朱航

如果女性出现左侧胸口上方的疼痛，在临床中可能由以下几类疾病导致：1、冠心病：比较常见，冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，也就是负责给心脏供血、供氧的重要血管，即冠状动脉受到动脉粥样硬化的影响，导致冠状动脉出现严重狭窄，甚至会造成闭塞病变，从而导致心肌供血不足发生。患者可能会出现心前区、胸骨后以及左侧胸部压榨样钝痛或者绞痛，而且疼痛可以向左肩部、背部、下颌以及上腹部放射而形成放射痛，所以女性出现左侧胸口上方的疼痛，可能是冠心病患者出现了心肌供血不足；2、其它：肋间神经痛、肋软骨炎也会引起左侧胸口上方的疼痛，还可能是皮肤损伤、皮肤病变，如带状疱疹等，需要第一时间到医院就诊，如果自己不能明确相关诊断，可以挂心内科门诊，由专业的医生进行鉴别。

讲解医师：朱航  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军总医院心血管内科
　　房颤最大的并发症就是会引起脑梗死。房颤是心房纤颤的简称，房颤发作时心房收缩就会不规则。左心房旁边有一个囊袋样的结构叫做左心耳，当房颤发作时，左心耳内部的血流就会淤滞、缓慢。左心耳收缩不规则，最后将导致左心耳内部形成血栓。　　当房颤患者左心耳形成血栓之后，血栓就有可能由心耳而脱落到左房，由左房经过二尖瓣到左室，再由左室射血通过主动脉及其分支到达脑血管，导致急性脑梗死的发生。因此，急性脑梗死是房颤危害最大的并发症之一。

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就职单位：中国人民解放军总医院心血管内科
吃完降压药起效的时间和降压药的剂型及服用方式等有关，短效降压药常口服半小时内起效，长效降压药通常1-2小时会起效。\n降压药物的剂型包括短效和长效降压药，短效的降压药通常口服半小时之内就开始起效，而2-4小时可达到高峰浓度。如果长效降压药一般1-2小时会起效，作用可维持7-8小时左右。如果舌下含服降压药，短效降压药15分钟就可以起效，长效降压药1小时左右就可以起效。高血压的治疗原则就是首选长效降压药，因为长效的降压药可平稳、持久、有效的降低血压，而短效、快速降压药会引起血压出现波动。\n在降压治疗过程中即使血压已经达标，也不能随意的减量或者停药，要长期服用降压药物控制血压。

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就职单位：中国人民解放军总医院心血管内科
络活喜和拜新同都属于二氢吡啶类钙离子拮抗剂，都是临床常用的钙离子拮抗剂，而且均是长效药物，降压效果均比较理想，但在应用时特点稍有不同。\n其中络活喜又叫苯磺酸氨氯地平，苯磺酸氨氯地平与受体结合和解离的速度均比较慢，因此维持时间比较长，降压效果更加持久和稳定，对血管平滑肌的选择性也大于硝苯地平。\n拜新同又叫硝苯地平控释片，也是长效钙离子拮抗剂，但是不能掰开服用，一旦掰开服用就失去了控制的效果，变成短效的硝苯地平片。但是拜新同在降压的基础上，可以有效的扩张冠状动脉和脑血管，防止血管痉挛，尤其适合合并有稳定型心绞痛和陈旧性脑梗塞的高血压患者。

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就职单位：中国人民解放军总医院心血管内科
如果出现胸口疼痛，在临床中有以下几个原因：\n一、冠心病患者发生的心绞痛，冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，也就是冠状动脉受到动脉粥样硬化的影响，导致严重的狭窄甚至是闭塞病变。当心肌耗氧增加时供血和供氧不能及时供上，就会引起心肌缺血，导致心绞痛发作，而典型的心绞痛症状就包括胸口疼痛和胸闷、气短等。\n二、肺部疾病包括肺部肿瘤、炎症、结核以及慢性阻塞性肺疾病，都有可能导致胸口疼痛的症状。这就需要到呼吸内科门诊就诊，明确诊断。\n三、胸部的肋软骨炎、肋间神经痛和胸部皮肤的带状疱疹，都可以引起胸口疼痛的症状发生。

