经外科
因为帕金森病是一种慢性进展性疾病，是神经系统退行性病变导致的，具有高度异质性，所以目前为止尚没有能治愈的方法，但不同病人疾病进展的速度不同，可能会出现不同的临床阶段。早期患者通过药物治疗可以很好控制症状，疾病中期患者通过口服药物也可获得一定程度缓解。但常因为运动并发症的出现，使患者的生活质量严重下降，此时患者往往考虑进行手术治疗，但即便进行手术治疗，患者也不能治愈，只能起到缓解临床症状的目的。患者可能因为做手术而使生活自理能力得到一定程度的改善，但不能完全治愈，部分患者即便进行手术后可能还需要继续服用一定药物才能达到很好的疗效。

讲解医师：王宁  （主治医师）
就职单位：中国医科大学航空总医院神经外科
如果得了面肌痉挛可表现为眼睛发痒、干涩或畏光、流泪症状。这时需进行对症处理，如用滴眼液防止眼干。如果是结膜炎，可进行眼科医生会诊，开出对症药物进行治疗。部分患者如有畏光，可进行遮光或戴眼镜、墨镜，对症治疗。

右脸颊的耳朵下边按压后出现疼痛，是腮腺炎的典型表现。腮腺在耳垂为中心的下方和四周，当发生炎症后，按着脸颊的耳垂下方会出现疼痛。不仅出现疼痛，还会出现肿胀，皮温增高，甚至会引起发烧，常常是急性腮腺炎的表现。 耳垂下的淋巴结发炎，也会引起地方的肿胀，皮肤发热，按压的时候有疼痛。个别的人还会出现血象的改变。验血会发现血细胞升高、白细胞升高、中性粒细胞升高，都是炎症的表现，需要抗炎治疗。