刘英

  • 乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白的区别(视频)

    乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白的区别
    乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白通常有以下区别:1、乙肝疫苗:是乙肝表面抗原,对于正常机体,当乙肝表面抗原进入体内后,会刺激机体产生乙肝表面抗体。因此注射乙肝疫苗后要检测机体是否有乙肝表面抗体,一旦有乙肝表面抗体,再有乙肝病毒入侵时,会免于乙肝病毒感染,无论是急性感染,还是是慢性感染。因此乙肝疫苗应用的人群一般是乙肝五项全阴的人群,对乙肝没有免疫功能,但也从来没有感染过乙肝病毒,是起预防作用;2、乙肝免疫球蛋白:是一种球蛋白,主要从有乙肝抗体的人群中提取出,类似于乙肝表面抗体。主要是用于意外暴露的情况,如医务人员在给患者输液过程中,正好被患者针头扎到,又不能明机体是否有乙肝表面抗体,需要注射乙肝免疫球蛋白。将乙肝免疫球蛋白注射到体内后,可以直接去中和乙肝病毒,也可以免于乙肝病毒感染。
    2023-08-03
  • 谷丙转氨酶57能打乙肝疫苗吗(视频)

    谷丙转氨酶57能打乙肝疫苗吗
    谷丙转氨酶57IU/L,如果正常临界值是40IU/L,提示谷丙转氨酶稍高,应暂缓乙肝疫苗的接种。此时需积极降低谷丙转氨酶,通过保肝降酶的治疗,等谷丙转氨酶恢复正常值后再接种乙肝疫苗。由于乙肝疫苗是将表面抗原注射到机体,刺激机体产生表面抗体,95%的患者通过正规的免疫接种,即按0、1、6的程序接种后,均能产生保护性表面抗体。通常在没有发热、感冒,且肝功能正常的状态下接种乙肝疫苗,疫苗能发挥较好的作用,能较好地产生乙肝表面抗体。而谷丙转氨酶57IU/L时,肝功能处于异常状态,如果由乙肝病毒感染引起,则没有必要接种乙肝疫苗。如果由药物或酒精因素导致,则应等肝功能正常后再接种乙肝疫苗。
    2023-08-03
  • 乙肝两对半检查报告单怎么看(视频)

    乙肝两对半检查报告单怎么看
    乙肝两对半检查的指标包括表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体和核心抗体5项。如果以表面抗原阳性作为划分,表面抗原阳性代表感染乙肝病毒,可能表现为大三阳,即1、3、5阳性,提示有乙肝病毒活跃复制,传染性较强。还有可能为小三阳,即1、4、5阳性,以及小二阳,即1、5阳性。无论是小三阳还是小二阳,患者均需检测HBV-DNA(乙肝病毒的脱氧核糖核酸)。如果HBV-DNA阴性,代表乙肝病毒复制不活跃,传染性较弱。如果HBV-DNA阳性,则乙肝病毒活跃复制,传染性较强。如果乙肝五项全阴,代表从来没有感染过乙肝病毒。如果第2项阳性,代表对乙肝病毒有免疫能力,即有保护性抗体。第4、5项阳性或单独第5项阳性,代表既往感染过乙肝病毒。
    2023-08-03
  • 乙肝表面抗原2500是什么意思(视频)

    乙肝表面抗原2500是什么意思
    乙肝表面抗原2500mIU/ml说明乙肝表面抗原阳性,是通过电化学发光法,应用罗氏试剂或者雅培试剂检测出来。乙肝表面抗原阳性,还要再结合乙肝五项其它指标来进行判断。如果乙肝表面抗原阳性、乙肝e抗原阳性、核心抗体阳性,是大三阳,通常大三阳HBV-DNA(乙肝病毒基因)都是阳性,代表乙肝病毒活跃复制,传染性较强。如果表面抗原阳性、核心抗体阳性、乙肝e抗体阳性,是小三阳,需要做HBV-DNA判断。如果HBV-DNA是阳性,同大三阳意义相同,也代表有乙肝病毒活跃复制,传染性较强。如果是小三阳,HBV-DNA是阴性,代表没有乙肝病毒活跃复制,传染性较弱。大三阳患者以及小三阳HBV-DNA阳性患者,要注意检查肝功能、 B超等,一旦出现肝功能异常,要进行积极保肝治疗,同时要评估是否存在抗病毒治疗指征。如果存在抗病毒治疗指征,要积极进行抗乙肝病毒治疗。
    2023-08-03
  • 慢性乙肝患者可以接种疫苗吗(视频)

    慢性乙肝患者可以接种疫苗吗
    慢性乙肝(乙型肝炎)患者是否能接种疫苗,需得明确是何种疫苗,常见疫苗分析如下:1、乙肝疫苗:乙肝疫苗是对没有感染过乙肝病毒的人群,用来预防乙肝病毒入侵,导致慢性感染而准备。但慢性乙型肝炎已经有病毒入侵,并且携带病毒,无需接种乙肝疫苗;2、其他疫苗:如接种新冠(新型冠状病毒)疫苗,需要评估慢性乙肝患者的肝功能状态,如果肝功能比较稳定,患者在抗病毒治疗的过程当中可以接种新冠疫苗。但如果慢性乙肝患者处于治疗的过程当中,肝功能比较波动,如转氨酶、胆红素、白蛋白指标异常,此时建议停止接种疫苗,患者需积极恢复肝功能。一旦肝功能恢复,转氨酶稳定,胆红素恢复正常,白蛋白稳定,再后续复查,如果连续复查两次,肝功能皆处于稳定的状态,此时可接种疫苗。
    2023-08-03
  • 乙肝免疫耐受期会一辈子吗(视频)

