仲丽丽

讲解医师：仲丽丽  （主任医师）
就职单位：黑龙江中医药大学附属第一医院病理科
活检后取纱布的具体步骤体现在以下几个方面：\n第一、取病变组织活检用纱布主要是用来止血，但放置纱布的时间不易过长，要尊重医嘱，在规定的时间内将纱布取出。\n第二、在取纱布之前一定要保持手部干净、卫生，必要时用消毒液浸泡5-10分钟再取纱布。\n第三、在取纱布时动作一定要轻柔、缓慢，以免对活检部位造成损伤，取出后将活检部位进行消毒处理以免感染。\n第四、必要时要视活检部位、伤口的大小以及病情严重程度，及时到医院就医专业取纱布，以免造成感染或出血的现象。

讲解医师：仲丽丽  （主任医师）
就职单位：黑龙江中医药大学附属第一医院病理科
病理检查结果发出报告的时间，与所送检标本的类型密切相关，通常需要1周左右时间。如果在诊断时需要鉴别诊断，需要进行免疫组织化学检测以及基因检测，还需延长2-3天，通常会在10天左右时间发出病理报告。\n病理检查结果发出报告的时间，如果送检标本是细针穿刺细胞学检查，则由于细胞制片方法简单，诊断较快，所以发出病理报告的时间也会相应缩短，通常在3-4天即可发出病理报告。另外，如果送检标本是快速冰冻检查，冰冻病理报告通常在半个小时之内可以发出诊断报告，进而确切诊断待石蜡常规切片检查。如果送检的标本是全器官或者病变组织进行检查，需要经过一系列的组织处理以及制片等过程，所需时间相对较长。因此，发出病理报告的时间通常在1周左右因此，病理诊断结果发出时间要具体情况具体分析。\n患者应注意，如需申请病理切片会诊，需由门诊医生填写会诊申请单，将会诊病理切片及原病理报告送至病理科，一般1个工作日后在病理科领取会诊报告。

讲解医师：仲丽丽  （主任医师）
就职单位：黑龙江中医药大学附属第一医院病理科
BI-RADS分级4c，其活检病理诊断结果为良性病变是非常有可能的。要想确切诊断必须做进一步检查或活检，具体原因有以下几个方面：\n第一、BI-RADS分级又称为乳腺超声影像报告与数据分析系统，主要依据是在彩超下或钼靶下，根据组织器官病变纹理结构的改变、血流是否丰富、是否有钙化、边界是否清晰、有无包膜等情况，进行综合性的分析判断，最后给予分级标准。分级准确性与医生的认知度、图像清晰度、操作手法等都有较大关系，BI-RADS分级是对疾病的一种辅助性诊断，有助于指导临床进行下一步检查或治疗，但它的分级并不是绝对的，最终要想明确病变的性质必须做活检。\n第二、BI-RADS分级在临床中主要用于乳腺组织，通常情况下一般分为6级，0级一般为信息不全，需要结合其他检查再进行评估，1级为正常或未见异常，2级为良性病变建议定期随访，3级为良性的可能性>98%要定期复查，4级开始为恶性的可能性比较大，它主要分为4a、4b、4c级，诊断恶性的可能性为3%-94%。因此，分级4级时需要进一步检查或穿刺活检，5级可能性为恶性的机率在95%以上，也需要进一步检查或活检，6级基本上为恶性，但确切诊断需要做病理检查。\n因此，BI-RADS分级4级时，活检诊断有可能为良性病变。

讲解医师：仲丽丽  （主任医师）
就职单位：黑龙江中医药大学附属第一医院病理科
病理免疫组化结果如何分析，具体体现在以下几个方面：\n1、主要是由病理诊断医师在该病例石蜡切片HE染色的基础上，初步对疾病有个诊断思路或方向，但是，不是很确定的病理诊断，这时通常要做免疫组织化学染色，选择与该病例相关的一些具有敏感性和特异性的指标，例如ck、vimentin、LCA、S-100，是确定肿瘤组织的来源，Ki-67是看肿瘤细胞增殖率的高低，ER、PR、Her-2基因用于乳腺癌中能否用靶向药物治疗等，根据其染色结果是阴性或阳性表达以及表达程度，对疾病进行综合性的分析，最终给予明确的病理诊断，从而指导临床医生对患者进行治疗和预后的评估。\n2、做免疫组织化学目的是为了协助病理诊断与鉴别诊断，通常免疫组织化学结果与最终病理诊断结果是相一致的，如果不一致，需要根据HE石蜡切片染色进行诊断。

讲解医师：仲丽丽  （主任医师）
就职单位：黑龙江中医药大学附属第一医院病理科
病理切片检查是对疾病诊断的一种方式和方法，主要是对外科手术切取的标本、腔镜中钳取的标本或者细针穿刺获得的组织、细胞，将其做成病理切片，并对其形态学的改变，在光镜下病理医生给予诊断的一门形态学科。诊断病理切片检查主要体现在以下几个方面： 一、对临床有关疾病提出明确的病理诊断。 二、能够提供可靠的病因学证据或者线索。 三、能够提供有关的预后因素。 四、病理检查是某些疾病的特殊形式的会诊。 五、病理检查申请单是临床医生向病理医师发出的会诊邀请单。 总之病理切片检查是对疾病诊断的一种金标准，也是非常必要的一种检查方式。

