曹奕雯

小朋友存在远视、散光的原因较多，先要判断远视、散光是不是处于生理的范围。人出生以后都是存在远视，较多人角膜也并不是完全的正圆形，因此可能也会存在轻度的散光，如果存在轻度的远视、散光，对视力发育并没有影响，属于正常的生理的状态，不用进行特殊的治疗。如果存在度数比较高的远视、散光，有可能对视力发育造成影响，此时要配戴眼镜进行矫正，促进视力发育，以免变成弱视的情况。小朋友度数比较高的远视、散光，常见原因主要有以下几点：1、遗传因素：即先天性的远视、散光，由于遗传的影响，或者是由于基因的影响，在发育过程当中，角膜并不是呈椭圆的形状，有可能导致度数比较大的散光，或者眼轴发育的比较短，也有可能导致先天性的远视眼，或者由于存在部分先天性的疾病导致，比如先天性的角膜发育异常、圆锥角膜扩张性疾病，或者是存在晶体的形态异常，如晶体畸形甚至晶体缺如，也会存在比较高度数远视和散光，如果是此类原因，需要针对原发的疾病进行治疗；2、眼睛受伤史：如果小朋友的眼睛受过外伤，或者是经过手术治疗、以前患过较为严重的角膜炎，导致角膜出现瘢痕会出现散光的情况。由于不规则的散光比较难以矫正，可能会需要用到特殊的眼镜进行矫正，比如角膜接触眼镜，即隐形眼镜进行视力矫正，促进视力的发育。也有部分小朋友的远视、散光，属于全身系统性疾病其中的表现，因此不仅是存在眼睛的异常，还存在全身其他的异常，这时不仅需要针对原发病进行治疗，也需要对全身的情况进行综合的治疗。如果要是小朋友在检查时，发现存在远视、散光，建议在医院进行全面的检查，判断远视散光的状态、程度，再综合确定是否需要治疗以及治疗方式。

3岁宝宝看手机多久会出现近视，并没有固定时间。3岁宝宝是否会出现近视，或未来是否出现近视，影响因素较多，与先天性因素、遗传性因素和未来用眼习惯密切相关。如果父母高度近视，宝宝存在近视或未来出现近视可能性较高。需注意减少近距离用眼，减少易产生近视的因素，脱离易产生近视的环境，应多进行户外活动，预防近视。部分宝宝虽避免上述因素，但由于遗传影响，不可避免出现近视。如果父母不存在高度近视，宝宝先天条件较好，生理性远视度数较高，未来出现近视的可能性较少，此时多看手机，可能也不会近视。宝宝是否存在近视，受综合因素影响，但总体上，3岁宝宝年龄较小，应减少看电子产品如手机的时间。建议每次观看不超过20分钟。不只是电子产品，如果长时间在屋里近距离视物，如看书、绘本，或长时间玩细小玩具，也会引起近视。3岁宝宝需增加户外活动，每天坚持2个小时以上，要在有阳光的情况下进行户外活动，多晒太阳，能降低近视发生的概率。

2岁的宝宝由于年龄较小，表述能力较为有限，自测通常不能准确的判断是否真正的存在近视。由于宝宝年龄小，没有用眼的需求，因此在家轻中度的视力下降，可以没有任何的表现，与正常的宝宝相同。如果有严重的视力下降，像高度近视的状态，生活当中也会受到一定的影响，比如看东西离的距离较近，或者是大运动发育受到影响，以及由于看不清路，导致走路经常容易摔跤的情况，也有可能提示存在比较严重的视力下降。如果需要准确的判断，建议在医院进行检查，包括屈光度的检查，还可以进行视力评估的检查，准确的判断是否真正的存在近视。如果在医院检查存在近视，是否需要矫正，要根据近视的程度以及对视力的影响进行判断，如果存在近视，轻中度的近视对视力发育没有影响，不会造成弱视，也可以由于年龄小，暂时不进行矫正，不为其配戴眼镜。但如果在检查之后，发现近视度数较高，属于高度近视，甚至对视力的发育造成影响，造成弱视或者斜视等情况，要配戴眼镜进行视力矫正，还需要定期复查，观察视力的变化情况。如果未来有需要，要更多的训练、药物进行治疗。