李卉

讲解医师：李卉  （主治医师）
就职单位：长治市中医院肾病科
中医认为肾为先天之本，脾为后天之本。脾肾两脏相互依赖，才能保证吃进去的东西能够很好的得到消化吸收，水液的代谢功能也正常。如脾肾久病，耗气伤阳，会导致肾阳虚衰，不能温养脾阳，或者反过来脾阳长期不足，也不能充养肾阳，最终就会导致脾肾两虚。脾肾两虚主要临床表现，患者会出现特别怕冷、腰膝酸软、面色发白、肚子又冷又疼的感觉，而且容易腹胀、拉肚子，甚至拉出来的东西是没有消化的食物，还会见到小便不利，颜面、下肢的浮肿或者肚胀，要不然就是小便特别多、尿不干净、起夜特别多。根据这些情况，治疗上面会有些侧重，但是总体是以温补脾肾为基本原则。临床上常用的一些中成药，可以根据具体的情况来选择，如附子理中丸、济生肾气丸、右归丸、脾肾双补丸，都可以选择。如果想得到更有针对性的治疗，最好去找中医大夫进行辨证论治，才会更加的对症。

讲解医师：李卉  （主治医师）
就职单位：长治市中医院肾病科
枸杞是比较常见的滋补食品，营养价格非常的高，而且食用方便，最常见的食用方法就是用来泡水喝。枸杞的果实中富含有蛋白多糖、天然维生素C、胡萝卜素、抗坏血酸、烟酸、钙、磷、铁等多种营养成份，具有滋肾、润肺、抗肿瘤、保肝、治虚安神和延年益寿的作用，是一种非常好的植物型滋补品。虽然具有非常多的作用而且非常有营养，但是高枸杞不具有壮阳的作用，更偏向于滋补肾阴方面。中医认为枸杞能够滋阴补肾、益精明目、养血、增强人们的免疫力，对于现代人来说枸杞最实用的功效就是抗疲劳和降低血压。此外，枸杞还能够保肝、降血糖、软化血管、降低血液中的胆固醇、甘油三酯水平，对脂肪肝和糖尿病患者也具有一定的疗效。因此，日常还是可以泡一些枸杞来泡水喝，但是它不具有壮阳的作用。

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就职单位：长治市中医院肾病科
肾萎缩是一个病理解剖学的名词，最简单的来理解，也就是肾脏萎缩，它的体积明显缩小，通常也称作中末期的肾脏。这个时候肾萎缩患者的肾小球、肾小管，大部分已经破坏了，肾脏已经失去基本的生理功能，通过B超检查就能够明确的看得出来。如果测出来以后，发现肾脏萎缩的已经非常明显，就处于是末期了，预后也非常不好，治疗效果也非常差，通常这时候已经属于尿毒症期。这个时期的患者基本上要想让已经萎缩的肾脏重新逆转，变到正常的肾脏大小，几乎是不可能的，只能是考虑移植或者保守治疗，就是透析，比如可以采用腹膜透析或者血液透析等这些方式。

讲解医师：李卉  （主治医师）
就职单位：长治市中医院肾病科
首先，要明确骶髂关节炎不是一个单独的疾病。通常会由其他疾病引起。也有原发性的关节炎关节软骨的细胞活性比较低下，髋部的肌肉支持力量比较差，软骨会成退行性的改变。这种疾病会受到年龄、体质、遗传等因素的影响。单纯骶髂关节炎，首先要进行循序渐进的体育锻炼，防止关节过度运动和负重，避免关节机械性的损伤严重，应该制动。也就是说应该局部用石膏固定，防止畸形。同时要积极的来减轻体重，使用把手、手杖减轻关节的负荷。与职业相关，应该调换工作，并且进行有关肌肉群的锻炼，可以保持和改善关节活动。另外就是药物的治疗，可以使用镇痛药或者有局部压痛，可以做痛点的封闭，轻易不选择手术来治疗，可以采用物理疗法。总体来说，如果是单纯的骶髂关节炎疗效是比较好的，但是是继发于某些疾病，治疗可能就会比较复杂，特别是与强直性脊柱炎相关的骶髂关节炎。强直性脊柱炎本身是免疫系统的疾病，发病原因首先很复杂，治疗必然也会存在很多的问题。如果是疾病引起的骶髂关节炎，是无法完全治愈的，只能延缓病情的发展。减轻患者的症状，提高生活质量，防止病人出现严重的脊柱驼背、畸形情况的存在。

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就职单位：长治市中医院肾病科
狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮累及肾脏以后所引起的免疫复合物性肾炎，是系统性红斑狼疮患者主要的合并症和死亡原因。系统性红斑狼疮本身就会损伤身体多系统、多脏器的慢性系统性自身免疫性疾病，所以它的治疗比较复杂，而如果累及到肾脏，预后就更不确定的。一定要看它的病理分型，如果是Ⅰ、Ⅱ型，系膜病变型或者轻微病变型的，它对激素的治疗效果就非常好。如果到了局灶增殖型的狼疮性肾炎，甚至是弥漫增殖型的狼疮性肾炎，除了一定要卧床休息，避免使用具有肾毒性的药物之外，需要应用细胞毒性药物，最常用的细胞毒性药物就是环磷酰胺、硫唑嘌呤。硫唑嘌呤也通常可以联合激素来治疗，还可以选择雷公藤，是中药的提取物，它和激素连用对增殖型的狼疮性肾炎也是有确切疗效的。另外，还有环孢素、来氟米特、他克莫司，这些都是临床上经常选用的药物，但是这些药物都有一个特点，就是会造成严重的副作用，因此在用这些药物的期间，一定要定期的进行血清学的检查、肝肾功能的检查，如果可以耐受，就可以继续使用，如果反映太明显，骨髓抑制，甚至有可能需要终止治疗。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。