讲解医师：仲丽丽  （主任医师）
就职单位：黑龙江中医药大学附属第一医院病理科
现在好多患者一听说医生要给他做病理检查，就害怕、担心，认为怀疑不好、恶性才会做病理，其实不然。其要求做病理有以下几种原因： 第一，如果病人身体某部位出现肿物或者占位或者可疑病变（包括良性或者恶性的疾病），除了做其他的相关检查之外，病理检查是能够明确病变性质，给予病变的一个最终明确诊断，也是非常必要的一种检查诊断，从而指导临床的治疗、用药以及疾病的预后判断。 第二，如果病变病理诊断是良性的，可以进行保守治疗，使患者放心。如果病变诊断是恶性的，而且病理诊断比较明确，则可能做进一步检查、相关的手术治疗或者放化疗以及靶向药物治疗等方式。因此，要求做病理是诊断的一种方式，是必要的，不是只有怀疑恶性才会做病理。

讲解医师：仲丽丽  （主任医师）
就职单位：黑龙江中医药大学附属第一医院病理科
能够分解脂肪的酶，主要有辅酶和酶两种。它们的作用为可以将脂肪和氧气互相结合起来，然后在酶和辅酶的作用下，将脂肪分解成为二氧化碳、氧气、能量以及水分。具体原因分析如下：、\n第一、脂肪酶又称为三酰基甘油酰基水解酶，它是能够催化天然底物油脂水解，从而生成甘油、甘油三脂或者二酯、脂肪酸；\n第二、需要控制饮食，多吃蔬菜和水果类，坚持有氧锻炼，提高肝脏解毒的功能，增加分解脂肪功能；\n第三、在B族的维生素当中，维生素B1是能够分解脂肪的一种辅酶，通常在蔬菜、水果中以及茶叶中，辅酶的含量是比较多的。但是，最好不要服用药物的维生素，尽量食补。

讲解医师：仲丽丽  （主任医师）
就职单位：黑龙江中医药大学附属第一医院病理科
病理诊断报告结果的发出，要看送检标本的类型，例如是活检组织、脱落细胞、穿刺组织，还是病理大标本、全器官等。送检标本的不同，其病理报告发出的时间也不同。同时还要看送检标本是要做快速病理，还是做常规石蜡切片检查，这与病理诊断报告结果的发出密切相关。短则半小时左右，长则10天左右。\n具体原因分析如下：\n1、如果送检标本是活检组织，要求做快速病理检查，那么诊断报告的发出时间通常会在半个小时之内即可发出，因为快速病理检查制片时间短、取材有限、诊断快速。但是有一定的局限性，会有一定的误差几率。\n2、如果送检标本是脱落细胞或穿刺组织，需做石蜡切片检查，通常在1周之内或3-4天即可发出病理诊断报告，因为组织较小、切片制备过程短。若病变典型，报告很快就可以发出。\n3、如果送检的标本是手术后的大病理或全器官根治术，这种情况下通常病变较为复杂或是恶性肿瘤，需要做免疫组织化学染色或基因检测等相关检查，其所需制片染色时间长，诊断耗时，因此病理报告的发出时间通常在10天左右，所以病理结果的发出时间要视情况而定。\n建议做完病理检查后不能做剧烈活动，同时注意个人卫生。患者应该根据医生建议进行手术治疗，提高人体免疫力，控制病情。

讲解医师：仲丽丽  （主任医师）
就职单位：黑龙江中医药大学附属第一医院病理科
脊椎肿瘤穿刺结果其病理报告，通常在一周左右时间能够发出，在特殊情况下会延长2-3天，具体表现如下：\n第一、脊椎肿瘤穿刺组织通常较小，其组织制备切片过程中相对较短，则制成切片后在显微镜下，根据其形态结构的变化而给予明确诊断，若病变比较典型，通常在一周左右时间即可将报告发出。\n第二、如脊椎肿瘤其切片属于疑难病例、少见病例，需要免疫组织化学染色、特殊染色等方式辅助性的诊断和鉴别诊断，则操作过程需要延长2-3天，所以病理报告的发出通常会延长，建议患者一定要尊重医嘱。

讲解医师：仲丽丽  （主任医师）
就职单位：黑龙江中医药大学附属第一医院病理科
病理报告主要是指从患者体内取出病变组织，经过一系列的取材、脱水、透明、浸蜡等组织处理的过程，将其制成病理切片，在显微镜下观察其形态结构的变化，也包括进一步的免疫组织化学染色、基因检测、特殊染色等综合分析，而得出最终的病理诊断，发出病理诊断报告。\n临床医生能够根据此结果判断其病情的良恶性，同时进一步采取治疗方法，使病人的病情得到满意的治疗。因此，病理报告对于临床医生和患者来说至关重要，都应在术后及时进行病理组织学检查，能够获取准确的病理报告。