赵文礼

讲解医师：赵文礼  （主治医师）
就职单位：潍坊市第二人民医院神经外科
神经母细胞瘤又叫成神经细胞瘤，是起源于交感神经系统的恶性肿瘤，属于神经内分泌肿瘤，可发生在交感神经链的任何部位，其中最常见的是肾上腺髓质，其次是腹部交感神经节，颈、胸、骨盆部位的交感神经嗜铬细胞也可以出现。在儿童中，这是发病率占第3位的常见恶性肿瘤，仅次于白血病、脑肿瘤等。神经母细胞瘤属于恶性的肿瘤，可以出现转移和扩散，目前还没有哪一种方法能够完全治愈。对于发现及时的，首先通过手术切除肿瘤，而如果已经到了肿瘤的晚期或者是中期，可以进行化疗，能够延缓肿瘤的生长，延长生存期。

讲解医师：赵文礼  （主治医师）
就职单位：潍坊市第二人民医院神经外科
共济失调是由神经系统各个部位的很多病因导致的。任何一个简单的动作，都必须有主动肌、对抗肌、协同肌、固定肌四组肌肉，同时参与才能完成，并且依赖于神经系统的调节平衡。如果是存在神经系统的疾病，就容易导致出现平衡失调，可以分为感觉性、前庭性、小脑性或者大脑性共济失调。共济失调是指肌肉的正常运动情况下出现协调障碍，肢体随意运动的幅度和协调发生紊乱以及出现不能维持机体姿势和平衡的状态。能够引起共济失调的原因主要分为四类，一个是因为身感觉障碍而导致出现了共济失调；另外是一个是小脑的疾病而导致的，比如肿瘤或者小脑缺血等；第三个是前庭迷路性共济失调，这与听神经有关系；第四是大脑型共济失调，也就是因为大脑的疾病导致脑功能的障碍从而引起的，其中最常见的是小脑性共济失调。

讲解医师：赵文礼  （主治医师）
就职单位：潍坊市第二人民医院神经外科
脊髓灰质炎疫苗是预防和消灭脊髓灰质炎的有效手段。脊髓灰质炎主要是因为脊髓灰质炎病毒感染导致的一种急性传染病，对人体的危害是比较大的，可以导致发热以及上呼吸道感染症状，还可以出现肢体疼痛症状，并且出现后遗症，出现小儿麻痹，影响终生，无法完全治愈。所以要积极的预防，脊髓灰质炎疫苗就是有效的预防方法。疫苗包括口服脊髓灰质炎减毒活疫苗以及注射型脊髓灰质炎灭活疫苗。注射疫苗要按照正规的流程，不同的时间段用的疫苗是不一样的。一般是要接种4次，分别在2个月，3个月以及4个月和4岁的时候接种一次。其中2个月的时候是需要注射的脊髓膜活疫苗，在3个月，4个月和4岁的时候，需要各口服一次。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。

讲解医师：赵文礼  （主治医师）
就职单位：潍坊市第二人民医院神经外科
脊灰疫苗是完全免费的，在孩子两个月，以及三个月、四个月和四周岁的时候，需要分别接种脊灰疫苗。其中在两个月的时候，是需要注射脊灰活疫苗的，而其他的三次是需要接种减毒活疫苗的。上面这些疫苗都已经纳入了国家免费免疫规划，是免费接种的，不需要什么费用。脊髓灰质炎疫苗是预防和消灭脊髓灰质炎的有效手段。脊髓灰质炎，是非常严重的疾病，主要是因为脊髓灰质炎病毒感染引起的一种急性传染病，可以导致出现发热、上呼吸道感染，以及肢体疼痛症状。病毒可以侵犯脊髓灰质前角细胞，从而导致灰质的永久性损害，出现肢体的迟缓性麻痹，可以导致出现小儿麻痹症。一旦出现上述情况，那影响是终生的，会引起终生残疾，所以危害比较大，一定要按照正规的流程进行接种疫苗，这样能够起到预防作用。

讲解医师：赵文礼  （主治医师）
就职单位：潍坊市第二人民医院神经外科
这没有绝对的要求，脊灰疫苗是在第二个月、三个月以及四个月和4岁的时候，来进行接种。因为脊灰疫苗是预防和消灭脊髓灰质炎的有效手段。脊髓灰质炎，是因为脊髓灰质炎病毒感染，导致的急性传染病。感染以后可以导致出现发热、上呼吸道症状和肢体疼痛，病毒会侵犯人体的脊髓灰质前角，导致出现灰质的永久性损害，可以导致肢体的弛缓性麻痹，这就会导致小儿麻痹症，从而导致永久性的残疾，所以危害是非常大的，要积极地预防。在接种疫苗以前是有出现感染方面的可能的。当然，如果孩子身体状况不好，有感冒，发热，免疫功能下降或者是正在使用一些皮质激素等，那是不能够应用基础灰质炎疫苗的，需要等这些改善以后才能接种疫苗。

