张人玲

讲解医师：张人玲  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院三级甲等内分泌科
餐后2小时血糖9.1mmol/L，不同的人群其标准是不一样的。1.如果是年龄大的糖尿病患者，比如已经70~80岁左右，而且本身有很多基础疾病，包括出现了冠状动脉粥样硬化性心脏病、心脏搭桥术后，或发生过脑血栓、脑出血、糖尿病足、糖尿病视网膜病变。

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就职单位：首都医科大学宣武医院三级甲等内分泌科
水果吃得多是否得糖尿病，主要根据患者的自身情况决定。1.如果患者是正常人群，机体的胰岛细胞在正常状态下，这时吃水果不会引起血糖的波动，也不会发生糖尿病，这时的胰岛素是按需分泌的。

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就职单位：首都医科大学宣武医院三级甲等内分泌科
胆固醇结晶是指胆汁当中胆固醇过量，超过胆汁溶解的范围，这时胆固醇就形成结晶。脂溶性的胆固醇是由胆汁酸和磷脂的帮助才能完全溶解在胆汁当中。有些患者由于胆固醇超量，胆汁酸和磷脂的溶解能力有限，超过其溶解的能力就形成胆固醇结晶。胆固醇结晶是导致胆石症常见的原因之一，要想预防胆固醇结晶，减少结石的发生。

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就职单位：首都医科大学宣武医院三级甲等内分泌科
荞麦茶不能有效降低糖尿病患者的血糖，降低血糖机体唯一的激素是胰岛素。荞麦茶本身又分成苦荞和甜荞，其中含有大量类黄酮物质及大量膳食纤维，对机体修复有一定的作用。对于糖尿病患者喝苦荞茶可以起到辅助治疗的效果。糖尿病患者一经诊断，就应该按照饮食控制、适当锻炼及降糖药物的应用，可有效达到降低血糖的效果。

讲解医师：张人玲  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院内分泌科
高脂血症是指机体脂代谢发生异常，临床上通常查的血脂包括胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白。其中低密度脂蛋白是不好的脂蛋白，可以把肝脏的胆固醇携带到动脉壁上进行沉积，造成动脉硬化。高密度脂蛋白与其相反，是把动脉壁上的胆固醇携带到肝脏进行分解。一般高脂血症指高甘油三酯血症、高胆固醇血症、混合性高脂血症，既有高甘油三酯血症，又有高胆固醇血症。治疗时除了饮食控制以外，少食用含胆固醇高的食物，比如肥肉、蛋黄等。还可以用他汀类降脂药物、贝特类降脂药和烟酸类降脂药物，具体如何使用在医生指导下进行。

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就职单位：首都医科大学宣武医院内分泌科
高血糖是指血液中葡萄糖的含量高于正常，正常人空腹血糖数值3.9-6.0mmol/L，餐后2小时血糖<7.7mmol/L。如果空腹血糖≥7.0mmol/L，餐后2小时血糖≥11.1mmol/L，就诊断为糖尿病。高血糖有三种情况：\n一、血糖足够的高，达到了糖尿病诊断标准，这个患者就是糖尿病。\n二、一过性高血糖，由于一些应激因素使得血糖一过性增高，多见于妊娠、分娩、手术、昏迷、重症感染等情况，去除诱因以后血糖可恢复正常。\n三、糖耐量受损，主要是见于血糖比正常值高一点，又没有达到糖尿病的诊断标准，这时就需要做一个糖耐量测试，如果发生糖耐量损伤就称之为糖耐量异常，大约有8%-10%的糖耐量异常的患者是可以转化成糖尿病的。糖尿病血糖高主要是由于胰岛素绝对或者是相对不足，所导致葡萄糖不能利用而发生的高血糖状态。

讲解医师：张人玲  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院内分泌科
降低血糖有很多种方式，如下：\n第一、可以通过对每天的进食大卡进行总量的控制，在主食方面尽量多吃五谷杂粮，每天有一餐是吃五谷杂粮，可以吃小米、玉米、荞麦、燕麦、红薯、南瓜，这些食物膳食纤维丰富，升糖指数低，对控制饮食能发挥很好的作用。\n第二、可以适量运动，因为运动以后可以增加外周组织对葡萄糖的利用，使其血糖下降。\n如果经过上述两种方法控制以后，血糖仍然在正常上限，或者是没有达到控制理想的程度，就可以加用口服降糖药物。血糖升高如果是达到了糖尿病的诊断，经过饮食和运动治疗以后血糖不能达标，就应该加用一定的降糖药物。降糖药物的种类很多，应该在医生的指导下进行。同时，在降低血糖的过程中，及时检查血糖的浓度，包括空腹血糖、餐后两小时血糖数，尽量使血糖达标，减少各类并发症的出现。

讲解医师：张人玲  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院内分泌科
降血糖主要是指糖尿病患者如何降血糖，糖尿病的治疗是一个综合性治疗，因为糖尿病是一个终身性疾病，只能控制不能根治。糖尿病的治疗包括五驾马车的治疗，具体如下：\n1、糖尿病教育，告诉糖尿病患者，糖尿病是终身性疾病，要伴随患者一辈子，所以要控制好血糖，尽量减少各类并发症的出现。\n2、饮食治疗，饮食治疗是基础，其他治疗都在饮食治疗的基础上发挥作用。\n3、运动治疗，适当的运动可以增加外周组织对胰岛素的敏感性，而达到降低血糖的效果。\n4、药物治疗，包括口服药物、胰岛素以及中医的治疗，药物治疗要在医生的指导下进行。\n5、及时监测血糖、糖化血红蛋白，使医生和患者对血糖变化有充分的了解，也便于医生调整用药。\n降血糖最好的方法是自己充分认识到糖尿病的危害，严格注意管理自己的饮食，才能达到降低血糖的目的。

讲解医师：张人玲  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院内分泌科
没有哪种水果能够达到降低血糖的效果，水果当中含有些糖分，水果当中的含糖量根据甜度的不一样，含糖的成分也不一样。糖尿病患者应该吃含糖量比较低的水果，包括苹果、梨、桔子、橙子、柚子、樱桃、草莓，少吃含糖量比较高的水果，包括香蕉、菠萝蜜、榴莲。\n糖尿病患者吃水果，最好是在血糖控制基本达标的情况下，如果患者有急性感染、酮症酸中毒或者有些应激状态，血糖过高就不要吃水果，可以吃不升高血糖的食物，包括黄瓜、西红柿。降低血糖主要靠饮食、运动、药物共同发挥作用，但是水果没有降低血糖的效果。

讲解医师：张人玲  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院内分泌科
高血糖首先应该早发现、早治疗，养成良好的生活方式、适量运动、维持合理的体重。其次合理饮食，避免过甜过咸、戒烟戒酒，还要调节情绪保持良好的心态，积极治疗原发病，定期进行血糖的监测，发现异常者及时就医。如果血糖高、达到了糖尿病的诊断标准，就应该按照糖尿病的五驾马车严格管理，包括糖尿病教育、糖尿病饮食治疗、运动治疗、药物治疗以及监测血糖，使血糖维持在一个相对正常的范围内，避免各类并发症的出现。