张忠浩

讲解医师：张忠浩  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院儿科
宝宝出现发烧、呕吐，可以进行如下的治疗：\n1、测量体温，体温超过38.5℃可以口服退烧药，如布洛芬、对乙酰氨基酚，口服退烧药以后要少量多次的喝温开水，有助于帮助宝宝降温。如果宝宝服药以后出现呕吐，即刻呕吐，可以补半量的退烧药物。如果过十分钟以上呕吐，可以先观察体温变化。\n2、宝宝出现呕吐，说明孩子消化功能不好，要注意饮食，宝宝呕吐的时候可以吃磷酸铝凝胶，保护胃黏膜，防止宝宝再出现呕吐。\n3、宝宝退烧以后，呕吐症状可能会有好转，要注意孩子的伴随症状，如果高烧不退、呕吐重、精神差，都需要及时就诊。

讲解医师：张忠浩  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院儿科
小孩出现反复发烧，要进行以下治疗：\n1、监测体温，如果宝宝体温超过38.5℃，可以口服退烧药物治疗，如布洛芬、对乙酰氨基酚，体温超过38.5℃时可以口服。口服退烧药以后，要少量多次喝温开水，有助于补充水分，帮助宝宝降温。\n2、宝宝发烧的时候要注意监测体温，如果是低烧，可以进行物理降温，如洗温水澡、温水擦浴、贴冰贴等，防止高烧等情况。\n3、注意饮食，宝宝发烧的时候要多喝水，多吃水果、蔬菜，尽量清淡饮食，少食多餐。发烧的时候容易出现食欲差、恶心、呕吐等情况，要及时的给予治疗。\n4、宝宝反复发烧提示有炎症，要注意孩子的伴随症状，必要的时候及时就诊。

讲解医师：张忠浩  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院儿科
治疗百日咳最有效的方法就是抗感染治疗，具体如下：\n1、百日咳如果确诊，要积极、早期的给予治疗，一般选用大环内酯类抗菌素，如红霉素、罗红霉素、阿奇霉素等，一般红霉素疗程为7-14天，阿奇霉素为三天，罗红霉素为7-10天。如果用药效果不见好，要及时的调整治疗。\n2、对于百日咳、阵发性咳嗽，没有特殊的镇咳、祛痰的药物，在发病的不同时期可以选用不同的中药制剂，一般不使用过强的镇咳药，因为可抑制咳嗽反射，不利于排痰。宝宝咳嗽的时候可以口服中药，如肺力咳合剂、复方鲜竹沥液等，或者西药索盐酸氨溴特罗等止咳、化痰。\n3、雾化治疗，宝宝百日咳的时候可以进行雾化治疗，如布地奈德、异丙托溴胺、沙丁胺醇等，缓解宝宝咳嗽的症状。\n4、宝宝得了百日咳要注意隔离，要勤洗手、戴口罩、防止交叉感染。另外，要保持室内空气清新，清凉的空气对患儿有帮助，如果天气闷热，可以开空调调整室温。另外，宝宝要注意饮食清淡，少食多餐，吃营养丰富、易于消化的食物。

讲解医师：张忠浩  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院儿科
宝宝咳嗽提示呼吸道感染，晚上咳嗽是因为晚上迷走神经兴奋、支气管痉挛、呼吸道分泌物增多，导致咳嗽加重，所以小孩一般晚上咳嗽比较重。另外，晚上咳嗽还可以是鼻滴漏综合征引起的流鼻涕、鼻塞，导致鼻涕倒流，刺激咽部产生咳嗽，也可以表现为晚上咳嗽厉害，晚上孩子还有可能有胃食管反流，也会刺激呼吸道，导致咳嗽。晚上咳嗽需要注意过敏性咳嗽，过敏性咳嗽可以表现为夜间及晨起咳嗽厉害，孩子可能有鼻炎，小的时候可能有湿疹，这种情况建议查过敏原，必要的时候做肺功能明确诊断，孩子晚上容易咳嗽，而且原因很多，需要具体分析。

讲解医师：张忠浩  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院儿科
六岁宝宝睡着不咳嗽，一醒就开始咳嗽，这种情况可能是过敏性鼻炎所造成，或者是有过敏性咳嗽，也叫咳嗽变异性哮喘。孩子咳嗽大部分是呼吸道感染引起的，表现为咳嗽、咳痰、鼻塞、流鼻涕等。但是，呼吸道感染一般1-2周能够痊愈，如果超过两周就要注意可能有过敏体质的问题，如过敏性鼻炎、过敏性哮喘等。\n宝宝夜里睡着不咳嗽，一醒就开始咳嗽，可能是跟过敏相关的咳嗽。要注意孩子是否有过敏性鼻炎的症状，鼻痒、鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等，必要的时候就诊看耳鼻喉科。如果宝宝没有过敏性鼻炎的症状，一早晨起来咳嗽，要注意有可能是咽炎或者过敏性哮喘，要及时的做过敏原检查，必要的时候做肺功能明确诊断。

