王宁

慢性咽喉炎要找到病因，引起慢性咽喉炎的原因很多，最常见的是细菌感染，此时要进行抗菌治疗、抗炎治疗，减轻炎症反应。 胃食道反流非常多见，特别是体重比较大、体态比较肥胖的患者。在睡觉时会出现睡眠呼吸暂停综合征，即打呼噜。在这种情况下，胸腔压力会减轻，把胃酸反流到咽喉部。咽喉部一旦被强酸侵袭，发生炎症是不可避免的现象。鼻后滴漏综合征，慢性鼻炎、鼻窦炎等均要积极治疗。

咽喉以痒为主要表现的一种主诉，要找到是什么原因引起的咽喉部发痒，最常见的是慢性炎症。而慢性炎症有很多原因，包括咽喉部细菌感染、慢性咽喉炎。还有胃食道反流，胃酸反到咽喉部造成炎症。 此外，鼻腔慢性鼻炎、鼻窦炎，鼻涕倒流进入到咽腔也会出现咽喉部发痒，还有肿瘤也会出现咽部异物感或咽腔痒的情况。部分患者是接触不良气体刺激，由于变态反应造成咽喉部发痒，需要根据病因来进行治疗。

梅尼埃病的治疗包括脱水，即减轻膜迷路积水，脱水后症状会明显改善。治疗包括应用激素、改善微循环、调节营养神经，具体如下： 1、进行对症治疗，比如用抗眩晕的药物，减轻眩晕症状； 2、应用脱水药物，比如高渗葡萄糖、低分子右旋糖酐、金纳多，使内耳积水减轻，改善局部的血液循环； 3、应用调节营养神经的药物，如维生素B12、谷维素等，是治疗梅尼埃病的常用的方法。

嗓子一咽口水就会疼是急性炎症的表现，当出现上呼吸道感染、急性咽炎、急性扁桃体炎、急性喉炎或慢性炎症急性发作时，都会出现一咽口水就疼痛的情况。疼痛主要是炎症刺激神经末梢，使敏感性提高，当吞咽时黏膜之间相互运动会相互摩擦，使神经感受更加敏感，出现疼痛。 治疗上包括抗炎治疗、对症治疗。多用黏液促排剂，让咽腔比较滋润，多饮水，少吃油腻、辛辣食物，保证充足睡眠，充足休息。

嗓子突然哑往往是由于急性炎症造成，比如急性上呼吸道感染、急性喉炎，甚至过度用嗓、用嗓不当，长时间高声演讲、大声唱歌、呼喊，都会引起声带发生水肿、充血，造成声音嘶哑。有些患者是因为吸入有害性的刺激气体，刺激声带造成充血、肿胀，也会出现声音嘶哑。 这种情况下要对因治疗，控制炎症。如果是有害气体刺激，要远离有害气体，同时要用一些局部的雾化吸入，应用激素治疗，减轻炎症反应。

喉咙咽口水疼是急性炎症的表现。炎症发生在咽喉部，使咽喉部的功能受到影响。只要有炎症就会出现红、肿、热、痛和功能障碍，在咽部的表现是吞咽疼痛，还可以有全身反应，如果严重还会发烧。除局部出现疼痛以外，还出现痰多、刺激性咳嗽等问题。 要针对病因进行治疗，如病毒感染要进行休息、充足饮水。如果是细菌感染，要针对敏感性抗生素、敏感细菌，使用相应抗生素，通过治疗大部分患者都能缓解。

嗓子肿疼分为急性炎症和慢性炎症，如果是细菌感染引起的急性炎症，会出现红、肿、热、疼，以及黄痰，要吃抗生素。如果是病毒感染，最常见的是上呼吸道感染，尽量不用药，多饮水、多休息，吃清淡的食物，比吃药的效果好。如果工作繁忙，即使吃药，但天天操劳、睡眠不好，吃饭不注意，如果还有烟酒嗜好，治疗起来非常困难。 黏膜的慢性炎症，不必服用抗生素，可使用黏液促排剂，使黏膜滋润，多饮水、少吃辛辣食物，改变生活习惯、饮食方法和习惯，效果更好。

一侧耳朵里边听到脉搏跳动的声音，称为血管搏动性耳鸣。脉搏波动是一种正常的体声，也是身体里边产生的声音，实际上自己感受不到。 人体的生理机制决定自身对身体内部的声音都听不到，只有在病理情况下，比如乙状窦骨壁缺损，随着年纪的增大，血管壁硬化，血流和血压的改变，原来没有出现的自体声音会出现，能够听到自己心跳的声音，脉搏搏动声音，叫血管搏动性耳鸣。可以采取手术的方法修补，确诊需要拍CT。