徐京杭

体温检测方法不同，最终测得的数值可存在差异，如腋窝温度大于等于38.5℃属于高烧。 导致高烧的原因较多，包括感染性因素，如细菌感染、病毒感染、立克次体感染、真菌感染等，均可导致高烧；部分非感染性因素，如自身免疫疾病也可导致发烧，包括红斑狼疮、成人Still病等。除自身免疫疾病以外，肿瘤、血液系统疾病，如淋巴瘤、白血病，均可导致高烧。

退烧药体温多少度服用并无明确界限，通常建议患者体温≥38.5℃时可服用退烧药。此时患者症状较重、相对不适，服用退烧药可缓解症状。但由于个体差异，每个人对疾病的敏感程度不同。部分患者37.5℃即出现不适，可服用退烧药；部分患者对于疾病不敏感，发热至39℃但无其他不适，则不建议患者服用退烧药。 退烧药无法帮助发热病人解决病因，仅可缓解不适。如服用过量，对人体血象、肝功、肾功均存在不良影响。 综上，服用退烧药时的体温因人而异，通常不主张积极服用退烧药。

通常建议间隔4-6小时服用退烧药。如果服用过量或过于频繁，可能对人体会造成不良影响。如最常用的退热药，即乙酰氨基酚服用过量，可能会对肝脏、肾脏、血液系统造成不良影响，包括对白细胞也可产生影响。 如果服用退烧药后在4小时之内再次服用，患者承担风险较大。如果服用退烧药后短时间体温再次上升，则提示身体病变较严重。应到医院就诊明确发烧原因，从而采取相应治疗措施。

发烧可能会烧坏大脑，但多见于较小的幼儿。幼儿大脑功能或大脑皮层功能发育尚未成熟，体温过高时会导致脑细胞温度过高，从而可导致功能失调，出现热惊厥等情况；而成年人大脑功能发育较为成熟，发烧本身导致大脑病变的可能性较小。 部分成年患者发热后大脑出现异常，并不是体温高所引起，而是导致体温高的因素引起大脑发生病变。如病毒感染导致发烧，同时引起大脑感染，从而发生病变。所以并不一定是发烧本身导致大脑出现异常，而是引起发热的原因可能导致大脑出现异常。

36.5℃为腋下正常温度，具体情况应该与往常体温情况进行对比。如部分患者基础体温为36℃，36.5℃时则可自觉不适。此时可认为患者体温存在异常升高，应该去医院就诊。 而发热患者就诊的科室可能与其它伴随症状相关，如果伴随呼吸道表现，可于呼吸科就诊；如果伴随腹泻等消化道表现，可于消化科或肠道门诊就诊；如果伴随排尿不适，如尿频或尿急、尿疼，可于泌尿科或肾脏科就诊。

突然发烧伴全身酸痛常见于感染病原体，如细菌感染、病毒感染、立克次体感染。如细菌性感染可导致肺炎；病毒感染可导致流感、肾综合征出血热，也称为流行性出血热；立克次体感染可导致恙虫病、斑疹伤寒。导致发热全身酸痛的原因较多，除感染原因以外，还有非感染原因，包括免疫紊乱、肿瘤、血液系统疾病。 综上，突然发烧伴全身酸痛较为复杂，需要医生进行诊断，因此患者应尽早去医院就诊。

坐月子时高热，体温达到39℃的原因较多。发热为多种疾病的外在表现，如产褥期感染、化脓性乳腺炎、合并流感等。根据病因不同，其治疗方式可有差异。因此对于坐月子时高热至39℃首先应明确病因，根据不同原因采取不同治疗手段，具体如下： 1、化脓性乳腺炎：应用消炎药物； 2、流感：应用抗流感特效药物。 如未到医院看病时，可用物理降温的方法，包括用温水擦拭、多饮水，待体温下降后尽快到医院就诊。

如腋窝温度为37℃，则并不属于低烧。低烧通常指腋温37.2℃-38℃。如通过口腔测口温或者测肛门温度，其数值可能不同。 而导致低烧的原因较多，包括感染，如结核杆菌等细菌感染、病毒感染、特殊病原体感染等，均可导致低烧；非感染因素也可引起低烧，如自身免疫紊乱、血液系统疾病，如淋巴瘤，或者其它恶性肿瘤，都可以导致低烧。

以腋温为准，低热指37.2℃-38℃，导致女性低热的原因具体如下： 1、感染：如细菌感染、病毒感染、其它病原体感染等； 2、非感染因素：如免疫紊乱导致的自身免疫性疾病； 3、血液系统肿瘤：如淋巴瘤； 4、恶性肿瘤：如肾脏肿瘤。 此外，女性体温改变与月经周期有一定关系，因此更容易出现低烧。建议患者出现低热时应及时就诊，明确诊断后采取相应治疗措施。

成年女性腮腺炎患者，局部症状是腮帮出现疼痛、肿胀，全身症状可出现发烧、腹痛，具体如下：1、局部症状：腮腺是以耳垂为中心，当腮腺发炎时，患者可出现明显肿胀和疼痛，而且与进食有关，如果食用酸性食物，刺激腮腺分泌，则肿胀和疼痛变得更严重。另外部分患者可出现双侧腮腺同时发病，即同时出现鼓包、疼痛；2、全身症状：患者可出现发烧，可以是低烧、高烧，也可能出现腹痛，因为腮腺炎可以并发胰腺炎。另外患者可合并盆腔炎症，比如卵巢炎。