    乙肝免疫耐受期会一辈子吗
    乙肝全称为乙型肝炎,一般乙型肝炎在免疫耐受期不会持续一辈子。在婴幼儿时期感染时,免疫识别功能相对比较低,会将乙型肝炎病毒认为是自身的物质而接纳,乙型肝炎病毒会出现免疫耐受的状态,表现为乙型肝炎病毒和肝细胞和平共处,乙型肝炎病毒靠肝细胞的营养存活,但也不破坏肝细胞,称为免疫耐受期的状态。随着时间的逐渐延长,免疫识别功能逐渐健全,终有一天会识别乙型肝炎病毒不是自身的物质,对乙型肝炎病毒发动进攻。此过程结局是两败俱伤,表现为乙型肝炎病毒的数量降低,但是以损伤肝细胞为代价,导致肝功能异常,即乙肝清除期,在清除期进行抗病毒治疗是比较理想的状态。因此极少部分病人的肝功能一直正常,虽然肝功能正常,但影像学可能有变化,已经出现肝硬化等状态。
    2023-08-03
  • 怎么查自己是否打过乙肝疫苗(视频)

    怎么查自己是否打过乙肝疫苗
    注射乙肝疫苗最好自己有一个记录,如果不记得曾经是否接种过乙肝疫苗,应到正规的医院检测乙肝五项,观察乙肝五项的结果。如果乙肝五项有乙肝表面抗体阳性,即第二项HBsAb阳性,证明曾经注射过乙肝疫苗,目前仍然有保护性抗体,也有可能注射过乙肝疫苗,但没有产生保护性抗体,表现为乙肝五项为全阴的结果。注射乙肝疫苗后,95%的人均可产生乙肝的保护性抗体,但有5%的人可能注射失败,此时需要按0、1、6的接种频次再进行一轮正规的免疫接种。接种后检查乙肝五项,检查是否有乙肝表面抗体,如果仍然没有乙肝表面抗体,还需要再接种一次乙肝重组酵母细胞乙型肝炎疫苗,争取能够产生保护性抗体。
    2023-08-03
  • 乙肝核心抗体大于45是什么意思(视频)

    乙肝核心抗体大于45是什么意思
    乙肝核心抗体>45U/l代表乙肝核心抗体阳性,通常是用电化学发光法,应用罗氏试剂或雅培试剂检测出。电化学发光法的正常值,乙肝核心抗体为0-1U/l,即核心抗体在0-1U/l为阴性,如果>1U/l,代表阳性。乙肝核心抗体>45U/l相对偏高,大部分反映的可能是乙肝病毒的活跃复制,此时需要查HBV-DNA(乙肝病毒的脱氧核糖核酸)、肝功能和肝、胆、脾B超。如果乙肝核心抗体为阳性,HBV-DNA为阴性,肝功能,肝、胆、脾B超也没有异常发现,此时可以暂时观察。但要复查,比如每年或半年复查乙肝五项、HBV-DNA、肝功能,肝、胆、脾B超等情况。如果肝功能始终正常,观察即可,但极少部分患者乙肝核心抗体阳性数值较高,HBV-DNA为阳性,此时属于乙肝患者,需要进行治疗。
    2023-08-03
  • 孕妇乙肝小三阳怎么阻断母婴传播(视频)

    孕妇乙肝小三阳怎么阻断母婴传播
    孕妇乙肝小三阳,应先检测HBV-DNA(乙肝病毒的脱氧核糖核酸)的结果,常见HBV-DNA结果和母婴阻断方法如下:1、HBV-DNA阴性:孕妇没有抗病毒治疗的指征,暂时可以不应用抗病毒药物,孩子出生12小时内注射高效价免疫球蛋白,同时在不同的部位注射乙肝疫苗,通常为重组酵母细胞乙型肝炎疫苗,然后在1月龄和6月龄时,再注射第二针和第三针即可;2、HBV-DNA阳性:如果DNA的定量相对较高,比如>2×10^5mIU/ml,在取得孕妇和家属的知情同意后,在孕24-28周开始,给孕妇应用替诺福韦抗病毒治疗,减少乙肝病毒的复制,减少病毒感染孩子的几率。孩子出生后和乙肝小三阳DNA阴性的妈妈一样,也需要进行母婴阻断,注射乙肝疫苗和高效价免疫球蛋白。
    2023-08-03
  • 成人可以注射乙肝疫苗吗(视频)

    成人可以注射乙肝疫苗吗
    成人可以注射乙肝疫苗,无论对于成人,还是对于孩子而言,只要乙肝5项为阴性,都需要注射乙肝疫苗。注射乙肝疫苗之后,争取能够产生保护性的抗体,即检测乙肝5项时,第二项HBsAb(乙型肝炎表面抗体)为阳性,如果这一项呈阳性,再有乙肝病毒入侵时,就可以免于乙肝病毒的感染。乙肝是一种传染病,传染病的预防重于治疗。有疫苗可用时,一定要积极注射乙肝疫苗。注射乙肝疫苗需要按正规的免疫接种程序来注射,对于成人而言,要按0、1、6的免疫程序。今天注射1针,1个月之后的今天注射1针,6个月之后的今天注射1针,这样95%的人注射完乙肝疫苗之后,都能够产生保护性抗体。如果有一部分人注射后不能产生抗体,可以按0、1、6再注射一轮。
    2023-08-03