李卉

讲解医师：李卉  （主治医师）
就职单位：长春市儿童医院眼耳鼻喉科
新生儿黄疸一般发生在出生以后2-3天，5-6天是最高峰的时候。足月出生的孩子，2-4周胆红素的数值可慢慢的恢复正常。皮肤黏膜的黄疸，有可能导致这个孩子巩膜黄染，也就是这个孩子胆红素的数值超过了12umol/L以上，会出现巩膜黄染。出现这个情况的时候，黄疸的数值应该是非常高，所以建议到医院去检测宝宝的黄疸数值。如果出现超标，可以选择退黄治疗，可以根据孩子的黄疸情况和数值，选择适合的治疗方式。

讲解医师：李卉  （主治医师）
就职单位：长治市中医院肾病科
肾萎缩是一个病理解剖学的名词，最简单的来理解，也就是肾脏萎缩，它的体积明显缩小，通常也称作中末期的肾脏。这个时候肾萎缩患者的肾小球、肾小管，大部分已经破坏了，肾脏已经失去基本的生理功能，通过B超检查就能够明确的看得出来。如果测出来以后，发现肾脏萎缩的已经非常明显，就处于是末期了，预后也非常不好，治疗效果也非常差，通常这时候已经属于尿毒症期。这个时期的患者基本上要想让已经萎缩的肾脏重新逆转，变到正常的肾脏大小，几乎是不可能的，只能是考虑移植或者保守治疗，就是透析，比如可以采用腹膜透析或者血液透析等这些方式。

讲解医师：李卉  （主治医师）
就职单位：长治市中医院肾病科
人体有一个部位叫做下丘脑神经垂体，下丘脑神经垂体可以分泌一种叫做抗利尿激素的物质。它可以保证每天喝进去的水和排出的水分保持一定的平衡，以维持正常的生理活动。如果由于各种原因使抗利尿激素的分泌不足以及缺乏，或者肾脏对抗利尿激素反应缺陷而引起的一组症状群，就称作尿崩症。尿崩症的主要临床表现，根据它的分型会略微有不同，比如中枢性的尿崩症，可以发生于任何年龄，通常会在儿童期或者成年早期发病。男性比女性要多一些，大多数病人会出现多饮、多尿，而且夜尿明显的增多。通常每天的尿量会超过4L，最多的还有每天达到18L的。尿比重是比较固定的，这是需要进行尿常规检查才能确定。还有就是口渴特别严重，而且这些患者通常喜欢喝冷的。而遗传性的尿崩症通常是幼年起病，因为感觉口渴的中枢系统发育不全，还可以引起严重的脱水以及高钠血症，会危及生命。如果是因为肿瘤或者颅脑外伤，或者手术侵犯了口渴中枢的时候，除了这种定位症状以外，还会出现高钠血症，严重的高钠血症患者还会出现谵妄、痉挛、呕吐等，如果尿崩症合并腺垂体功能不全的时候，尿崩症的症状反而会减轻。激素替代治疗以后，症状会再次的加重。

讲解医师：李卉  （主治医师）
就职单位：长治市中医院肾病科
狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮累及肾脏以后，所引起的一种免疫复合物型肾炎，是系统性红斑狼疮主要的合并症和死亡原因。首先系统性红斑狼疮本身就是侵犯多系统、多脏器的慢性系统性自身免疫性疾病，因此它的治疗本身就非常的困难和复杂，而且一旦伴有肾脏损害以后，总体来说它的预后是比较差的。如果狼疮肾炎的病理分型是是比较轻型，它的治疗效果可能会比较好，目前经过临床研究，5-10年的存活率大概在85%左右。如果病理分型是Ⅳ-Ⅵ型的，也就是弥漫增殖型的或者肾小球硬化型的，同时患者会合并有大量的蛋白尿、高血压，肾功能明显异常，也就是血肌酐明显升高，发展到慢性肾衰竭阶段的这种，它的预后是比较差的。

讲解医师：李卉  （主治医师）
就职单位：长治市中医院肾病科
紫癜性肾炎又称为过敏性紫癜性肾炎，是以坏死性的小血管炎为主要病理改变的全身性疾病，可以累及全身的多器官。紫癜性肾炎主要是针对出现肾脏损害时的病症，这个病的发病通常与细菌、病毒、寄生虫等感染所引起的变态反应有关，或者是某些药物、食物的过敏，或者是植物、花粉，还有被虫咬、寒冷刺激等因素引起。临床表现除了有皮肤紫癜以外，还会有关节的肿痛、肚子疼、便血，还会出现血尿和蛋白尿，通常发生在皮肤紫癜后1个月以内，有的可以同时出现紫癜，就是皮肤上的出血点，腹痛，也有的是没有症状的尿检异常。

讲解医师：李卉  （主治医师）
就职单位：长治市中医院肾病科
风湿性关节炎是一种慢性疾病。针对风湿性关节炎患者的饮食禁忌，首先、海产品。海产品对这个疾病本身会有一定的影响，比如海虾、海鱼、海带，各种海藻等，因为这些食物中含有很多的酸性物质，被人体吸收以后，容易在关节中形成尿酸盐结晶，加重关节的症状。第二、不能吃的食物就是高脂肪类的食物。风湿性关节炎患者不宜多吃高脂肪类的食物，因为高脂肪类食物进入人体后，在氧化的过程中会产生酮体，而酮体会对关节有很强的刺激作用，不利于病情的恢复。第三、过咸的食物。过咸的食物不仅会引起高血压疾病，而且对风湿性关节炎患者也非常不利，吃过咸的食物会使身体内的钠离子增多，加重患者的症状，因此患者应该避免吃咸菜、咸蛋、咸鱼等。饮食尽量以清淡为主，不仅可以保持好的食欲，而且还可以保持较好的脾胃运化功能，增强抗病能力。