讲解医师：张忠浩  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院儿科
小儿矮小症需要到儿童专科医院去就诊，需要看内分泌科或生长发育门诊。宝宝身材矮小要从出生就开始关注，用生长发育曲线来记录孩子生长发育的情况，记录宝宝身长、体重、头围等情况，根据孩子生长曲线的变化来关注孩子营养、生长发育的情况，早期给予干预。孩子矮小有遗传因素、后天因素有关系，要保证充足的营养，保证蛋白质、热卡、维生素，以及微量元素的摄入。要保证足够的运动，要参加户外活动，多晒太阳，多运动有利于宝宝增长。孩子要保证充足的睡眠，充足的睡眠有利于孩子的生长发育。如果孩子出现矮小，要早期及时给予干预就诊检查。

讲解医师：张忠浩  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院儿科
猩红热是由A组溶血性链球菌所致的急性呼吸道传染病，属于乙类传染病，呼吸道传播，其临床特点为发热、咽颊炎、全身弥漫性红色皮疹，疹退以后脱皮，此病多见于5-15岁的儿童。但是，细菌感染、呼吸道飞沫传播，如果大人抵抗力低或者是用抑制免疫的药物，也可以有A组溶血性链球菌感染，导致猩红热出现。得病期间要注意休息，保证充足的营养和热量，要注意口腔卫生，会漱口的儿童可以用温盐水漱口，高热的要给予退热剂或者应用物理降温。链球菌感染，可选用青霉素治疗，是治疗猩红热的首选药物，疗程至少10天，青霉素过敏和选用头孢菌素或者是红霉素类，对于确诊猩红热或者是可疑患者，要进行隔离，隔离期为一周左右。

讲解医师：张忠浩  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院儿科
儿童是过敏体质，这种情况首先要查明是哪种食物或者是哪种物质导致的过敏，必要的时候可以给予抗过敏治疗。对于食物过敏或者是花粉过敏等，要尽量回避过敏原，防止过敏症状出现。另外，宝宝过敏体质可以导致各个系统出现相应的过敏症状，要给予相应的治疗以下几种情况：\n第一、呼吸道感染，宝宝是过敏体质，很容易患呼吸道感染，表现为咳嗽、鼻塞、流鼻涕等。另外，可能会有过敏性鼻炎，如果有过敏性鼻炎要针对过敏性鼻炎给予治疗，疗程比较长，需要看耳鼻喉科。\n第二、消化系统症状，宝宝过敏体质可以影响到消化功能，表现为消化不好、恶心、呕吐、腹胀、腹泻或者是便秘等，尤其是牛奶蛋白过敏的宝宝，可以造成腹胀，要注意回避过敏原，必要的时候调整饮食。\n第三、皮肤症状，孩子过敏体质可能会伴有湿疹、特异性皮炎或者是荨麻疹等，要给予相应的治疗，所以宝宝过敏性体质要注意饮食，回避过敏原，防止过敏原导致过敏症状出现，积极治疗过敏性疾病，防止发生过敏性鼻炎、过敏性哮喘等疾病。

讲解医师：张忠浩  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院儿科
小孩吃西瓜过敏可以表现为多种多样，如荨麻疹、口唇水肿就是血管神经性水肿，严重的还可能会出现喉炎，表现为犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣或者出现发憋等，这种情况要注意以下治疗方法：\n1、皮疹处可以涂激素类的软膏，如果痒重，可以轻拍止痒，不能抓，越抓越严重，可以出现皮肤抓痕；\n2、抗组胺药，抗组胺药可以口服盐酸西替利嗪或氯雷他定等，能够减轻过敏反应，抑制水肿渗出；\n3、如果出现喉炎、喉梗阻的情况，需要及时就诊，喉炎、喉梗阻的治疗主要是糖皮质激素治疗，可以口服、雾化或者静脉治疗，严重的喉梗阻可能需要气管切开。\n因此吃西瓜过敏要高度重视，避免严重的喉梗阻出现。

讲解医师：张忠浩  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院儿科
宝宝查过敏原，一般是抽静脉血，要根据宝宝的实际情况，来决定从哪里取静脉血，一般小于一岁的孩子，可以抽头皮，从头皮取静脉血，大一点的孩子，可以从手背或者肘部取静脉血。取静脉血的时候最好采用空腹，空腹查过敏原比较准确，另外一般取血2-3ml，过敏原检查各医院出结果的时间不一样，大部分在一周左右。过敏原主要是对湿疹、过敏性鼻炎和过敏性哮喘的孩子的一种辅助诊断，过敏原主要查食源性过敏以及吸入性过敏原，要结合孩子的临床情况，具体解读孩子过敏原的检查结果。