陈亮

可复性牙髓炎在临床中介于龋齿到牙髓炎之间的短暂的过程，很多人在发生龋坏的过程中没有很多自觉症状，到疼才来就诊，已经是不可复性牙髓炎了。可复性牙髓炎在经过安抚治疗及观察之后有的人会恢复，但是恢复的病患在临床当中的比例是非常少的。恢复的情况，在1-3个月左右，因为这个时候的牙髓经过充血之后逐渐恢复成正常的牙髓，在龋洞的深层，经过盖髓术之后会促进修复性牙本质的生成。修复性牙本质生成一般需要1-3个月左右，这个时候就能判断可复性牙髓炎是否能恢复了。建议患者在没有出现自觉症状的时候尽早就医，不要让牙髓发展成为各种牙髓炎及可复性牙髓炎。发生了可复性牙髓炎之后不要进食过热或者过凉的食品刺激牙髓，能增加恢复的几率。

讲解医师：陈亮  （副主任医师）
就职单位：内蒙古包钢医院血液内科
血小板51×10^9/L是比较严重的情况。血小板的正常参考值为(100-300)×10^9/L，如果化验检查发现血小板为51×10^9/L，提示患者属于血小板减少症，建议患者及时到血液科就诊，经过医生详细的问诊以及系统的化验检查，明确血小板减少的原因，再针对病因给予相应的治疗。临床上引起血小板减少的原因，常见以下几种：\n1、各种感染性的疾病：包括细菌、真菌、病毒感染以后，会造成血小板减少，对于这种情况，经过积极的抗感染治疗以后，感染得到控制，血小板计数就能够逐渐恢复到正常。\n2、原发性血小板减少性紫癜：也会引起外周血小板数量减少，治疗首选糖皮质激素，还可以联合丙种球蛋白提升血小板计数。\n3、其它血液系统疾病：例如巨幼红细胞贫血、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、急性白血病等，也会引起血小板减少，确诊以后一定要针对上述的血液系统疾病进行相应的治疗。

讲解医师：陈亮  （副主任医师）
就职单位：内蒙古包钢医院血液内科
淋巴细胞百分率低是指外周血淋巴细胞计数百分比小于20%，导致这种情况的原因主要包括以下几个方面：\n1、各种细菌感染性疾病：患者外周血的中性粒细胞百分比升高，导致淋巴细胞百分比相对性的降低。\n2、流行性感冒的恢复期：会出现淋巴细胞百分比降低。\n3、结核病：在发病早期，也会出现淋巴细胞百分比降低。\n4、使用烷化剂：例如使用环磷酰胺治疗的患者，也会导致淋巴细胞百分比降低。\n5、接受放射治疗的患者：由于放射线可以破坏淋巴细胞，造成淋巴细胞百分比降低。\n6、自身免疫系统疾病：包括系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、混合性结缔组织病、多发性肌炎等，由于自身抗体产生以后，会引起淋巴细胞破坏增多，造成淋巴细胞百分比降低。

讲解医师：陈亮  （副主任医师）
就职单位：内蒙古包钢医院血液内科
粒细胞高的原因主要包括以下几个方面：\n1、某些急性感染：常见的是化脓性球菌导致的感染，还有革兰氏阴性杆菌感染，以及真菌、螺旋体、立克次体、寄生虫、某些病毒感染以后，都会引起粒细胞计数升高。\n2、急性组织坏死：包括严重的烧伤、创伤、挤压伤、电休克、中暑、低温、肠梗阻、急性心肌梗死、急性肺梗死、急性脑梗死等，也会引起粒细胞升高。\n3、急性失血后：1-2个小时也会出现粒细胞绝对值升高。\n4、血液系统疾病：包括骨髓增殖性疾病，例如真性红细胞增多症、原发性骨髓纤维化、原发性血小板增多症，也会引起粒细胞升高，各种急性白血病、慢性白血病，也会出现粒细胞计数升高。\n5、其他原因：某些长期使用肾上腺糖皮质激素治疗的患者，以及使用集落刺激因子治疗的患者，也会引起粒细胞升高。

讲解医师：陈亮  （副主任医师）
就职单位：内蒙古包钢医院血液内科
熊猫血又叫做Rh阴性血，是一种非常稀有的血型，因为极其罕见，所以称之为熊猫血。Rh血型是根据人体红细胞膜上是否存在恒河猴D抗原，分为Rh阴性和Rh阳性两种血型。Rh阳性血型是指红细胞膜上存在恒河猴D抗原，Rh阴性血型是指红细胞膜上缺乏恒河猴D抗原。\nRh阴性血型的分布，由于种族的不同差异很大，白种人Rh阴性血型的比例较高，大约占15%，在我国99%以上的Rh血型都属于阳性血型，只有大约1%属于Rh阴性血型。Rh阴性血型的受血者只能接受Rh阴性供血者的血液，如果Rh阴性血型的受血者输了Rh阳性血型的血液，就会引起严重的免疫溶血反应，会给受血者带来严重的危害，甚至会威胁到患者的生命。

