孙明丽

讲解医师：孙明丽  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液科
血色素也称血红蛋白，它是红细胞内运输氧的特殊蛋白质，使血液呈红色，由珠蛋白和血红素组成，现在都采用统一的国际单位制，以每升血液中有血红蛋白多少克为准。正常参考值。男性为120-160g/L，女性为110-150g/L，婴儿为160-220g/L，儿童为110-160g/L，随着年龄的增加逐渐降低而接近于成年人。所以，血色素的正常值因性别和年龄的不同是略有差异的。出现增加的情况有生理性的增加、新生儿及高原居民等。病理性的增加可以见于真性红细胞增多症、各种原因导致的脱水、先天性心脏病、肺心病等。减少主要见于各种贫血、大量失血、白血病、产后、化疗、钩虫病等。

讲解医师：孙明丽  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液科
凝血酶原时间简称PT，指在缺乏血小板的血浆中加入过量的组织因子，凝血酶原转化为凝血酶，导致血浆凝固所需要的时间，正常值为12-14秒。PT超过正常对照3秒以上者有临床意义。凝血酶原时间延长，主要是见于先天性凝血因子缺乏，如凝血酶原Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ，以及纤维蛋白原缺乏，获得性凝血因子缺乏，严重肝病等，或者使用肝素，也可以造成凝血酶原时间延长。凝血酶原时间缩短，见于妇女口服避孕药，血栓栓塞性疾病及高凝状态等。凝血酶原时间是反映肝脏合成功能，储备功能病变严重程度及预后的一个非常重要的指标。

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就职单位：聊城市第二人民医院血液科
白细胞是一类有核的血细胞，正常人的血细胞数目是（4-10）×10^9/L，每日不同时间和机体不同功能状态下，白细胞在血液中的数目是有较大的范围变化的，如少于4000µ/L时，就称之为白细胞减少。由于白细胞主要成分是中性粒细胞为主，所以大多数情况下，白细胞减少是中性粒细胞减少所致。一般白细胞减少原因包括以下三个方面：一、白细胞的生成障碍，如再生障碍性贫血。二、白细胞破坏过多，由于感染、免疫等因素使白细胞破坏过多，导致外周血中白细胞减少。三、粒细胞的分布异常，由于各种原因，使边缘池中白细胞增多，循环池中白细胞减少，也可造成白细胞减少症。

讲解医师：孙明丽  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液科
白细胞是人体血液中非常重要的一类血细胞，白细胞在人体中担负许多的重任，它具有吞噬异物，并产生抗体，提高机体损伤的治愈能力，抵御病原体入侵的能力，对疾病的免疫抵抗力等。白细胞的正常参考范围，成人为3.5-9.5×10^9/L，儿童为5.0-12.0×10^9/L，婴儿为10-22×10^9/L。白细胞还可以细分为5种类型，使用仪器或者人工的方法，可以对这5种细胞分别计数，称为白细胞分类计数。这5类白细胞中，中性粒细胞占50%-70%，淋巴细胞占20%-40%，单核细胞占3%-8%，嗜酸性粒细胞占1%-5%，嗜碱性粒细胞不超过1%。人体不适时，经常会通过白细胞数量的显著变化而表现出来，因此到医院看病很多情况下需要化验血常规。白细胞是一种非常特殊且重要的细胞，了解它的正常值，对预防疾病、诊断疾病有着非常重要的意义。

讲解医师：孙明丽  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液科
白细胞酯酶是人体白细胞内含有的一种特异性酶类，临床常用这种酶类来检测标本中有没有白细胞的存在。白细胞可以分为中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞以及单核细胞。白细胞酯酶只存在于中性粒细胞内，在其他的四类细胞内则没有。所以，白细胞酯酶不能检测其它类型的白细胞，只能检测中性粒细胞。中性粒细胞，也就是通常所说的炎性细胞，结果弱阳性说明所检测的标本中有白细胞的存在，也就是有中性粒细胞的存在，表示有炎症存在，但是不能说明是什么样的病原感染。所以，白细胞酯酶弱阳性只能说明有炎症的存在，但是没有特异性。

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就职单位：聊城市第二人民医院血液科
白细胞高是指的在血常规的检测当中，白细胞的指数偏高现象。血常规包括血红蛋白测定、红细胞计数、白细胞计数及白细胞分类计数四项。正常成人白细胞计数为4000-10000/μL，新生儿为15000-20000/μL。六个月至两岁的婴儿为11000-12000/μL。白细胞升高可以见于各种细胞感染、炎症、严重烧伤，明显升高时应该除外白血病。此外，白细胞可以分为五大类细胞，每一类细胞升高的临床意义也不完全相同。一、是中性粒细胞。正常为50%-70%，增高可以见于细菌感染、炎症；二、是淋巴细胞。正常为20%-40%，增高可以见于百日咳、传染性单核细胞增多症、病毒感染、急性传染性淋巴细胞增多症、淋巴细胞性白血病等；三、是嗜酸性粒细胞。正常为0.5%-5%，增多见于寄生虫病、感染性疾病及某些皮肤病、慢性粒细胞白血病以及慢性溶血性贫血，也可以见到升高；四、是嗜碱性粒细胞。临床意义不大；五、是单核细胞。正常为3%-8%，增多时见于急性传染病的恢复期，或单核细胞白血病、结核、伤寒、疟疾等。

