王琳

讲解医师：王琳  （主任医师）
就职单位：河南省人民医院耳鼻喉科
得了中耳炎以后第一时间要去看医生，医生会根据症状和检查结果开药治疗，有滴耳药和口服的消炎药。在吃药和滴药的同时，饮食上一定要注意，要吃新鲜的蔬菜、水果增加维生素，可以增强抵抗力，还要多吃蛋白类的食物，比如鸡蛋、瘦肉，可以增强抵抗力。一定注意不要吃辛辣食物，如辣椒、白酒还有抽烟，这些都不利于中耳炎的恢复。最后还要注意，用完药以后一定要按时去复诊，根据医生要求的时间去复诊，如果是彻底治愈了就可以停药。如果没有治愈，还要进行第二个疗程的治疗。平时要注意锻炼身体，增强体质，使中耳炎尽量少犯或者不发作。

讲解医师：王琳  （主任医师）
就职单位：河南省人民医院耳鼻喉科
外耳道湿疹是发生在外耳道内、耳廓以及耳部周围皮肤的变态反应性多形性皮炎，分为急性、亚急性以及慢性三种，不同人群表现也不同，主要以瘙痒以及脱屑为主。 病因及发病机制仍不明确，多认为与变态反应有关，病程比较长而且不易痊愈，但是不具有传染性。 外耳道湿疹可发生于任何人群，但是婴幼儿或者儿童比较多见，近些年来由于周围环境的污染以及人抵抗力下降，压力比较大，青少年也有发生外耳道湿疹的迹象。 外耳道湿疹分为三型，即急性、亚急性、慢性，急性外耳道湿疹属于病程的早期，有外耳道剧烈瘙痒以及灼热感，亚急性外耳道湿疹多由于急性湿疹未得到及时治疗或者治疗不当而引起。 慢性湿疹多因为急性或者亚急性外耳道湿疹反复发作或者治疗无效而转为慢性病程。

讲解医师：王琳  （主任医师）
就职单位：河南省人民医院耳鼻喉科
外耳道湿疹的病因以及发病机制暂不明确，具体如下：\n第一、目前认为与变态反应的关系最为密切，另外神经精神因素、内分泌因素、感染因素也与外耳道湿疹有关。\n第二、全身因素、变态反应因素可引起人体出现过敏反应，精神、心理、代谢障碍等因素也可以导致自主神经以及内分泌功能紊乱，使人体的免疫力降低。\n第三、局部因素，不良挖耳习惯可导致外耳道皮肤损伤导致感染，中耳炎的炎症刺激也可以诱发外耳道皮肤的感染。\n第四、局部药物刺激，多由于外耳道皮肤对部分药物产生过敏反应而导致皮肤发炎。\n第五、诱发因素，高温以及潮湿环境容易诱发本病。

讲解医师：王琳  （主任医师）
就职单位：河南省人民医院耳鼻喉科
如果耵聍比较大或者比较硬，和外耳道有粘连，在取耵聍时不要硬性取出，容易伤及外耳道的皮肤黏膜，需要先用碳酸氢钠进行耳耵的浸泡，如果比较硬需要浸泡2-3天，耳耵完全软化以后可以到医院进行耵聍的冲洗，非常容易把耵聍取出。\n如果耵聍并不是非常硬，需要在医院浸泡半个小时，等耵聍软化以后再进行耵聍的冲洗，一定要注意不能强行取出，耵聍软化以后可以有效保护外耳道的黏膜，也非常容易取出来，也不会产生疼痛等其他不适的感觉。

讲解医师：王琳  （主任医师）
就职单位：河南省人民医院耳鼻喉科
突发性耳聋除了有不同程度的听力下降以外，常常伴有耳鸣、耳闷、眩晕以及头晕等不舒适的感觉。部分患者会出现精神、心理的症状，比如焦虑、失眠，影响生活质量。 典型症状有突然发生的听力下降，多发生在72h之内，以单耳发病为主，伴有耳鸣、耳闷，可以间断性或者持续性的出现。 出现头晕、眩晕感，部分症状严重者可以有恶心、呕吐等症状，出现听觉过敏或者重听，表现为对声音异常敏感或者异常迟钝，耳中感觉有异常，比如觉着耳部有麻木感、针刺感。 精神心理出现障碍，出现焦虑、抑郁，并且长期失眠，严重者可以影响日常的工作以及生活。

