罗莉

讲解医师：罗莉  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院内分泌科
甲亢确实可能会影响到月经，甲亢对月经的影响，主要表现为出现月经量减少、月经周期延长，有些比较严重的患者，还会在甲亢状态下出现闭经。所以，对于甲亢一定要积极控制。因为甲状腺激素合成、分泌增多时，可能会带来垂体功能负反馈抑制，此时也会影响性腺轴，对雌激素、孕激素也会造成一定影响，从而影响月经周期以及月经量。\n如果为甲亢患者，可以在医生指导下，进行规律和规范的抗甲状腺相关药物治疗，待甲状腺激素T3、T4水平恢复到正常以后，患者通常还可以出现月经再次来潮。另外，甲亢本身也属于高消耗型疾病，女性同志由于高消耗状态、营养状态不佳，也可能会影响月经。

讲解医师：罗莉  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院内分泌科
男人有甲亢可以要孩子，男人有甲亢，在孩子之前最好将甲亢水平调整好。因为甲亢有时会引起男性同志出现性功能障碍，可导致男同志出现勃起障碍，此时可能会影响受孕。\n建议男性有甲亢，首先在专科医师指导下使用一些口服的抗甲状腺药物治疗甲亢，或者选择碘-131治疗。部分甲状腺体积过大，有压迫症状，还需要进行手术治疗。通过治疗以后，甲状腺激素T3、T4水平多可逐渐回落到正常，此时通常男性基本状态就会重新得到恢复，高消耗、高代谢状态也会得到控制。在营养状态改善以后，男同志再要孩子通常比较稳妥。所以，甲亢虽然可以引起男同志出现性功能下降，但只要控制好，还可以要孩子。

讲解医师：罗莉  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院内分泌科
桥本甲减是由于自身免疫机制，导致患者出现的甲状腺功能减退。桥本甲减患者体内通常存在针对甲状腺的自身抗体，主要有抗甲状腺过氧化物酶抗体、抗甲状腺球蛋白抗体以及抗甲状腺微粒体抗体等，这些自身抗体存在，可以导致甲状腺出现大量淋巴细胞浸润，介导免疫反应，可以导致甲状腺滤泡上皮细胞受到破坏，患者可以出现甲状腺激素合成和分泌功能下降，也就是导致甲状腺功能减退症的发生。\n在知道自身免疫性导致的甲减情况下，通常在饮食上建议低碘饮食，减少富碘食物，如海带、紫菜的摄入。另外应该在医生指导下使用左甲状腺素钠进行替代治疗，而且应该定期随访，根据随访结果及时调整药物剂量，患者不要擅自停药。

讲解医师：罗莉  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院内分泌科
甲亢眼突患者吃什么药，要取决于甲亢眼突的程度，具体如下：\n1、良性突眼：如果甲亢眼突属于良性的突眼，在这个阶段口服一些抗甲亢的药物就可以了，如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶，口服抗甲亢药物控制好甲亢病情，对于甲亢眼突这种良性突眼就有帮助。\n2、浸润性突眼：如果甲亢眼突病情比较严重，表现的是浸润性突眼，患者有结膜充血、水肿，有眼睛的充血、水肿，或者已经出现了视力下降、复视等症状，在这个时候通常需要使用糖皮质激素进行冲击治疗，静脉冲击可以选择甲强龙，甲强龙冲击完毕以后，也可以改成强的松等进行口服治疗，在治疗的过程中应该逐渐减量，逐渐减量的过程对浸润性突眼才会有一定帮助。\n甲亢眼突有的患者病情比较严重，有的患者病情不是特别严重，与甲亢的病情通常不平行，所以具体情况具体分析。

讲解医师：罗莉  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院内分泌科
甲亢患者如果没有特殊需要，建议不要染头发。甲亢患者在病情没有控制的时候，容易出现皮肤过敏的现象，如果染头发时头皮对于染发剂出现过敏，对甲亢患者会造成严重不适。另外甲亢患者在病情没有控制的时候，染发以后会造成患者出现头皮吸收染发剂的问题，对于甲亢患者不利，有些染发剂在不健康的状态下，还容易对人体的血液系统造成影响。\n建议甲亢患者没有特殊要求，尽量不要染发，其实除了针对甲亢患者，对普通人群也一样，通常建议不要轻易的多次去染头发，因为染发剂这种化学物质对人体会有一定伤害可能性。对于甲亢患者，在平时最重要的还是要让自己处于健康、自然环境，多吃天然的食物，另外尽量让头发保持在自然状态。

