李卉

讲解医师：李卉  （主治医师）
就职单位：长治市中医院肾病科
脾肾阳虚通常是由于体质比较虚弱，或者感受非常重的寒气，或者久病耗损脾肾的阳气，或者其他脏腑亏损，继而引起脾肾两脏阳气不足，而出现的一系列症状。临床上常见到的症状主要就是患者会特别的怕冷、面色偏白、腰膝酸软、肚子觉得又冷又痛的感觉。 而且还有一个特别重要的就是经常拉肚子，或者小便数量特别多，或者夜尿频繁，这些情况都可能考虑患者会有脾肾阳虚的情况。如果是在正规的中医大夫那里来辨证给药，正常来说，喝了治疗脾肾阳虚的中药以后，身体的这些症状一定会有比较明显的改善。 比如怕冷的症状会改善，或者拉肚子的情况会有所好转，大便会逐渐成形，次数减少，小便间隔的时间也会比原来要长一些，这些情况应该是正常的反应。但是，如果喝了中药以后，出现一些上火的症状，比如口渴的特别厉害，或者长口疮，也就是口腔溃疡。 或者是喉咙特别疼等等这些情况，建议及时找到中医师来重新的辨证，看看是不是辨证的有一些不太准确的地方，就是不太对症的情况。

讲解医师：李卉  （主治医师）
就职单位：长治市中医院肾病科
八子补肾胶囊顾名思义它是一个中成药，它里面的主要成份有八个子，这八个子是什么？菟丝子、枸杞子、五味子、蛇床子、金樱子、覆盆子、韭菜子和川楝子。另外还有其它的温补肾阳的药物，主要的作用是补肾温阳，主要是适用于肾阳不足所导致的腰膝酸痛、头晕耳鸣、神疲健忘、体倦，就是经常觉得疲倦还有没劲儿。还有一个很重要的症状就是一定要有怕冷的症状，才能表明这个病人是阳虚的表现，才是适合服用这种药物的。另外中成药最好还是要请中医师来进行辩证，这样会更比较准确一些。这个药物在服用的时候，一定要注意感冒期间是不可以用的，外感表证的时候是不适合应用补药的，还要忌辛辣刺激、油腻的食物。

讲解医师：李卉  （主治医师）
就职单位：长治市中医院肾病科
肾气虚属于肾虚的一种类型，它主要是由于肾气亏虚，导致生殖功能下降，临床上就可以见到既有肾虚的症状，又可以见到气虚的症状，针对女性来说，它主要可能表现为有的女性子宫发育不良，卵巢早衰、闭经或者月经不调、性欲低下、不孕，这些都属于肾气虚的表现。 还有一些可能表现为带下量特别多，特别清稀，就像水一样，或者是月经淋漓不尽或者是即便怀孕了以后，孩子也很容易保不住，这些情况都考虑是肾气虚的表现，对于这些情况，可以选择一些中成药。 常用到的几种中成药主要是金匮肾气丸，还有右归丸、济生肾气丸、桂附地黄丸这几种，它们都是治疗肾气虚的中成药，但是为了起到更好的效果，对症下药，最好在用药之前咨询正规的中医大夫，让中中医大夫把脉，看舌苔，还有一些临床症状，四诊合参以后，才能做出一个比较明确的判断。

讲解医师：李卉  （主治医师）
就职单位：长治市中医院肾病科
中医认为肾为先天之本，脾为后天之本，脾肾两脏相互依赖，才能保证吃进去的东西变成水谷精微，运化正常，水液的代谢功能也正常进行。因为脾肾久病，耗气伤阳，就会导致肾阳虚衰，继而不能温养脾阳，或者反过来，脾阳如果本身就比较虚，也不能充养肾阳，最终会导致脾肾的阳去两虚。临床上典型的症状，如阳虚寒盛，所以病人的面色会偏白，怕冷，腰膝酸软，肚子里面感觉又冷又痛。还有就是水谷运化不良，吃进去东西以后得不到很好的消化吸收，会出现腹胀、拉肚子，甚至五更泻，每天早上醒来，耗阳气冲，阳气本来应该很旺盛的时候跟不上，就会出现拉肚子，还有就是水湿运化不好，就会出现小便不利，进而面部、双下肢部位浮肿，甚至腹胀，或者小便特别多，觉得老是尿不完，夜尿特别多，都是脾肾两虚的症状。