讲解医师：李卉  （主治医师）
就职单位：长治市中医院肾病科
肾区疼痛一般有考虑以下几种原因：第一、有尿路感染的情况存在；第二、考虑有泌尿系统结石的存在；第三、腰肌劳损的情况。针对以上这几种情况，我们都可以通过一些很简单的检查或者症状、体征来做出判断。针对尿路感染的情况，一般同时还会有发热，还有膀胱刺激征等，比如尿频、尿急、尿痛等症状，这个时候再结合尿常规检查，基本是可以明确诊断的。泌尿系统结石的存在也是可以通过简单的B超，就可以看到是否有结石的存在。如果以上两种情况都除外，就要考虑是否有腰肌劳损的情况。一般也很容易判断，患者一般会有明确的病史，比如平常经常久坐不动，有腰部过度用力的情况，针对这些病史都可以做出判断。

讲解医师：李卉  （主治医师）
就职单位：长治市中医院肾病科
女生发生肾区疼痛，最有可能考虑的疾病，一个是泌尿系统的结石，再一个就是泌尿系的感染，这两种疾病都会有一些相应的特点，如泌尿系统结石的疼痛的特点是疼痛非常剧烈，而且疼痛是刀割样的，而且这个疼痛发生的非常突然，会放射到下腹部、腹股沟或者大腿内侧，疼痛感通常会持续几分钟，甚至几个小时都不能缓解。如果是泌尿系统感染引起的肾区疼痛，它也会有一些伴随症状，如小便异常，膀胱刺激征，如尿频、尿急、尿痛，有的病人还会出现寒颤、高热、恶心、呕吐等症状。针对这两种情况，到医院做一些简单的检查就可以明确。针对泌尿系的结石，泌尿系的B超就可以明确的看到是否有结石的存在，而泌尿系的感染也只要做简单的尿常规和血常规就可以做出诊断，因此如果发生这种情况，建议还是及时到医院进行诊断和治疗。

讲解医师：李卉  （主治医师）
就职单位：长治市中医院肾病科
首先，要明确骶髂关节炎不是一个单独的疾病。通常会由其他疾病引起。也有原发性的关节炎关节软骨的细胞活性比较低下，髋部的肌肉支持力量比较差，软骨会成退行性的改变。这种疾病会受到年龄、体质、遗传等因素的影响。单纯骶髂关节炎，首先要进行循序渐进的体育锻炼，防止关节过度运动和负重，避免关节机械性的损伤严重，应该制动。也就是说应该局部用石膏固定，防止畸形。同时要积极的来减轻体重，使用把手、手杖减轻关节的负荷。与职业相关，应该调换工作，并且进行有关肌肉群的锻炼，可以保持和改善关节活动。另外就是药物的治疗，可以使用镇痛药或者有局部压痛，可以做痛点的封闭，轻易不选择手术来治疗，可以采用物理疗法。总体来说，如果是单纯的骶髂关节炎疗效是比较好的，但是是继发于某些疾病，治疗可能就会比较复杂，特别是与强直性脊柱炎相关的骶髂关节炎。强直性脊柱炎本身是免疫系统的疾病，发病原因首先很复杂，治疗必然也会存在很多的问题。如果是疾病引起的骶髂关节炎，是无法完全治愈的，只能延缓病情的发展。减轻患者的症状，提高生活质量，防止病人出现严重的脊柱驼背、畸形情况的存在。

讲解医师：李卉  （主治医师）
就职单位：长治市中医院肾病科
狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮累及肾脏以后，所引起的一种免疫复合物性肾炎，是系统性红斑狼疮最主要的合并症和死亡原因。系统性红斑狼疮是一种涉及多个系统、多个脏器的自身免疫疾病，因此它的临床表现也是多种多样的。而针对累及肾脏的狼疮，也就是狼疮性肾炎，它的表现也具有这种特点，一般来可以把它分成全身的表现，还有肾脏的表现来进行判断。它的全身表现主要是发热、关节炎以及皮肤黏膜的损害，这都不具有特别典型的特征。同时，它还会伴随其他脏器的受累，比如肝脏、心脏，还有中枢神经系统以及造血器官，都有可能出现相应的表现，比如贫血，比如心包积液、心包炎，还有胸膜炎，这些都有可能出现。另外就是肾脏的一些表现，轻型的狼疮性肾炎的临床症状都不明显，或者有的患者仅仅只有轻度或者中度的蛋白尿。另外，可能会伴有胆固醇的升高，还有可能存在有高血压。有的患者一开始就表现为特别明显的高血压，也伴有不同程度的蛋白尿，这也是根据不同的类型，它的症状表现出来的特点也不太一样。还有就是肾功能损害特别明显，血肌酐有明显的升高，这也是一种类型。具体都需要根据患者的情况，最好就是来做肾活检，然后进行病理学的检查，这样我们能够非常明确的判断，它是哪种类型的肾脏损害，进而可以采取一些对应的治疗方法。