于姗

讲解医师：于姗  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院内分泌科
糖尿病酮症酸中毒是指在一些应激的情况下，出现糖尿病的患者酮体水平增高，整个内环境处于酸中毒的情况，它的发病机制主要是和葡萄糖的利用障碍有关系。很多患者尤其是一型糖尿病的患者，如果在胰岛素缺乏的情况下，会导致血液当中的葡萄糖利用障碍，这个时候机体就会动员脂肪来提供能量。脂肪分解以后就会产生过多的酮体，在血液当中聚集，就会出现酮症酸中毒。酮症酸中毒在临床上属于急性并发症之一，它的病死率在以前是比较高的，因为随着医疗技术的发展，现在的病死率已经比原来降低不少了，但是仍然要引起我们临床医生的重视，如果处理不当，还是会有一定风险的。

讲解医师：于姗  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院内分泌科
首先看性早熟的概念，是以性成熟提前为特征的性发育异常。性早熟是指在性发育年龄以前，就是在青春期以前就出现了第二性征，比如乳房发育、阴毛、腋毛出现，身高体重迅速增长或者外生殖器发育。这些情况都可以诊断性早熟的。在治疗上主要有哪些方法呢？首先看治疗目的，目的是为了抑制和减慢发育，特别是要阻止女孩的月经太过早的来潮。第二个，就是抑制骨骼的成熟，因为如果长得太早，有可能最终的身高是低于正常人的。再就是心理上的处理，治疗的方法主要是，1、是针对病因治疗，比如肿瘤引起来的，可以予以手术切除。2、是临床上常见的药物治疗，比如促性腺激素释放激素类似物都是治疗的一个手段。

讲解医师：于姗  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院内分泌科
宝宝翻身或者是学走路、学着坐，都是宝宝大运动发展的情况。和每个宝宝的体质都有关系。有的宝宝可能2-3个月就会翻身，4-5个月就能单独坐一会。但是有的宝宝可能相对来说要稍微慢一点，比如到了6个多月快7个月的时候才会翻身。虽然常规的是3-4个月，就可能会翻身了。但是跟孩子的发育情况差别很大。平常可以多给宝宝做相关的练习，帮助宝宝加快运动发育的速度。

讲解医师：于姗  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院内分泌科
低血糖在临床上定义是指血浆葡萄糖的水平低于3.0mmol/L，低血糖的原因比较多。糖尿病的患者在药物治疗和饮食治疗控制不协调的时候，就有可能会出现低血糖。另外，常见于其他内分泌疾病，比如胰岛β细胞瘤。再就是药物性引起来的低血糖。低血糖的原因比较复杂，如果血糖经常出现偏低的情况，建议还是到内分泌科去做相关的检查，完善检查以后，确定低血糖的病因，针对病因采取一定的治疗方式，可以有效的缓解低血糖的症状，甚至有可能治愈低血糖这一种疾病。以上内容仅供参考，具体用药、治疗指导请以医生面诊为准。

讲解医师：于姗  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院内分泌科
低血糖在临床上是比较常见的一类代谢性综合征。现在低血糖的诊断标准已经把血糖的浓度降到了2.8mmol/L，血糖低于这个数值可能会引起来交感神经兴奋的和脑细胞缺氧的症状。在临床上低血糖的病因是分为两大类：一个是空腹型低血糖，再就是餐后反应性低血糖，这两种情况这个病因都是不一样的，治疗上我们首先要明确低血糖的发病原因，明确原因以后可以针对疾病原因采取有针对性的治疗，有针对性的治疗才能有希望治愈低血糖这个疾病。

讲解医师：于姗  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院内分泌科
低血糖检查主要的项目包括以下几个方面：首先，患者在出现怀疑是低血糖症状的时候，去要查静脉血浆血糖的水平。低血糖的诊断主要是依赖于静脉血血糖的水平，因此这项检查是诊断低血糖必不可少的项目。其次，主要是针对于低血糖可能的原因做一些检查，比如胰腺的CT，或者是低血糖发作的时候，血浆当中胰岛素以及C肽的水平。这些检查主要是针对于胰岛的b细胞瘤，因为这是低血糖比较常见的一种情况。其他的检查需要根据具体的患者病情而定，最常见的胰岛b细胞瘤的检查主要是包括以上几个方面。

讲解医师：于姗  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院内分泌科
低血糖治疗要注意以下几个方面：因为长期低血糖会影响大脑的功能，所以出现低血糖症状时应该及时发现，并且尽快纠正。如果低血糖发作的时候，患者是清醒状态，可以进食点高糖食物、糖水或者含糖饮料，使血糖恢复正常。如果患者症状比较重或者是神志不清，可以立即给予静脉注射葡萄糖。如果病情比较严重，也可以给患者皮下或者肌肉，注射胰高血糖素来迅速缓解低血糖。还有就是对于顽固性低血糖的患者，特别是由于肾上腺皮质功能低下的患者，要在医生指导下给予相应肾上腺皮质激素替代治疗。根据低血糖的病因，来制定比较有针对性地长期坚持的预防措施，避免低血糖出现要比治疗低血糖重要。

讲解医师：于姗  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院内分泌科
低血糖症是一种有多种原因引起的血糖水平过低，临床上出现交感神经兴奋以及脑细胞缺糖，这是它的主要的临床特点。那么低血糖症状主要有哪些呢？第一个就是交感神经兴奋的表现，常见于出汗、饥饿、感觉异常、流口水、双手颤抖、心慌、紧张、焦虑以及面色苍白等等。如果血糖低的比较厉害，那么就会出现脑功能障碍的一些表现，比如说有精神不集中或者是思维和语言的迟钝、头晕、嗜睡等都有可能会出现。严重的时候脑缺糖比较厉害了，就有可能会出现不可逆转的脑损伤或者是死亡。

讲解医师：于姗  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院内分泌科
瘦人是不是容易低血糖，这个答案是不确定的。临床上没有这种说法，很多瘦人平常都不会犯低血糖。相反，一些肥胖的患者，在要得二型糖尿病之前，有可能会出现频发的低血糖，这属于二糖尿病的前兆，说明体内代谢已经出现紊乱了。所以低血糖发生跟胖人和瘦人关系不是特别大。低血糖的原因在临床上有很多种，分为空腹低血糖和餐后低血糖，也就是反应性低血糖。每一种里面又包含很多的疾病原因。所以我们要对低血糖的原因进行鉴别诊断，明确低血糖病因以后，针对病因提出比较有针对性的治疗方案，才是比较合理的。

讲解医师：于姗  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院内分泌科
低血糖是指血浆葡萄糖，也就是血浆浓度低于3.0mmol/L，但是一般糖尿病的患者，这个数可以提高到3.9mmol/L左右，血糖过低导致脑细胞缺氧的临床综合征就是低血糖症。低血糖的原因有很多，如果想要治疗，首先应该明确低血糖具体的病因在哪里。常见的低血糖病因，是糖尿病的患者应用降糖药物不当导致的低血糖。这个时候应该及时给予调整药物治疗，还有就是胰岛素瘤，这种情况也是会出现低血糖的，这种情况及时给予手术干预，就是最好的治疗方式。所以先明确低血糖的原因，针对原因治疗，效果才可以理想。