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就职单位：长治市中医院肾病科
尿崩症一般分为原发性的和继发性以及遗传性的三种。在临床上按发病的部位，又把它分成中枢性尿崩症以及肾性尿崩症两大类。尿崩症的患者男性多于女性，自出生以后数月到少年时期任何年龄都可发病，多见于儿童期。因为它发病的年龄段比较宽，通常是儿童期比较多，很多父母最早发现患儿出现的症状就是多尿或者尿床。可以见到排尿次数以及尿量的增多，每天的尿量通常要超过4L以上，甚至可以达到10L以上，而且早晨起来的尿色也是很清淡，就像水一样。还有一种症状就是多饮，喝的多，在婴儿的时候就会表现出来，更喜欢喝水，甚至超过吃奶。儿童还一般表现为特别喜欢喝冷水，即使在冬天也爱喝冷水，饮水量大概和尿量差不多。如果不喝水，就渴得特别难受，难以忍受，但是尿量还是那样多。其它方面的症状就是因为儿童能充分饮水的话，一般症状都不明显。因为小婴儿还不能表达，所以如果不能够适当的饮水的话，通常会表现烦躁，晚上睡不好，翻来覆去，然后有发热、便秘、体重下降、皮肤干燥等症状，严重的还会出现惊厥、昏迷。如果有了这种类似症状的话，家长的观察就很重要了，一定要每天监测出入量。如果这方面确实有异常，一定要及时的到医院去进行检查，及时给予治疗。

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就职单位：长治市中医院肾病科
狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮累及肾脏以后，所引起的一种免疫复合物性肾炎，是系统性红斑狼疮最主要的合并症和死亡原因。系统性红斑狼疮是一种涉及多个系统、多个脏器的自身免疫疾病，因此它的临床表现也是多种多样的。而针对累及肾脏的狼疮，也就是狼疮性肾炎，它的表现也具有这种特点，一般来可以把它分成全身的表现，还有肾脏的表现来进行判断。它的全身表现主要是发热、关节炎以及皮肤黏膜的损害，这都不具有特别典型的特征。同时，它还会伴随其他脏器的受累，比如肝脏、心脏，还有中枢神经系统以及造血器官，都有可能出现相应的表现，比如贫血，比如心包积液、心包炎，还有胸膜炎，这些都有可能出现。另外就是肾脏的一些表现，轻型的狼疮性肾炎的临床症状都不明显，或者有的患者仅仅只有轻度或者中度的蛋白尿。另外，可能会伴有胆固醇的升高，还有可能存在有高血压。有的患者一开始就表现为特别明显的高血压，也伴有不同程度的蛋白尿，这也是根据不同的类型，它的症状表现出来的特点也不太一样。还有就是肾功能损害特别明显，血肌酐有明显的升高，这也是一种类型。具体都需要根据患者的情况，最好就是来做肾活检，然后进行病理学的检查，这样我们能够非常明确的判断，它是哪种类型的肾脏损害，进而可以采取一些对应的治疗方法。

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就职单位：长治市中医院肾病科
狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮累及肾脏所引起的一种免疫复合物性肾炎，是系统性红斑狼疮患者主要的一个并发症和最主要的死亡原因。因为系统性红斑狼疮本身是多系统、多器官损害的自身免疫疾病，因此它的症状相对来说也涉及到各个系统。关于狼疮性肾炎的诊断，首先在确诊了有系统患有系统性红斑狼疮的基础上，患者如果出现有发热、关节炎、皮肤黏膜的损害，或者有的患者仅仅只有轻中度的蛋白尿或者高血压，以及肾功能的损害，比如血肌酐升高，像这些情况的话，我们都考虑存在有狼疮性肾炎的可能性。最主要的诊断还是要来做病理学的检查，现在诊断狼疮性肾炎，因为有很多病人并没有特别明确的肾脏受累表现，也就是蛋白尿、血尿、水肿、高血压，这些症状可能都没有。像这种情况我们也不能把它放过去，说它就不存在肾脏的损害，还是要做病理学的检查，通过病理学的检查，才能够确诊它是否存在肾脏的损害。

