王琳

讲解医师：王琳  （主任医师）
就职单位：河南省人民医院耳鼻喉科
耳硬化症手术需要在耳内镜下切除镫骨，用人工镫骨植入手术为主的治疗方法。在镫骨的底板上面打小孔，可以用手钻、电钻植入太颞合金小柱代替镫骨，也叫人工听骨，把镫骨固定在砧骨上面形成完整的听骨链。\n因为耳硬化症的病因主要是由于镫骨被固定在卵圆窗上面，在正常情况下卵圆窗跟镫骨之间通过韧带连结，当声音传入听骨时，镫骨可以在卵圆窗上，通过韧带固定自由活动，把声音完整传入到内耳。当发生耳硬化时，镫骨底板相当于固定在卵圆窗上面不能活动，声音就没法进行传播。

讲解医师：王琳  （主治医师）
就职单位：黑龙江省康复医院皮肤科
中医治疗荨麻疹主要根据患者的症状、临床表现，分为不同的类型辨证施治。比如有风寒束表型，一般是风团颜色比较白，明显的症状是遇寒加重。还有一种就是风热犯表证，这种一般风团是比较鲜红的，瘙痒比风寒证要剧烈一些，它明显的特点就是越热加重，遇冷则可能减轻。还有一种是肠胃湿热证，主要是风团的面积比较大，颜色也比较红，瘙痒也比较剧烈，但是同时可能伴有一些脘腹疼痛、恶心、呕吐、神疲乏力等等，有点类似我们通常说的胃肠道的荨麻疹。还有一种就是血虚风燥型，一般就是慢性荨麻疹迁延的时间比较长，一般就采取补益的方法来治疗，根据不同的证型来采取不同的方药。

讲解医师：王琳  （主任医师）
就职单位：中日友好医院预防保健科
婴幼儿喂养的常见问题，按年龄段来说，首先，1岁以内，一个是强调辅食的喂养一定是循序渐进，常见食物，不要特别各色的食物，同时要注意搭配。第二个就是常见的问题，家长问的比较多的，什么时候加盐，家长们特别关注这个问题，从临床上孩子肾脏功能上来讲，10个月以上加盐绝对没问题。有些专家推荐1岁以上也可以，其实在国外很多孩子在10月龄左右已经开始吃奶酪条，奶酪条都是咸的，所以只要10个月以上，孩子加盐是没有任何问题的，要注意一下加多少盐，一定要是大人量的1/3-1/4，不要过咸，过咸之后孩子有时候早上起来眼睛会稍微肿一些，或者是喝很多水，增加身体的肾脏负担，这是1岁以内的这些问题。到了1-2岁，家长可能会比较关注的就是食物的种类均衡的搭配，常见的问题就是到了1岁多该吃什么，就是哪些食物是应该推荐吃的，哪些食物没那么推荐吃，首先，所有的常见的食物都推荐吃，希望在1-2岁的时候给孩子充分的体验各种蔬菜、各种肉类的机会，孩子也可能是一次不吃，但也许下次就吃了，要充分的吸收各种各样的营养，这是1-2岁。2-3岁的时候，孩子可能对一些食物会产生一些自我选择的能力，就是营养的均衡的问题，很多家长常见的问题就是孩子光吃肉不吃菜，或者也有很少见光吃菜不吃肉这种情况的孩子，这个过程中，我们建议家长在孩子自我爱好的基础之上，尽量把一些营养素掺杂进去，如爱吃肉，炖牛肉、炖牛肉，可以把胡萝卜、土豆一块炖进去，和到米饭一起吃，再一个就是家长虽然没有提到特别明确，但是提醒家长就是不要吃反季节的食物，所谓反季节的食物，冬天非要吃西红柿，其实西红柿在冬天是很难成熟的，是在大棚里长起来的，这些反季节的蔬菜和水果要成熟，是要用到一些促成熟成分的，对身体是不利的。大白菜、胡萝卜、土豆这些都是很有营养的，不用非吃那些绿叶子蔬菜就一定更有营养。

讲解医师：王琳  （主任医师）
就职单位：中日友好医院预防保健科
新生儿吐奶是宝妈们最常问的一个问题，宝宝吐奶几乎是每个孩子都会有的，原因很简单，新生儿的胃是平的，正常成人的是竖起来的，小宝宝的胃是平的，当奶喝下去之后，因为宝宝不枕枕头，很容易由于重力的作用漾上来，这是第一个原因。第二个原因就是新生儿的贲门括约肌不够紧，简单的理解就是像一个口袋，食道下端跟着胃，中间有一个叫贲门，贲门有块肌肉，正常的成人吃完饭以后，就会像松紧带一样扎上了，就漾不出来，婴儿时期括约肌很松弛，就没有这个作用，或者作用差一些，会导致小孩的胃里的奶容易漾出来。这两个最基本的原因导致新生儿在早期的时候，尤其是宝妈们不太有经验，喂奶喂得过快或一次量喂的过大，或者宝宝剧烈的翻身，就是动作变化比较大的时候，就会把奶吐出来。一般情况下不用特别担心，因为随着月龄的增长，慢慢就会消失，一般半岁之后就没有。什么情况下妈妈要小心，就是如果每次吐都是呛出来，这要小心，尤其是到两三个月里，越呛越厉害，因为新生儿吐奶应该是越来越轻才对，如果越来越厉害，要注意一下有没有幽门梗阻或先天性巨结肠这种可能，要去医院看一下。