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就职单位：聊城市第二人民医院血液科
自从知道感冒绝大多数都是由病毒感染引起以后，滥用抗生素的现象好了很多，好多人会让自己好的更快一些，想用抗病毒药物来治疗感冒。利巴韦林就是其中常用的一种。但是利巴韦林到底对哪些感冒有用？首先，感冒是病毒性上呼吸道感染的总称，在医学上分为普通感冒和流行性感冒。普通感冒大部分由病毒引起，病原体多为具有多种血清型的病毒。目前尚没有特效的抗病毒药物，且病毒感冒为自限性的疾病，只要人体的抵抗力正常，足够休息，不需要使用抗病毒药物。流感病毒分为甲、乙、丙三型，对于大多数患者流感的治疗主要是对症和支持治疗。抗病毒药可用于治疗有症状的患者，且推荐早期使用。但是预防和治疗流感的主要药物为金刚烷胺，奥司他韦和扎那米韦等，利巴韦林不在其列。其实，利巴韦林只是用于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎与支气管炎等，也就是说利巴韦林可用于下呼吸道感染，而没有上呼吸道感染的适应症。所以，对于利巴韦林的使用一定要相当的慎重，因为它有很多的副作用，对于备孕的女性、孕妇、哺乳期妇女要禁用，而且不建议首选静脉给药剂型，可考虑雾化吸入。用药期间要注意复查血常规、生化等指标。

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就职单位：聊城市第二人民医院血液科
血常规血白细胞偏高是指的在血常规的检测当中，白细胞的指数偏高这样一种现象。我们一般的血常规检查，包括血红蛋白测定，红细胞计数，白细胞计数及白细胞分类计数四项，正常成人白细胞计数为4000-1000/ul，新生儿为15000-20000/ul，6个月至2岁的婴儿为11000-12000/ul。白细胞的升高可以见于各种细胞感染，严重烧伤，明显升高时要除外白血病的发生。白细胞的分类计数可以分为:5类：一、中性粒细胞，正常为50%-70%。增高主要是见于细菌感染炎症。二、淋巴细胞，正常为20%-40%，它增高可以见于病毒感染，传染性单核细胞增多症，急性传染性淋巴细胞增多症，淋巴细胞性白血病等。三、嗜酸性粒细胞，正常为0.5%-5%，增多见于寄生虫病，过敏性疾病及某些皮肤病。四、嗜碱性粒细胞，正常为0-1%，临床意义不大。五、单核细胞，正常为3%-8%。增多的时候见于急性传染病的恢复期，已经结核，伤寒，单核细胞白血病等。所以如果出现了白细胞偏高，要根据白细胞分类，哪一项技术偏高，分别带有不同的意义，要综合考虑。

讲解医师：孙明丽  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液科
白细胞是一类无色、球形、有核的血细胞，正常成人白细胞总数为（4-10）&times；10^9/L，可以因每日不同时间和机体的不同功能状态，而在一定的范围内变化。白细胞不是均一的细胞群，根据其形态、功能和来源部位可以分为三大类，为粒细胞、单核细胞和淋巴细胞。其中，粒细胞又可根据胞质中颗粒的染色性质不同，分为中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞三种。白细胞是人体与疾病斗争的卫士，当病菌侵入人体体内时，白细胞能通过变形而穿过毛细血管壁，集中到病菌的入侵部位，将病菌包围吞噬。如果体内的白细胞的数量高于正常值，很可能是身体有了炎症。当白细胞减低时，有可能是病毒感染。

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就职单位：聊城市第二人民医院血液科
人体正常的白细胞数目为（4-10）&times；10^9/L，白细胞当中的主要成分为中性粒细胞，占50%-70%，所以白细胞减低时，主要减少的是中性粒细胞。白细胞减低可以引起哪些疾病？第一、容易患上感染性疾病。白细胞能够快速的吞噬异物并且产生抗体，有效地抵御病原的入侵，并且对疾病的免疫方面也有重要作用。如果人体的白细胞过低，就容易患有各种感染性疾病，甚至还是致命的感染性疾病。第二、免疫能力下降。白细胞负责人体的免疫，白细胞低会使人体的免疫能力下降，轻微的减少被称为粒细胞减少症，严重的缺乏时被称为粒细胞缺乏症，后者很危险，会引起严重的感染导致死亡。第三、身体会出现不适的症状。白细胞低一般会出现头晕、乏力、四肢酸软、食欲减退、低热、失眠等非特异性症状。少数的病人也可以没有症状，部分病人则反复发生口腔溃疡、肺部感染或者是泌尿系的感染。白细胞减少症导致粒细胞缺乏症时，起病多急骤，常有高热、寒战、头痛、疲乏或者是极度衰弱。有时鼻腔、口腔、皮肤、直肠、肛门、阴道的黏膜处可以泛起坏死性溃疡，这些不适的症状可以严重影响患者的工作和生活。