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肾区疼痛一般有考虑以下几种原因：第一、有尿路感染的情况存在；第二、考虑有泌尿系统结石的存在；第三、腰肌劳损的情况。针对以上这几种情况，我们都可以通过一些很简单的检查或者症状、体征来做出判断。针对尿路感染的情况，一般同时还会有发热，还有膀胱刺激征等，比如尿频、尿急、尿痛等症状，这个时候再结合尿常规检查，基本是可以明确诊断的。泌尿系统结石的存在也是可以通过简单的B超，就可以看到是否有结石的存在。如果以上两种情况都除外，就要考虑是否有腰肌劳损的情况。一般也很容易判断，患者一般会有明确的病史，比如平常经常久坐不动，有腰部过度用力的情况，针对这些病史都可以做出判断。

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就职单位：长治市中医院肾病科
白酒泡大蒜是具有预防心脑血管缺血性疾病发生的作用，对于治疗由于血栓引起的肢体麻木、活动不利会有一定的效果。首先酒它具有很好的活血通络的作用，大蒜也具有排毒、清肠、降血糖、防止心脑血管疾病、保护肝功能等作用。二者结合能够很好的起到减轻血栓，改善循环的作用，可以稀释血液，降低体内的胆固醇，防止动脉硬化，利尿、解毒、杀菌同时可以扩张血管，使血管中容易附着在血管壁上的物质，使它不容易附着在血管壁上，因此能够减少血栓的发生，、。它并不具有很明显的补肾的作用，另外酒泡大蒜也不是所有的人都适合吃的，如果同时患有眼病的患者就不适宜了，长期的食用大蒜会损害眼睛，一定要注意这一点，否则可能不光是影响疗效，而且还会带来一定的伤害。

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就职单位：长治市中医院肾病科
肾阳虚是中医的一个名词，它是指由于肾阳虚衰、温煦失职、气化失权所表现出来的一类虚寒证候。也就是这种病人通常会表现出比较寒的症状，比如可能会出现怕冷、精神不好、四肢发凉，小便清长、特别的多，夜尿也比较多。甚至还可能发生泄泻，特别是五更泄泻这种情况。关于补肾阳虚最好的中成药，常用的有几个经典的方子，在市面上都很容易买到。首先是右归丸。右归丸具有温补肾阳、填精止遗的作用，主要用于治疗肾阳不足，命门火衰的情况。另外就是桂附地黄丸以及金匮肾气丸。这两种药都具有温补肾阳的作用。针对肾阳虚，最好还是到医院请中医大夫来辨证，因为现在生活条件的改变，饮食结构发生变化，现在单纯的阳虚体质的人非常少，多半是混合性的体质。所以最好请中医大夫辨证以后，确实可以用这些药了，则可以买这些药来服用，但是不要盲目的自行买药服用，以免不是特别对症，吃了以后可能对身体有一些伤害。

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就职单位：长治市中医院肾病科
儿童类风湿性关节炎，是小儿时期一种常见的结缔组织病。以对称性多关节慢性炎症为主要特点，并且伴有全身多系统的损害，是儿童致残的一个常见病因。病因直至今不是完全清楚，发病机理上，一般认为是和免疫、感染或者是遗传相关。它属于第三类变态反应，会造成结缔组织损伤，可能会由于微生物，比如细菌、支原体、病毒等，感染持续刺激机体，产生免疫球蛋白。血清的免疫球蛋白增高，部分病人还会出现抗体的低度升高，病人的血清中类风湿因子也会升高，与变了性的免疫球蛋白相互反应，形成免疫复合物沉积在关节的滑膜或者是血管壁，通过补体系统的激活，和粒细胞溶酶体释放，引起机体的炎症损伤，就是目前所了解到的发病的原因和机理。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。

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就职单位：长治市中医院肾病科
肾阳虚也就是肾阳气不足，通常是由于先天阳气不足，或者是年纪大了以后，肾气自然的衰退，或者久病伤肾造成的。阳虚体质的人通常会表现出下列症状，比如怕冷，面色偏白，体型也比较瘦弱，特别容易出汗，做不了重的体力劳动，一出力气就觉得特别的累，脸上容易长斑，咽喉部通常会有不适感，肩背部也经常觉得不舒服。还有一个最重要的就是特别容易得胃肠病，吃冷的东西或者吹冷风就会拉肚子，大便不成形。女性还可能发生痛经、月经周期延长等情况。还有一些就是看上去像上火的症状，比如长期长口腔溃疡、失眠、烦躁这些症状，它本质也可能是阳虚，中医上称作真寒假热，判断也需要一定的临床经验，需要找中医大夫来辨证施治。