讲解医师：王琳  （主任医师）
就职单位：河南省人民医院耳鼻喉科
鼻咽耳豆贴可以贴内鼻、外鼻以及对屏尖的位置，可以起到益气固表、敛肺止咳、温补肾气的作用，用此方法治疗过敏性鼻炎效果良好，对于慢性鼻炎也有一定疗效。\n鼻炎的患者多属于阳虚寒盛体质，鼻炎的患者怕冷，遇寒就容易发病，尤其是在三伏天是阳气最旺盛的时候，如果进行三伏贴等治疗，最容易恢复扶助人体的阳气。加强卫外功能，提高机体免疫力的效果。除了三伏贴，耳穴、耳豆贴也很适合在夏季治疗过敏性鼻炎或者慢性鼻炎中使用。

讲解医师：王琳  （主任医师）
就职单位：河南省人民医院耳鼻喉科
过敏性鼻炎可以通过艾灸来辅助治疗，但是不能起到根本治疗过敏性鼻炎的目的，只是起到辅助作用。通过穴位的艾灸，使经络保持循环、通畅，用以增强抵抗力。\n过敏性鼻炎主要病因是抵抗力下降，通过艾灸促使血液循环，增强机体的抵抗力，这样对于治疗过敏性鼻炎可以有比较好的辅助作用。但是在过敏性鼻炎的发作期，仅仅通过艾灸是不能完全控制症状的，必须要用药物治疗，才能根本上控制症状。但是通过艾灸可以减短病程，并且预防过敏性鼻炎的再次复发。

讲解医师：王琳  （主任医师）
就职单位：河南省人民医院耳鼻喉科
清淡饮食对咽喉有好处，辛辣、刺激、油腻的食物对咽喉不利，因为咽腔黏膜比较娇嫩，如果吃辛辣、刺激、油腻的食物，可以刺激胃肠道，引起胃部的不适，甚至引起反酸、慢性胃炎等等，出现反酸的情况可以引起食道反流，刺激咽喉黏膜，引起反流性食道炎，出现反流性咽炎。\n所以在饮食方面要避免辛辣、刺激的食物，要多吃清淡饮食，比如新鲜的蔬菜、水果，吃容易消化的食物，如牛奶、鸡蛋、瘦肉等，可以增强机体的抵抗力，抵抗力增强以后可以减少感冒的次数，如果不感冒，咽炎不容易发作。

讲解医师：王琳  （主任医师）
就职单位：河南省人民医院耳鼻喉科
过敏性鼻炎进行面部按摩，可以起到辅助治疗过敏性鼻炎的作用，但是在过敏性鼻炎发作时，不能起到控制的作用。过敏性鼻炎的控制必须通过隔离过敏原，鼻喷激素以及口服抗组胺药联合应用，可以控制过敏性鼻炎的症状。鼻部按摩迎香穴，迎香穴在鼻翼的两侧，面部正中，进行食指的按压同时按搓，每次30下，每天两次，力度基本上按到眼睛里噙着泪为止，这样可以起到局部鼻腔黏膜血液循环增加，可以有效缓解鼻塞的症状。迎香穴的按摩并不能起到根治以及控制过敏性鼻炎的症状，但是在过敏性鼻炎发作期，可以起到很好的保健作用，也可以起到联合治疗的效果，可以减少病程。

讲解医师：王琳  （主任医师）
就职单位：河南省人民医院耳鼻喉科
治疗过敏性鼻炎的中成药有以下3种：1、抗过敏的药。如辛芩颗粒，用来代替西药抗组胺的药，效果是比较好，并且没有任何副作用。2、治疗鼻腔炎症的药。如鼻渊通窍颗粒和通窍鼻炎胶囊，还有鼻炎片，这个也是按照说明服用。3、增强免疫力的药，就是玉屏风颗粒，这个药可以增强过敏性疾病的抵抗力。这三种药是治疗过敏性鼻炎的中成药，这三种药要同时服用，建议服药在2-4周，2-4周以后可以停药。如果中间有反复，可以停药一段时间以后，再继续用药2-4周巩固疗效。

讲解医师：王琳  （主任医师）
就职单位：河南省人民医院耳鼻喉科
艾灸可以辅助治疗鼻炎，通过对穴位的刺激，大椎穴、迎香穴，可以有效促使鼻部周围的血液循环，对于鼻炎的治疗有辅助作用，可以减少鼻炎的进程。另外，如果是在静止期鼻炎没有发作的时候，也可以经常艾灸来预防鼻炎的发作，起到强身健体的作用。\n鼻炎的发作主要是由于抵抗力下降，引起鼻腔黏膜的急、慢性炎症。对于过敏性鼻炎是由于抵抗力下降，过敏原刺激鼻腔黏膜而引发过敏反应。所以需要平时通过锻炼、饮食，也可以辅助艾灸的方法，多种方法来提高机体的免疫力，这样可以有效预防鼻炎的发作。