讲解医师：陈亮  （副主任医师）
就职单位：内蒙古包钢医院血液内科
白细胞持续高的原因，主要包括以下几点：\n1、某些感染性疾病：例如各种细菌、真菌、病毒感染以后，会造成白细胞计数升高，如果患者不接受及时的抗感染治疗，感染症状逐渐加重，就会引起白细胞计数持续升高。\n2、长期使用糖皮质激素治疗：例如自身免疫系统疾病、系统性红斑狼疮、干燥综合征，患者需要长期服用糖皮质激素治疗，也会引起白细胞计数持续升高。\n3、剧烈运动及妊娠中晚期：也会出现白细胞计数持续的升高。\n4、急性组织损伤：包括严重的创伤、大面积烧伤、急性心肌梗死、急性肺栓塞、急性脑梗死等，也会引起白细胞持续升高。\n5、某些血液系统疾病：包括各种类型的急性白血病、慢性白血病，骨髓增殖性疾病包括骨髓纤维化、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症等，也会出现白细胞持续升高。

讲解医师：陈亮  （副主任医师）
就职单位：内蒙古包钢医院血液内科
非霍奇金淋巴癌晚期的临床表现主要包括以下几个方面：\n1、淋巴结肿大：患者会出现进行性、无痛性的浅表淋巴结肿大，以颈部和锁骨上淋巴结为常见，还有腋窝下和腹股沟淋巴结，随着淋巴结内纤维化的进展，肿大的淋巴结由软变硬。\n2、局部压迫症状：肿大的淋巴结会挤压相邻的组织器官，患者会出现局部的压迫症状，例如纵隔淋巴结肿大可以压迫气管、支气管，引起患者干咳；腹膜后淋巴结肿大会压迫肠道，引起腹痛；腹股沟和骨盆淋巴阻塞，可引起患者出现下肢水肿。\n3、全身症状：非霍奇金淋巴癌晚期可以侵犯全身的任何部位，被侵犯的器官、系统会出现相应的局部症状，例如咽淋巴环病变的患者会出现吞咽困难、鼻出血、鼻塞，肺部病变的患者会引起咳嗽、胸闷、呼吸困难，消化道病变的患者会出现腹痛、腹泻、腹部肿块，骨骼病变的患者会出现胸椎、腰椎疼痛，睾丸病变的患者可以出现睾丸的肿胀、下垂，非霍奇金淋巴癌晚期患者还会出现发热、乏力、盗汗、消瘦等全身症状。

讲解医师：陈亮  （副主任医师）
就职单位：内蒙古包钢医院血液内科
血友病和败血病是两种完全不同的疾病，大致情况如下：\n1、血友病：属于一种X染色体连锁的隐性遗传性出血性疾病，它是由于体内凝血因子Ⅷ或凝血因子Ⅸ基因缺陷，造成凝血因子Ⅷ或凝血因子Ⅸ缺乏，从而使患者终身凝血功能异常，终身易于出血。血友病的患者从出生时就可以发病，并且伴随终身。典型的临床症状是出现关节出血、肌肉血肿、关节畸形，血友病的治疗主要是以预防出血、补充凝血因子为主。\n2、败血病：指各种致病菌侵入血液循环，并且在血液中生长、繁殖，产生毒素发生的急性、全身性感染。败血病一般是急性起病，患者会出现高热寒战、呼吸急促、心动过速、皮疹、关节肿痛、肝脾肿大，还有精神、神志改变，严重的患者还会出现急性器官功能障碍，败血病的治疗主要是给予积极的抗感染、营养支持、对症治疗。

讲解医师：陈亮  （副主任医师）
就职单位：内蒙古包钢医院血液内科
血友病根据类型的不同，要给予输注不同的血制品补充凝血因子，大致情况如下：\n1、甲型血友病：由于体内凝血因子Ⅷ基因缺陷，造成体内缺乏凝血因子Ⅷ引起的出血性疾病，可以给予冷沉淀，或者是新鲜的冰冻血浆补充凝血因子Ⅷ。如果有条件，甲型血友病首选基因重组的Ⅷ因子制剂，或者是病毒灭活的血源性Ⅷ因子制剂。\n2、乙型血友病：可以选择新鲜的冰冻血浆，补充体内缺乏的Ⅸ因子，如果条件允许，首选基因重组Ⅸ因子制剂，或者是病毒灭活的血源性凝血酶原复合物。\n血友病的治疗，除了上述输注血制品，补充凝血因子以外，某些轻型的血友病患者可以使用止血药物进行治疗。这类药物主要包括去氨精氨酸加压素、纤溶抑制剂(纤维蛋白溶解抑制剂)，包括氨甲环酸、氨基己酸，都可以作为血友病的辅助止血治疗药物，但是患者出现血尿的时候，要避免使用纤溶抑制剂，以免造成泌尿道阻塞。

讲解医师：陈亮  （副主任医师）
就职单位：内蒙古包钢医院血液内科
红细胞和血小板偏高常见以下原因：\n1、血液浓缩：可以导致红细胞、血小板相对偏高，常见于严重腹泻、大量出汗、脱水的患者，由于血液浓缩，血细胞浓度增高，所以会出现红细胞和血小板数量偏高，治疗主要是以补液为主。\n2、慢性阻塞性肺病并发感染：患者会由于缺氧造成红细胞相对性增高，以及血小板增高，可以给予吸氧、积极的抗感染治疗。\n3、骨髓增殖性疾病：主要包括原发性血小板增多症、真性红细胞增多症、慢性粒细胞白血病等，也会引起红细胞、血小板偏高，治疗主要是使用羟基脲、α干扰素等，降低红细胞和血小板数量。