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高血压的患者是可以喝鸭汤的，但是喝鸭汤时有以下几个注意事项：\n首先，烹饪鸭汤的过程中，切记不要多放盐，因为高血压的患者，要倡导低盐、低脂的饮食，如果鸭汤中放了过多的盐分，就会导致高血压患者摄入过多的钠离子，摄入过多的钠离子，就会引起水钠潴留，而导致血压上升。如果长期喝比较咸的鸭汤，长期摄入过多的钠离子，甚至会引起盐敏感性高血压的发生，使高血压患者的血压进一步的升高。\n其次，高血压的患者如果合并有高脂血症，也不宜喝过多的鸭汤。因为高血压的患者一旦出现血脂升高的情况，喝过多的鸭汤就会导致血脂进一步的升高，高血压和高血脂都会加速动脉粥样硬化的发生和发展。

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有一些茶是有降压功效的，包括绞股蓝茶、路丁茶、桑叶茶、高茶、杜仲茶、菊花茶、罗布麻茶、灵芝茶、荷叶茶、玉米须茶、三七花茶。\n此外，有一些中草药的混合性植物也可以做成些茶的饮料，同时可以缓解高血压的一些症状，能够起到降压的功效。但是，它不是主流的降压药物治疗，而降压茶的降压作用十分的有限，正规的高血压治疗，还应在医生的指导下长期的口服降压药物。\n不仅如此，有一部分茶中还有一些茶碱的成分，摄入过多的茶碱也会导致心率增快，甚至血压上升。因此，降压茶只能作为健康的生活方式的一部分。

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就职单位：中国人民解放军总医院心血管内科
如果出现嘴唇暗红，在临床中由以下几个疾病可以导致。心血管系统疾病可以导致嘴唇出现暗红色，包括心功能不全，甚至心力衰竭。心功能不全，甚至心力衰竭的发作，会导致心脏供血功能受到影响，会引起肺部淤血的发生。一旦出现肺部淤血，就会引起嘴唇出现暗红的情况。\n除此之外，先天性心脏病、瓣膜病也可以导致嘴唇暗红，需要第一时间进行心脏超声检查，明确是否有上述情况。不仅如此，呼吸系统疾病也会引起嘴唇暗红，包括慢性阻塞性肺疾病、肺动脉高压、肺动脉栓塞以及肺动静脉瘘等等，需要进一步的进行肺部以及肺血管的相关检查，明确诊断。

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就职单位：中国人民解放军总医院心血管内科
如果一个人在家出现心慌发作，可以采用以下的几种办法进行快速缓解：\n1、进行深吸气屏气，然后再快速吐气的动作。深吸气屏气再快速吐气，这是典型的Valsalva动作。它可以快速的激活明显神经，从而抑制交感神经兴奋。心慌很多是由于交感神经兴奋导致的，交感神经兴奋会激活儿茶酚胺，引起心率增快，血管收缩。而Valsalva动作就可以很好地抑制交感神经，会激活迷走神经兴奋；\n2、放松心情，有很多人心慌的原因都是受到情绪的影响。当人在紧张、激动、焦虑时就会引起心率增快，要学会调控自己的心情，将紧张的心情放松下来。心情放松之后，心慌就会得到有效的控制。

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就职单位：中国人民解放军总医院心血管内科
如果站起来出现头晕、恶心、想吐的症状，这有可能是位置性眩晕。\n位置性眩晕平时一般状况良好，只在某种体位或头位时，会发生眩晕、恶心、呕吐的症状，如果变换体位到另一侧就可以迅速的好转，重复某种体位后症状又会出现，一般潜伏期在2-3秒之间，持续时间很少会超过1分钟。如果正常体位很少会出现恶心、呕吐，以及出汗的现象，很少会发生晕倒的情况。眩晕发作中没有耳鸣、耳聋的现象，已有的耳蜗症状也不会加重，病情多在数周或数月内可以自行缓解，个别人也可以持续到数年。