讲解医师：王琳  （主任医师）
就职单位：河南省人民医院耳鼻喉科
突发性耳聋的发病机制不清，所以在治疗方面需要规范的西药治疗，中医可以辅助治疗。给予静脉输糖皮质激素，或者耳室灌注地塞米松，可以起到迅速缓解中耳内积液或者中耳内积水的情况。另外，中药有金纳多制剂，给予静脉点滴，可以改善耳部的微循环。\n在治疗方面，中西医各有优势，中医根据辨证论治来治疗突发性耳聋。中医认为突聋是风邪犯耳证，治法需要疏风、宣肺、散邪通窍。另外，病因还有肝火上扰，给予清肝泻火、开郁通窍。痰火瘀结证，给予清火化痰、开郁通窍。心脾亏虚症，用补益心脾、养血充耳。肝肾亏血证，给予滋补肝肾、养精充耳。还有给予针灸联合治疗，通过刺激穴位，疏通经络来治疗突发性耳聋。

讲解医师：王琳  （主任医师）
就职单位：河南省人民医院耳鼻喉科
神经性听力下降，也称为感音神经性耳聋，病因很复杂。如果治疗得早，有恢复的可能。 所以神经性听力下降，预后和就诊的早晚有很大的关系。就诊越早，恢复的可能性越大。 一般是在3天之内进行治疗比较好，如果拖得时间很长，几个月，甚至半年以上才去就诊，恢复的可能性极小。 所以如果及时就诊，给予营养神经、改善循环、高压氧等对症治疗，以及耳内灌注等等联合的方法给予治疗，有康复的可能。但是如果错过最佳治疗时间，恢复的可能性极小。

讲解医师：王琳  （主任医师）
就职单位：河南省人民医院耳鼻喉科
耳硬化症是微创手术，耳硬化症是一种原因不明的疾病，病理上是由于骨迷路原发性、局限性骨质吸收，而代以血管丰富的海绵状骨质增生，所以称为硬化，当侵犯卵圆窗时可引起镫骨的固定，失去传音功能，使听力进行性减退。 耳硬化症发展到一定程度影响听力时，可以通过手术的方法进行矫正，耳硬化症是微创手术，可以用显微镜以及联合耳内镜进行手术治疗，通过手术治疗改善听力，但是手术的效果每个人是不一样的，有的听力改善比较理想，有的听力改善不明显。

讲解医师：王琳  （主任医师）
就职单位：河南省人民医院耳鼻喉科
对于听力损失有两种原因，一种是听神经受到损伤所引起的感音神经性耳聋，另外一种是由于中耳腔内有炎症引起的传导性神经性耳聋。对于传导性神经性耳聋，可以通过药物或者通过切开耳模，抽取分泌物的方法来缓解症状。\n但是对于神经性耳聋需要用营养神经的药物，以及改善循环的药物，另外可以加用糖皮质激素冲击疗法给予治疗。所以对于听力的治疗，主要有药物以及手术的方法给予治疗。但是如果感音神经性耳聋病史比较长，听力恢复的可能性就比较小。

讲解医师：王琳  （主任医师）
就职单位：河南省人民医院耳鼻喉科
如果耳朵经常痒并且感觉耳道内有东西在滚动，十有八九是有耳耵，或者平时有耳屎的患者，如果突然出现耳朵闷而且有像进水的感觉，出现耳鸣等情况，可能是耳道内的耳耵过多引起外耳道堵塞，这时可以到医院进行检查。如果有碎耳耵可以进行冲洗，把碎耳耵冲洗出来。如果是由于耵聍腺分泌旺盛而出现的耳屎，也需要把耳屎完全清理出来。不要在家里面自行处理，如果自己在家里面掏耳朵，非常容易伤及耳膜和外耳道，造成感染。