杨立平

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
经常失眠睡不着觉，患者一定要及时的调理，如果时间长了，容易导致患者形成顽固性的失眠，治疗的难度将会更大。长期的失眠会导致患者的身体素质下降，影响患者的健康，而且经常失眠的人，在白天的时候也会导致患者精神比较疲倦，身体比较乏力，还有头晕、头沉、注意力不集中等症状，严重的影响患者的日常生活还有工作。经常失眠的人一定要养成良好的作息习惯，可以在睡前听一听舒缓的音乐，喝一杯热牛奶，还有患者如果有焦虑、抑郁的情绪，也要对症的给予改善情绪方面的药物，可以口服像黛力新、草酸艾司西酞普兰片等药物。患者也可以通过口服一些安眠药物来改善患者的睡眠，可以口服地西泮、艾司唑仑，还有右佐匹克隆，患者在平时生活方式上也可以多喝一些像酸枣泡水或者是煮粥，都能对于睡眠有改善。

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
随着社会节奏的增快很多人都会有失眠的问题，失眠会导致身体受到很大的影响，但是失眠本身并不会导致死亡。如果患者长期的失眠对于器官，比如心脏、脑血管、肝脏、肾脏都有影响，长期失眠后出现心源性猝死或者脑源性猝死的几率，要比其余的患者大。　　连续失眠多久会导致患者死亡，这种情况是不一定的，因为每个人通过药物的调整，可能中间都会得到一部分的休息，不可能长时间的一点睡眠都没有。长期失眠会导致身体抵抗力下降，影响记忆力，影响日常的生活活动，所以也要及时的进行调整，很多长期失眠的患者都因为这个问题会有焦虑、抑郁的情绪存在。

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
严重的神经衰弱是会导致患者失眠的，两者之间存在着很大的关系，严重神经衰弱，指的是在长期处于紧张和压力的状态下，患者容易表现为身体的极容易疲劳，注意力容易不集中，还有大脑处于易疲劳的状态，那容易出现失眠等问题。那失眠以后，患者会加重神经衰弱的症状，患者会表现为头昏昏沉沉，不清醒，还有就是在白天的时候，会有注意力不集中影响患者的生活，还有工作让病人感到很多的痛苦。那患有严重神经衰弱，失眠的患者建议从多方面来进行系统的调整，建议患者可以短期内的口服一些镇静的安眠药物，改善睡眠，可以一定程度上改善神经功能衰弱的状态，可以服用右佐匹克隆、氯硝西泮、艾司唑仑这一类的药物，同时患者要口服一些中成药，比如说百乐眠胶囊、五味子颗粒还有谷维素片这一类的药物。

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
失眠会影响考试发挥的，失眠以后，在白天的时候患者会出现头昏昏沉沉的，注意力不集中，反应能力下降，考试肯定会多少受影响，患者失眠与情绪紧张有关系，一定要有良好的心态不要太过的担心。因为睡不着觉导致考试发挥不好，建议患者要调整自身的心态，还有建议患者口服速效的安眠药使患者睡眠的情况改善，比如口服唑吡坦或者口服半片的右佐匹克隆，让患者能进入睡眠的状态。在白天的时候，因为药物的代谢还是很快的，在早晨起床的时候也不会有影响，还有像右佐匹克隆半片，药物的剂量其实很小不会影响患者第二天的精神状态，不会影响考试的发挥。

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
患者戒烟晚上睡不着觉，考虑是戒烟戒断综合征，就像长期大量饮酒的人突然间停酒以后，会出现酒精的戒断反应一样。患者可能会表现为大脑皮层的功能比较活跃，处于兴奋的状态，就容易在晚上出现睡不着的反应。还可能与患者心理因素有关，比如说突然的戒烟以后，患者心理上并不能够接受，情绪焦虑、紧张等原因都可能导致患者出现晚上失眠的问题。这种情况下患者也不要太紧张，必要的时候可以口服一些安眠药调整睡眠，比如说口服艾司唑仑、地西泮、右佐匹克隆，患者应该缓慢的戒烟，给身体一个适应的过程，不要太紧张。