讲解医师：赵文礼  （主治医师）
就职单位：潍坊市第二人民医院神经外科
脊灰疫苗是预防和消灭脊髓灰质炎的有效手段，脊髓灰质炎是一种非常严重的疾病，主要是因为脊髓灰质炎病毒感染导致的，是一种急性的传染病，可以导致出现发热、上呼吸道症状以及肢体的疼痛。病毒主要是侵犯人体的脊髓灰质前角细胞，可以导致出现永久性的损伤，引起小儿麻痹症。所以影响还是非常大的，所以需要积极的预防。目前主要是通过脊髓灰质炎疫苗还进行预防，疫苗分为两种，一个是口服脊灰减毒活疫苗，另外一个是注射型的脊髓灰质炎灭活疫苗。目前一般首次接种的时候，在两个月左右是需要通过注射的，以后分别在三个月、四个月以及四岁都口服一次，因为首次注射能够预防出现因为疫苗而导致出现的脊髓灰质炎感染，而注射的时候主要是选择身体上肌肉部位多的地方，大多是选择在肩部的三角肌和大腿的肌肉，如果孩子比较瘦小，肩膀的三角肌会比较小时候就可以选在大腿部的肌肉上了。注射的这两个部位都是可以的，这两者都不会影响到疫苗的效果，所以没有必要过于担心，注射以后只要观察不出现一些不良反应，那就没有什么关系。

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就职单位：潍坊市第二人民医院神经外科
第Ⅱ、Ⅲ型脊髓血管畸形为髓内动静脉畸形，属于脊髓血管畸形的一种，分为Ⅱ型和Ⅲ型。Ⅱ型是指球状血管畸形，Ⅲ型是指未成熟型或者广泛血管畸形，可以导致出现进行性的肌肉无力，感觉障碍，以及出现括约肌的功能异常和性功能异常，出现的具体病因并不明确。通过磁共振检查是首选治疗方法，磁共振平扫加磁共振增强检查能够发现具体的位置和病变的情况。另外，还需要进行脊髓的造影检查，通过造影检查能够确定血供情况，对于判断治疗方法也是有很大意义的。通过上述检查明确以后，可以通过血管内治疗，或者是通过显微外科手术治疗。

讲解医师：赵文礼  （主治医师）
就职单位：潍坊市第二人民医院神经外科
脑中风是很常见的疾病，常见于中老年人。可以出现肢体的偏瘫或者失语等。对于脑中风后遗症，如果是在早期，不足三个月到半年还是有恢复希望的，可以积极的应用一些营养神经的药物，比如神经节苷脂、胞磷胆碱钠、乙酰谷酰胺等。此外可以用一些改善脑循环的药物，比如丹参多酚盐、血塞通注射液等。还可以做高压氧和针灸治疗，对于促进恢复和减轻症状是有帮助的。另外，要加强活动锻炼，如果目前已经很长时间，超过半年，这些已经是属于后遗症，很难再有明显改善。因为脑功能和神经的损伤已经是处于稳定状态，不会再有明显的好转。这种情况就没有必要再应用药物和做高压氧了，平时加强锻炼来预防出现并发症的加重和预防出现其它的并发症。此外，还可以多做热敷和按摩处理，帮助多活动瘫痪的肢体，预防出现关节的僵硬和肌肉萎缩。平时注意按时应用降压药物或者是用一些软化血管的药物来预防再次出现脑中风。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。

讲解医师：赵文礼  （主治医师）
就职单位：潍坊市第二人民医院神经外科
波利维也就是硫酸氢氯吡格雷片，主要是为了预防动脉粥样硬化的。如果是近期有过心肌梗死，或者是近期有过缺血性的途中发作，以及确诊为周围的动脉性疾病，有急性冠脉综合征，那就可以服用波立维。波立维的服用时间没有什么严格的要求，在饭前，或者饭后服用都是可以的，这些并不影响到药物的效果。所以没有哪个时间吃最好的说法。当然对于胃肠道有一定的影响和刺激，所以如果平时胃肠不好，可以选择在饭后使用，或者是在吃饭的时候跟食物同时服用，这样能够减轻一些胃肠道的反应。药物需要按时并且按量的应用，不能自己突然的停药和减量。一旦出现漏服，需要及时的补充。

讲解医师：赵文礼  （主治医师）
就职单位：潍坊市第二人民医院神经外科
脑干出血是非常严重的，因为人的生命中枢就存在于脑干，一旦出现出血，可以因为压迫和损伤脑干而危及到生命。另外，脑干存在上行网状激活系统，这个部位出现损伤后，可以导致病人长时间昏迷。有些甚至可以终身昏迷无法再清醒，而形成植物人状态。也有些经过治疗以后可以逐渐恢复意识，但是具体昏迷多长时间能够醒，没有人能够保证。因为脑干出血有轻重之分，存在个体差异，因此需要积极的治疗观察。在早期需要应用脱水消肿、营养脑神经以及止血的药物，并且要对症支持，根据症状进行相应的治疗。等病情稳定以后，可以做针灸和高压氧治疗，对于促进恢复意识有帮助。另外，如果长时间昏迷、瘫痪，需要注意按时的翻身、拍背，避免出现坠积性肺炎，预防出现褥疮等并发症。