讲解医师：罗莉  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院内分泌科
甲亢不会通过唾液传染，甲亢属于一种慢性疾病，不属于传染性疾病。甲亢通常是由于自身免疫机制所导致，与遗传背景、环境因素有一定关系，但不会通过消化道来进行传播。甲亢最常见的病因为格雷夫斯病，这种疾病通常是由于患者体内存在促甲状腺激素受体抗体，导致了甲状腺激素合成和分泌增多，这些患者通常与遗传背景有一定关系。\n环境当中的高碘环境也是诱发因素，情绪的改变、情绪应激也是诱因。通常出现甲亢时要在医生的指导下进行规范治疗，否则如果控制不佳，会导致全身各系统受到损害，尤其是心血管系统以及骨骼系统，通常甲亢通过使用口服抗甲状腺药物，或者碘-131治疗、手术治疗，可以得到病情的控制。

讲解医师：罗莉  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院内分泌科
患了甲亢只要病情稳定可以工作，甲亢是一种慢性肝内分泌性疾病，属于各种原因导致甲状腺激素合成和分泌增多所引起。在早期如果没有得到治疗，患者会出现劳累、疲乏，可以出现心跳加快、容易发火，而且容易出现进食增多、体重进行性消瘦的情况。这时候在医生的指导下积极予以药物治疗，或者选择其它的治疗方式，将病情控制以后患者的病情可以逐渐趋于稳定，这时候可以正常工作。\n在病情没有得到完全控制的时候，也就是甲状腺激素水平较高的时候，建议患者应该选择轻松的工作，建议尽量不要熬夜，尽量给自己的工作压力要小些，才有利于病情的恢复。但是病情控制以后，普通的工作对于大多数甲亢的患者可以胜任，要规律的去医院积极随访。

讲解医师：罗莉  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院内分泌科
甲亢会引起患者出现头疼的症状，甲亢由于高水平的甲状腺激素作用，会引起人体出现收缩压水平升高，在血压出现波动时，患者可以出现头疼的症状。甲亢患者在病情没有控制时，对神经和精神系统也会产生一定影响，患者可以出现失眠、睡眠质量下降，在休息不好时，第二天就容易出现头疼。有些患者容易出现心理状态的改变，出现焦虑和抑郁状态，患者也会出现由于心理状态而导致头疼。\n对甲亢患者应该积极的控制病情，可以在医生指导下使用口服抗甲状腺药物、放射碘-131治疗、手术治疗。当然具体治疗方式，应该根据患者的具体病情，由医生来进行制定。在治疗过程中，要定期复测甲状腺功能，了解甲状腺激素的变化，同时要关注头疼与甲状腺激素之间的关系。

讲解医师：罗莉  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院内分泌科
甲亢患者可以吃花生，甲亢患者在饮食上主要是要减少碘的摄入。因为甲亢患者体内的甲状腺激素合成和分泌都是高水平的状态，所以要减少甲状腺激素的合成原料，也就是碘。甲状腺激素主要是由碘元素，以及甲状腺滤泡上皮细胞当中酪氨酸络合而成。\n甲亢患者吃花生对病情并不会有太大的影响，花生当中主要成分是脂肪，所以在吃的时候主要是控制好数量，以免导致总热卡超标。总热卡超标，对人体会带来代谢和肥胖的问题。同时，有些甲亢患者在餐后的时候，由于吸收过快，确实容易出现餐后血糖水平偏高，进食过多的花生则容易影响血糖情况。甲亢患者可以适量吃花生，主要是控制好数量。甲亢患者在营养上要注意均衡，尽量吃清淡、容易消化的食物。

讲解医师：罗莉  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院内分泌科
哺乳期出现甲亢，建议先观察病情的变化，因为有些患者在哺乳期出现的甲亢通常是一过性，随着时间的进展，有些患者的甲亢高水平，甲状腺激素状态可以逐渐得到恢复。这是由于在哺乳期出现甲亢，很多是由于产后甲状腺炎所导致，与产后的免疫紊乱有关系，可以进行检测来明确病因。\n如果患者检测到促甲状腺激素受体抗体水平低，这种甲亢通常暂时不需要口服抗甲状腺药物来进行处理，建议选择定期随访。如果患者检测到促甲状腺激素受体抗体水平明显升高，也不能排除孕妈妈在哺乳期以后合并了格雷夫斯病，这个时候也需要在医生指导下，评估一下基础代谢率。如果确实存在高代谢的症状，必要时需要小剂量使用口服抗甲状腺药物，但是一定要严密监测甲状腺功能、血常规和肝功能。