杨立平

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
很多的情况都会导致患者出现头晕、头麻的问题，建议患者就诊神经内科，由医生进行查体并且做检查以后再进行判断。　　第一方面，比如很多患者在长期睡眠不足、熬夜的情况下出现脑神经功能紊乱，会表现为头昏昏沉沉的、头麻等。　　第二方面，要是老年人出现的头晕、头麻考虑是脑动脉硬化、脑供血不足、脑血管狭窄或血液处于高脂高黏的状态引起的。　　第三方面，如果患者有颈椎病，也可能是颈椎病导致的，出现在患者姿势不当的情况下，在头部转动的时候会出现头晕的加重，而且一个姿势久了以后导致颈部的肌肉紧张，牵扯到头皮以后患者就会出现头部麻、头皮麻。

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
患者躺着起来的时候出现头晕、目眩的症状，如果症状持续的不缓解，考虑的原因就有很多，患者可能是因为小脑或者是脑干部位的梗死导致的，这种情况是比较严重的，患者要及时的就诊医院进行治疗。而如果患者头晕、目悬伴有耳鸣、耳闷的症状，要考虑是梅尼埃病、周围性眩晕导致的，那患者也要就诊医院进行止晕、止吐的治疗。而如果患者躺着一起来出现头晕、目眩的症状，如果是一过性的，考虑是体位性低血压引起的，可能与患者起身的动作过猛有关系，导致大脑一过性的脑供血不足，患者会出现头晕、目眩、眼冒金星的症状，患者在平时要注意一定要缓慢的起身，避免出现头晕、目眩和导致患者跌倒发作。

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
冒冷汗、头晕、想吐在临床上是非常常见的症状，引起这种症状的原因有很多的方面，要根据患者发病的诱因以及伴随症状来进行分析。1、患者如果是在乘车的过程中出现上述的症状，要考虑是发生晕车的反应。2、如果患者是老年人出现冒冷汗、头晕、想吐，要考虑到是急性的脑血管疾病引起的，比如因为脑血管痉挛、脑供血不足或者小脑脑干部位梗死，或者出血等严重疾病，会导致患者有冒冷汗、头晕、想吐的问题。3、患者如果是突然间出现冒冷汗、头晕、想吐伴有耳鸣、耳闷的症状，还要考虑是周围性眩晕疾病，比如美尼埃病。

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
女生出现头晕的症状，也要结合头晕发作的特点，持续的时间还有基础疾病来进行分析。如果患者是在站起来的过程中出现短暂的头晕，考虑可能是体位性低血压引起的。还有如果头晕是在失眠熬夜以后出现，考虑是脑神经功能紊乱引起的。还有很多女性因为精神生活压力比较大，会出现忧郁还有焦虑的情绪，因此常表现为主观性的头晕，每天可能就在固定的时间表现为头晕的症状，头晕持续的时间比较长，可能是几个月到几年不等。还有女生出现头晕如果与头的位置变化有关，发作的时候伴有短暂的视物旋，持续不超过一分钟，考虑是良性阵发性位置性眩晕引起的。

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
没有休息好会导致患者出现头晕的症状，有如下情况：　　第一方面，因为如果没有充分的休息，大脑会处于疲劳的状态，身体也不能得到完全的恢复，容易导致脑神经功能紊乱，大脑的痛敏结构受到刺激会导致出现头晕的症状。　　第二方面，休息不好的时候还容易诱发脑血管痉挛等问题，也会引起头晕、头痛。　　第三方面，休息不好对血压也有一定的影响，导致血压波动升高，也会导致头晕。　　如果患者平时有休息不好、头晕的问题，建议口服药物改善睡眠，改善头晕的症状，避免经常熬夜等。

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
很多女性在怀孕初期的时候，都会有头晕，恶心的表现，这属于早孕的反应，患者不要太过紧张，很多怀孕的女性都会有这样的经历，这种情况的发生主要是与体内的孕激素、雌激素的变化有关系，会对患者的大脑神经，对于胃肠道有一定的刺激，在怀孕早期患者就会出现头晕、恶心，还可能因为早孕的反应，导致患者出现进食过少、血容量不足，那也会引起头晕。　　在怀孕早期的时候出现这种现象，其实是比较正常的，患者不要太过的紧张，在平时患者要注意多吃清淡的食物，如果患者头晕或者恶心的程度比较重，可以口服B族维生素改善。

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
眼肌型重症肌无力属于重症肌无力的一种类型，是自身的免疫性疾病，与其他的免疫疾病是一样的，发病的原因主要是因为身体的免疫机制出现了紊乱，表现为神经肌肉接头出现了问题，会出现肌肉无力的问题。眼肌型重症肌无力病变仅局限在患者的眼外肌，但是在发病的2年内就会进展到身体的其他部位，大约有70%的患者。劳累或者感染等疾病容易诱发患者症状加重，重症肌无力患者在平时有很多的药物一定要谨用和慎用。主要包括氨基糖苷类的抗生素、新霉素这一类物质，可以加重神经肌肉接头传递的障碍，像吗啡、地西泮、氯硝西泮、劳拉西泮、苯巴比妥、苯妥英钠、普萘洛尔这一类药物也不能够应用，容易加重病情。

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
轻度全身型重症肌无力主要是通过药物来进行治疗，重症肌无力是慢性病，是运动神经和肌肉接头传递功能障碍而出现的症状，导致患者全身的骨骼肌出现收缩无力，轻度全身重症肌无力主要是口服胆碱酯酶的抑制剂来改善患者临床的症状。\n胆碱酯酶抑制剂也可以单独的用来长期治疗轻度的全身型重症肌无力患者，但是这个药物也有一些不良的反应，需要在医生的指导下，严格按照医生要求的用量来进行服用，常用的药物就是新斯的明，这类药物有一些不良反应，可能会导致患者出现腹泻、胃肠道的痉挛、心动过缓或者分泌物增多等问题，所以要在医生的指导下来服用，如果应用药物剂量不适当的情况下，还容易诱发患者出现胆碱能危象。

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就职单位：大庆市中医医院脑病科
成年人也能够得脑炎，比如森林脑炎，蜱虫叮咬以后引起的脑炎，脑炎与个体间的身体状况是有一定关系的。如果成年人平时不注重身体健康，经常的熬夜、作息不规律、饮食不规律、过度劳累，导致身体的抵抗力下降，有病原菌感染的时候就容易侵犯到大脑的实质，而引起患者发生脑炎的问题。所以平时成年人也应该注重身体锻炼，增强抵抗力，保证好作息习惯，患有脑炎的机会就能够被降低。脑炎会导致患者出现高热、头痛、恶心、呕吐、肢体活动不灵活、偏瘫、精神异常、言语不清等神经系统损害的症状，应该及时就诊，明确诊断，尽早治疗。

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
脑炎和脑膜炎不一样，两者的病变部位不同。脑炎指因为病原体感染大脑实质引起的，患者会出现发热、抽搐、意识障碍，严重时会导致患者昏迷或死亡，脑炎的类型不同，预后也不同。脑膜炎指因为视神经病毒或者化脓的细菌，引起的软脑膜弥漫性炎症改变，患者在临床上会有发热、脑膜刺激征等症状。如果脑膜炎治疗及时，患者的预后比较良好。脑膜炎患者主要表现为感染体征，比如发热、寒颤、脑膜刺激征，出现颈项强直。如果颅内压增高会导致患者出现剧烈的头痛、恶心、呕吐、意识障碍，也可能会有癫痫症状出现。