徐京杭

治疗支原体感染最常用的是各类抗菌药物，具体如下：1、大环内酯类：如阿奇霉素、罗红霉素、红霉素；2、氟喹诺酮类：如左氧氟沙星、莫西沙星，但是在用氟喹诺酮类抗菌药物时需要注意，小孩禁止服用；3、其它：包括缓解症状的药物，即对症的药物，如支原体感染最常见的临床表现是支原体肺炎，而支原体肺炎一般咳嗽较明显，如果病人咳嗽很剧烈，甚至影响休息，可以适当用对症止咳的药物。

败血症治疗的疗程，需要具体情况具体分析，短的也许1周就痊愈，长的可能需要几周，甚至1个月，或者更长时间都治不好。败血症的治疗取决于多方面的影响因素，具体如下：1、病人的身体状况：最需要关注的就是病人免疫功能好不好，如果免疫功能较好，败血症治起来就快。如果免疫功能较差，败血症治疗的难度就相对较大，有可能难以治愈或败血症反复出现；2、败血症的病因：即细菌的厉害程度，如果细菌的毒性相对较弱，对身体造成的创伤较小，治疗起来难度就小。如果细菌很狡猾，清除起来可能难度就大；3、败血症的来源：如果病灶很好清除，治疗的疗程会表短。如果病灶在隐蔽的部位，不好被清除，治疗败血病的疗程也会相对较长。

发烧拉肚子最多见于肠道感染，如进食不干净的食物或饮用含有细菌的水，细菌毒素可导致肠道炎症、病变。发烧拉肚子可以为肠道感染、肠炎、痢疾导致。部分情况为特殊感染，如伤寒杆菌导致。 有时发烧为主要问题，腹泻相对是次要的情况，只是伴随症状。比如一些疾病主要不影响肠道，肠道表现仅为众多发病表现之一。此时应首先诊断病因，对症治疗。并且患者需注意适当喝水、补充电解质，从而避免脱水、休克。

发热的症状具体如下： 1、自觉发热：可由身体产热过多导致； 2、出汗：发烧以后，人体可表现出代偿性反应或者保护性反应。如发烧以后，人体为降低过高的体温，可通过汗液蒸发带走热量； 3、伴随症状：如呼吸道表现，包括咳嗽、咳痰；消化道表现，包括肚子疼、腹泻；泌尿系统表现，包括尿急、尿痛等排尿不适。 建议发热的患者出现不适应及时就诊，明确诊断后采取相应治疗措施。

如医疗机构已设置有发热门诊等相关诊室，通常建议发热后首先就诊于发热门诊。在发热门诊进行初步筛查、判断以后，医生会根据具体表现或疾病种类将患者分诊到其它科室，具体情况如下： 1、发烧伴随呼吸症状突出，到呼吸科就诊； 2、发烧伴随消化道的症状突出，到消化科就诊； 3、发热伴随脑病表现，到神经科就诊。 无论是呼吸道表现、消化道表现、脑部表现，如果担心存在感染，患者可以到感染疾病科就诊。总之，发烧的患者具体到哪个科室就诊，应根据各医院分科特点进行具体分析。

体温检测方法不同，最终测得的数值可存在差异，如腋窝温度大于等于38.5℃属于高烧。 导致高烧的原因较多，包括感染性因素，如细菌感染、病毒感染、立克次体感染、真菌感染等，均可导致高烧；部分非感染性因素，如自身免疫疾病也可导致发烧，包括红斑狼疮、成人Still病等。除自身免疫疾病以外，肿瘤、血液系统疾病，如淋巴瘤、白血病，均可导致高烧。

退烧药体温多少度服用并无明确界限，通常建议患者体温≥38.5℃时可服用退烧药。此时患者症状较重、相对不适，服用退烧药可缓解症状。但由于个体差异，每个人对疾病的敏感程度不同。部分患者37.5℃即出现不适，可服用退烧药；部分患者对于疾病不敏感，发热至39℃但无其他不适，则不建议患者服用退烧药。 退烧药无法帮助发热病人解决病因，仅可缓解不适。如服用过量，对人体血象、肝功、肾功均存在不良影响。 综上，服用退烧药时的体温因人而异，通常不主张积极服用退烧药。

通常建议间隔4-6小时服用退烧药。如果服用过量或过于频繁，可能对人体会造成不良影响。如最常用的退热药，即乙酰氨基酚服用过量，可能会对肝脏、肾脏、血液系统造成不良影响，包括对白细胞也可产生影响。 如果服用退烧药后在4小时之内再次服用，患者承担风险较大。如果服用退烧药后短时间体温再次上升，则提示身体病变较严重。应到医院就诊明确发烧原因，从而采取相应治疗措施。

发烧可能会烧坏大脑，但多见于较小的幼儿。幼儿大脑功能或大脑皮层功能发育尚未成熟，体温过高时会导致脑细胞温度过高，从而可导致功能失调，出现热惊厥等情况；而成年人大脑功能发育较为成熟，发烧本身导致大脑病变的可能性较小。 部分成年患者发热后大脑出现异常，并不是体温高所引起，而是导致体温高的因素引起大脑发生病变。如病毒感染导致发烧，同时引起大脑感染，从而发生病变。所以并不一定是发烧本身导致大脑出现异常，而是引起发热的原因可能导致大脑出现异常。

36.5℃为腋下正常温度，具体情况应该与往常体温情况进行对比。如部分患者基础体温为36℃，36.5℃时则可自觉不适。此时可认为患者体温存在异常升高，应该去医院就诊。 而发热患者就诊的科室可能与其它伴随症状相关，如果伴随呼吸道表现，可于呼吸科就诊；如果伴随腹泻等消化道表现，可于消化科或肠道门诊就诊；如果伴随排尿不适，如尿频或尿急、尿疼，可于泌尿科或肾脏科就诊。