张忠浩

讲解医师：张忠浩  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院儿科
宝宝出现腹胀，可以进行如下的处理：\n1、饮食，出现胀气要注意孩子的饮食。尽量少食多餐，吃好消化的食物，对于辛辣、油腻、刺激的食物、高蛋白、高糖类的食物要尽量少吃，或者是不吃，不能喝饮料。\n2、益生菌，宝宝出现肠胀气可以口服益生菌，调节肠道菌群，有助于缓解胀气的情况。\n3、抚触，可以搓热手掌贴在肚脐上，然后顺时针方向做按摩，每次按摩5-10分钟，根据孩子的耐受情况酌情的调整时间，能够促进肠蠕动，减轻肠胀气的情况。另外，也可以按压中脘穴，中脘穴在剑突与肚脐连线的中点，具有健脾和胃、消食导滞的作用。宝宝平卧，用指端或掌根按揉中脘穴100-300次，有助于缓解腹胀的情况。宝宝腹胀如果没有缓解，需要及时就诊查明原因给予治疗。

讲解医师：张忠浩  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院儿科
儿童每分钟心跳次数与年龄相关，孩子越小，每分钟心跳的次数越多。在新生儿期，宝宝的心跳数是120-140次/分。宝宝在1岁以内就是婴儿期，心跳是110-130次/分，1-3岁心跳是100-120次/分，4-7岁心跳是80-100次/分，8-14岁心跳是70-90次/分。\n宝宝心跳数与年龄相关，另外影响心跳的因素也比较多，如体温，当体温升高的时候，心跳每分钟可以增加10-20次，所以孩子发烧的时候会感觉心跳快、比较有力。另外，孩子在剧烈活动、呼吸道感染、肺炎等疾病的时候，心跳都有可能会出现增快的情况，要根据孩子的具体情况具体分析。

两个月的孩子晚上总是哭，主要原因如下：1、肠绞痛：易出现肠绞痛。尤其傍晚出现不明原因哭闹，此时可给孩子做抚触，以顺时针方向按摩，按摩5分钟左右能够缓解肠蠕动，同时还要注意腹部的保暖；2、饮食因素：孩子哭闹可能与饮食有关，如没有吃饱，还要注意乳糖不耐受及牛奶蛋白过敏的情况，可造成孩子腹部不适，进而出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻等症状，肠绞痛加重而出现哭闹；3、维生素D、钙缺乏：孩子出生后需要补充维生素D，维生素D能够促进钙、磷的吸收和利用。孩子如果出现缺钙的情况，会出现夜睡不安、易惊、多汗等症状，要注意维生素D或钙的补充。如果孩子出现不明原因的持续哭闹，还要注意疾病的影响，必要时应及时就诊。

两个月的宝宝总是哭闹，缓解措施如下：1、喂养：两个月孩子属于乳类喂养，并鼓励母乳喂养，母乳喂养的孩子应按需补乳，如果吃奶后哭闹好转，说明孩子过于饥饿。随着年龄的增长，如果母乳量不足要适当添加配方奶粉，保证孩子吃饱、睡好，避免出现哭闹现象；2、调整喂养方式：两个月的孩子出现哭闹，可能时由于疾病的影响导致，如牛奶蛋白过敏或者是乳糖不耐受等，要注意是否存在腹部的相关症状，如呕吐、腹泻、腹胀等，需要调整喂养，以缓解乳糖不耐受或牛奶蛋白过敏；3、口服益生菌：孩子可能存在肠绞痛，可口服益生菌补充肠道菌群，从而缓解症状。口服益生菌后，能够缓解孩子腹胀、腹泻及肠绞痛症状；4、抚触：孩子肠绞痛与腹部受凉有关，应注意腹部及脚的保暖，还可给孩子做抚触，以肚脐为中心顺时针方向抚触。也可让孩子趴在大人的肚子上，能够缓解肠绞痛的症状。如果孩子哭闹情况不能缓解，要注意疾病的影响，需要及时就诊、查明原因并给予治疗。

孩子得急性腮腺炎局部出现肿胀、疼痛，需积极给予消肿治疗；如果出现肿胀持续或并发症，建议及时就诊，治疗方法具体如下：1、抗病毒治疗：腮腺炎大部分是病毒感染引起，可以口服清热解毒的中药，如板蓝根等具有抗病毒作用的药物；2、局部治疗：腮腺肿大伴有疼痛，可以使用如意金黄散等，用醋调制，然后敷在局部，具有消肿的作用；3、抗感染治疗：化脓性腮腺炎除应用以上治疗方法外，还可以使用抗感染治疗，如头孢类或大环内酯类药物，建议就诊并进行相关检查，遵医嘱使用抗感染药；4、注意饮食：腮腺肿大会影响进食，表现局部疼痛、张口困难。这时要注意清淡饮食，尽量少量多次地喝温开水，有助于清洁口腔。此外要吃好消化的食物，不能吃辛辣、油腻、刺激的食物，酸性食物也会加重腮腺炎肿胀和疼痛，如避免食用猕猴桃、西红柿等。