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
因肾虚导致的失眠考虑是心肾不交型，可以通过中药进行调整，可以调整脏腑的功能。治疗方法法是滋阴降火、交通心肾，方剂可以选择六味地黄丸，配合交泰丸加减，进行口服，以改善患者阴虚火旺的状态。\n因肾虚导致的失眠症状主要表现为患者入睡困难，而且具有心烦不寐、心悸、多梦等症状，同时会伴有头晕、耳鸣、腰膝酸软、潮热盗汗、五心烦热，男子可能会有遗精，女子会有月经不调的表现。患者多是舌红少胎、脉细数，通过中医中药调整后，患者的肾阴虚得到治疗后，症状就能够得到完全的好转，治疗上是补其不足，如益气养血、滋阴补肾。

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
患者如果存在着长期的比较严重的失眠，首先通过调整自身的情绪、遵医嘱口服一些中成药比如说使用安神补脑口服液、百乐眠胶囊、甜梦胶囊，或者是像柏子养心丸、朱砂安神丸、清脑复神液等，其次可以进行中医针灸或短期内遵医嘱应用一些镇静安眠的药物，比如艾司唑仑、地西泮、右佐匹克隆等，具体如下：\n1、调整自身的情绪：保持情绪平和，不要对睡眠过度的关注，规律的作息；\n2、口服一些中成药：比如说使用安神补脑口服液、百乐眠胶囊、甜梦胶囊，或者是像柏子养心丸、朱砂安神丸、清脑复神液等，但是需要注意这类的中成药最好是在中医医师的指导下辨证来选择；\n3、中医针灸：对于辅助的改善睡眠效果也比较不错；\n4、镇静安眠药物：比如说患者可以在医生的指导下服用艾司唑仑、地西泮、右佐匹克隆等。

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
患者如果一夜没有睡，第二天还需要工作的情况下，建议做以下调整：\n第一、建议患者如果能适当睡一会儿，就应该进行补觉。\n第二、建议患者多饮水，多吃能够提神醒脑的食物，比如喝一些浓茶、浓咖啡，这一类的物质有利于患者白天工作的开展。\n第三、建议患者要远离辐射性比较大的东西，比如电脑、手机等，能不用的情况下尽量不要用，也不要一直玩游戏。\n第四、建议患者在空气流通比较好，通风情况比较良好的环境下工作，可以泡一杯热牛奶，可以改善患者疲劳的状态。

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
患者有心情烦躁、失眠的情况下，主要是对症治疗，先要去精神心理科门诊就诊。如果是有焦虑症，可以使用镇静安眠的药物来改善症状，比如使用劳拉西泮、艾司唑仑、地西泮等等。同时，使用抗抑郁的药物，比如可以使用帕罗西汀、米氮平、舍曲林之类的物质，控制患者的焦虑问题，失眠随之就会得到改善。\n如果患者焦虑并不明显的情况下，出现心情烦躁、失眠，就要注重在精神、心理方面进行调整，放松自己的心态。可以通过一些治疗，或者中西医结合的方式来改善症状，可以使疏肝解郁的药物，比如舒肝解郁胶囊、百乐眠胶囊、甜梦胶囊，配合针灸来改善症状。

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
检查血液不能够判断患者是否有帕金森疾病，帕金森疾病的诊断在临床上主要是依据患者的症状做出，如果患者是中老年发病，而且呈现缓慢进展性的病程，出现运动迟缓表现为静止性震颤或者是肌强直、姿势平衡障碍，而且多是一侧的肢体起病，对左旋多巴药物治疗比较敏感，就可以作出临床的诊断。\n一般辅助检查主要是包括血和脑脊液常规的检查，大多数患者是没有异常的，通过CT和核磁的检查，就能够排除脑血管疾病引起的帕金森综合征，帕金森病在CT核磁上检查也没有特征性的改变，治疗上主要就是根据患者帕金森发作的早期还是晚期选择合适的药物，治疗是综合治疗过程，用药原则就是以达到有效改善患者症状、提高工作能力为主要的目标。