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就职单位：长治市中医院肾病科
对于老年肾衰的患者，饮食要求其实和其年龄段没有太大差别的。首先要严格的限制水钠的摄入，减轻过多的水分对心脏造成过大的负荷，进而引起心衰。另外，同时要注意保证蛋白质的摄入，也就是每天要保证吃1-2两瘦肉。鸡蛋清是非常好的一种高蛋白又低磷的食物，非常适合慢性肾衰的病人。如果老年人的胃口各方面都可以的话，就建议多吃几个蛋清。蛋黄是高磷的食物，所以对于慢性肾衰的病人，建议把它扔掉，蛋黄只吃蛋清。因为磷高了以后又会刺激甲状旁腺的分泌，导致继发性的甲旁亢。所以病人一定要限制高磷食物的摄入。除了蛋黄，就是各种种子类的食物，比如各种的粗粮，还有豆类都是含磷很高的食物。还有常吃的就是肉汤，也就是可以吃瘦肉，但是一定不要喝汤。另外就是各种奶制品、坚果类的食物都尽量的来避免。最重要的就是一定要限制钾的摄入，因为钾是从小便来排出的，如果没有尿的话，钾的排出就成了问题，钾如果在身体内蓄积会导致高钾血症，会危及生命，所以一定要严格限制钾的摄入。而钾又广泛的存在各种的食物中，蔬菜、水果里面都有，只不过是含量高低的问题。大部分菜含钾量都还不算太高，而且提前进行焯水，再进行烹调，就能够减少大部分的钾。另一个需要注意的就是红薯、土豆这种茎块、茎类的食物，它的含钾量也非常的高，吃的时候一定要注意，千万不能一次吃的太多。另外，黄色的水果含钾量都比较高，各种橘子、香蕉等水果尽量避免食用。平时可以选用苹果、梨，这些相对来说含钾量比较低，但是也要注意量的摄入。

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就职单位：长治市中医院肾病科
补肾壮阳对男性朋友来说很重要，如果缺少阳气通常会表现出体虚无力等症状。保证体内的阴阳平衡本身也符合中医学的理论，一般来说比较健康的直接的补肾壮阳方法就是食补，因为每天都要吃饭，所以只需要在吃的问题上稍加用心就可以达到效果。 日常可以吃到具有补肾壮阳的食物都有哪些？首先，鸡蛋含有丰富的蛋白质，可以让男性朋友迅速的恢复体力，同时一些日常并不常见到的肉类，比如鸽子肉、驴肉、狗肉等都是补肾壮阳的食物，这样的食物建议大家选择性的来食用。 另外，松子也是非常具有补肾壮阳的作用的食物，男性朋友可以多吃一些。枸杞、牡蛎、鳝鱼都是可以来食用的。补肾阳的食物有时候会有一些禁忌，比如鱼类，鲈鱼、泥鳅、黄花鱼都具有这样的作用。 而鲈鱼就不能和牛、羊肉一起吃，泥鳅是不可以和狗肉一起吃的，黄花鱼对于本身过敏体质的人是不太适宜，可能会诱发哮喘等过敏性疾病的发生。

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就职单位：长治市中医院肾病科
肾阳虚是中医的一个名词，它是指由于肾阳虚衰、温煦失职、气化失权所表现出来的一类虚寒证候。也就是这种病人通常会表现出比较寒的症状，比如可能会出现怕冷、精神不好、四肢发凉，小便清长、特别的多，夜尿也比较多。甚至还可能发生泄泻，特别是五更泄泻这种情况。关于补肾阳虚最好的中成药，常用的有几个经典的方子，在市面上都很容易买到。首先是右归丸。右归丸具有温补肾阳、填精止遗的作用，主要用于治疗肾阳不足，命门火衰的情况。另外就是桂附地黄丸以及金匮肾气丸。这两种药都具有温补肾阳的作用。针对肾阳虚，最好还是到医院请中医大夫来辨证，因为现在生活条件的改变，饮食结构发生变化，现在单纯的阳虚体质的人非常少，多半是混合性的体质。所以最好请中医大夫辨证以后，确实可以用这些药了，则可以买这些药来服用，但是不要盲目的自行买药服用，以免不是特别对症，吃了以后可能对身体有一些伤害。