小孩起水痘发烧期通常是2-4天。水痘是一种病毒感染，病毒感染可以使机体出现发烧，水痘引起的发烧大部分是中等程度的发烧，体温在38℃左右，但部分小孩可能会高烧39℃，甚至是40℃。如果体温＞38.5℃，这种中等程度的发烧进行对症治疗即可，可以积极给予口服退烧药物进行降温治疗，退烧药物首选对乙酰氨基酚。小孩得水痘时要注意适当补充水分，防止出现高烧脱水，通常经过积极治疗，体温能逐渐下降，但如果出水痘期间出现高烧不退，伴有恶心、呕吐、头疼等情况，需要警惕水痘脑炎的可能，必要时需要及时就诊。

早产儿通常在矫正胎龄2个月时会抬头，早产儿指孕妇怀孕25-37周出生的宝宝，由于早产儿胎龄各不相同，因此通常使用矫正胎龄作为衡量标准，越早出生的宝宝，抬头时间越晚。矫正胎龄指宝宝满40周之前的时间段，计算方法为宝宝生后时间减提前出生月龄，如32周早产儿视为提前2个月出生，当宝宝生后3个月时，矫正胎龄为3个月减2个月，即1个月。通常情况下早产儿应在生后矫正胎龄2个月时抬头，因此当32周早产儿出生4个月时，矫正胎龄为2个月，此时可以抬头。建议家长在早产儿抬头前务必注意护理，尽量减少竖抱时间，注意宝宝头部、颈部和肩部保持同一水平高度，防止对脊柱造成损伤。

手足口病大部分由于肠道病毒感染引起，通常表现为呼吸道及消化道症状，经过1周左右即可痊愈。早期可能出现轻微呼吸道症状，表现为鼻塞、流鼻涕，还可能出现食欲不佳、厌食、呕吐等情况，随之出现发烧，大部分38°C左右。但极个别孩子，可能属于重症手足口病，出现高烧不退现象，随之出现咽痛或咽部疱疹，同时伴随手心、脚心、臀部或肘部疱疹，疱疹不痛、不痒、不结痂、不结疤，经过1周左右即可吸收。出现手足口病时，应注意患儿口腔护理，适量饮水并尽量摄入易消化、清淡食物，防止食物对咽部产生刺激，加重疼痛感。咽部疱疹易合并细菌感染，必要时需检查血常规，并给予抗感染治疗。

讲解医师：张忠浩  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院儿科
美林布洛芬混悬液是解热退热药，口服的时候要注意以下几点：\n一、宝宝体温超过38.5℃，需要口服美林退烧药，口服美林退烧药以后，可以少量多次的喝温开水，有助于帮助宝宝降温。如果宝宝既往有热惊厥史，宝宝体温38℃以上，就可以考虑口服退烧药物。\n二、美林布洛芬混悬液，一般间隔4-6个小时口服一次，如果反复发烧，孩子体温超过38.5℃，可以口服一次，每天用量一般不超过四次。\n三、美林布洛芬混悬液口服以后，要少量多次的喝温开水，喝水有助于帮助补充水分，孩子出汗带走热量，才能降低体温。\n四、美林布洛芬混悬液只是对症退烧的药物，如果宝宝高烧不退、精神差或者是反复的发烧，要及时就诊。

讲解医师：张忠浩  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院儿科
缓解宝宝鼻塞的方法如下：\n1、可以用等渗的生理盐水给宝宝冲洗鼻腔，能够冲洗掉分泌物、致病原以及过敏原，缓解鼻塞的情况。\n2、宝宝鼻塞严重，可以用呋麻滴鼻剂或麻黄素滴鼻剂滴鼻，有助于收缩鼻黏膜，缓解宝宝鼻塞的症状。\n3、宝宝鼻塞可以口服抗过敏药物，如盐酸西替利嗪、氯雷他定，能够缓解鼻塞的症状。\n4、宝宝鼻塞可以口服中药，如鼻渊舒口服液、鼻渊通窍等有助于缓解鼻塞。\n5、宝宝鼻塞也可以采用物理的方法，如用毛巾热敷鼻翼颗粒，搓鼻翼的两侧，然后从上向下按压鼻翼，缓解鼻塞的症状，也可以按压迎香穴，有助于缓解鼻塞的情况。\n宝宝鼻塞要注意治疗，另外要注意鼻塞的原因，如过敏性鼻炎、鼻腔异物、鼻腔肿瘤等，必要的时候需要及时就诊检查。