李玲

脸上频繁长痘主要是由于皮脂溢出增多引起，尤其是在青春期的少男少女，由于雄激素水平的增高，导致皮肤附属器毛囊及皮脂腺分泌油脂的过多，毛囊口开口处的纤毛活动异常、角化过度、皮脂过多地凝聚在毛囊的开口处，这样就会形成早期的白头粉刺和黑头粉刺。当粉刺不断地排出到皮肤表面，和皮肤表面的痤疮丙酸杆菌相混合，就会形成剧烈的炎症。在皮肤的表面就会看到红色小丘疹，甚至黄色的小脓头，这就是中度炎症的痤疮。 炎症持续剧烈、毛囊破裂导致炎症，这些分泌物渗出到毛囊周围的真皮组织当中去，会形成剧烈的炎症。在皮肤表面就会看到痤疮的结节囊肿形成大结节，当结节、囊肿的脓液排出体外之后，局部就可以看到萎缩性瘢痕或者增生性瘢痕。因此，患者要清淡饮食、注意休息、保持局部清洁，才能够最大限度地减少面部痤疮的发生

蛇串疮西医称之为带状疱疹，中医又称之为串腰龙、缠腰火丹等，带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的病毒性皮肤病，在中老年人高发，主要临床表现是在发病之前可能会有流感样症状，浑身乏力、低热，局部皮肤会出现刺激感或者是敏感性，也就是皮肤跟衣物接触之后可能会有异样感或者是刺痛感。在发病的时候主要是沿着肢体一侧出现成簇的红斑及水疱，水疱之间可见正常皮肤，人体的主要感觉是烧灼样、电击样疼痛，以夜晚为明显。带状疱疹可以发生在人体各个部位，例如头皮、三叉神经、颈部、肩部、胸胁部、上肢、腰部、外阴，及从臀部可以一直发散到足趾、大腿内侧、大腿外侧等。带状疱疹可以发生在人体各个部位，一般单侧发病，皮疹以红斑、水疱为主，部分患者会留有后遗神经痛。带状疱疹有一定的免疫性，也就是对于正常人来讲，带状疱疹一个人一生只会获得一次。

炉甘石是治疗皮肤湿疹的常用药物，主要成分是炉甘石，为一种中药洗剂和搽剂。炉甘石可以应用于治疗湿疹，但是有一定的适应症，主要适用于湿疹的急性期和亚急性期。这个时期湿疹的主要表现是红肿、渗出、水疱，炉甘石有比较好的拔干收敛作用，可以减少皮肤渗液、细胞水肿，也可以将渗液吸收，使其结痂脱落。炉甘石不能应用于慢性期湿疹，慢性期湿疹表现以四肢外侧皮疹为主，而皮疹以肥厚、粗糙、干燥和脱屑为主，这时用炉甘石会加重皮疹的干燥症状。所以湿疹可以使用炉甘石，但一定要选对时期、选对部位。炉甘石可以擦涂人体的任何部位，比较安全。

通常不推荐用艾叶煮水治疗湿疹。艾叶是中药，主要的药理性质是温经、除湿、活血，还有安胎的作用。艾叶药性偏温，并且含有挥发油，主要治疗由于机体在湿冷环境下引起的关节疼痛、老寒腿等。湿疹是一种由内外因素所导致的皮肤慢性过敏性皮肤病，容易复发。艾叶煎煮之后烫洗湿疹处皮肤，不但不能治病，反倒会出现皮疹加重，甚至出现瘙痒反应。因为湿疹怕刺激，怕热性的药物，怕热水烫洗。艾叶煎煮水后，如果温度过高，烫洗或者浸浴会引起瘙痒的加重，也会引起皮疹面积的扩大。温热的艾叶水会提高血管通透性，造成神经瘙痒传递，因此医生多不推荐用艾叶煮水治疗湿疹。

首先要明确，植发不能在脱发的狂脱期进行，一定是在脱发的静止期进行植发。植发原理是取人体后枕部的毛囊作为发源，移植到需要的部位，在新的部位存活生长，从而达到修补局部毛发分布密度的目的。 由于植发选用的是毛囊，对激素水平不敏感的地方通常可以终身保持活性。植发以后毛囊除周期性生长和休止以外，不会轻易坏死，造成二次脱发。所以只要在植发前做好发型规划，植发后做好后期护理，通常均可收到良好效果。如果患者在植发后对效果不满意，后枕部毛囊仍然充足，可以再次规划植发，继续进行药物治疗。经常选用的药物是外用米诺地尔溶液，主要是血管扩张剂，促进局部血液循环；口服药物是非那雄胺，主要目的是降低血液中双氢睾酮水平。在植发之后，患者如果对疗效不理想或者不满意，建议患者坚持口服和外用药物治疗一段时间。

白醋加食盐脱毛并没有科学根据，白醋是一种食用酸，可改善皮肤酸碱度，有一定的去角质、改善毛孔通透性的作用；食盐水有一定的去除角质、收敛皮肤、杀菌的效果，但是这两种物质混合在一起对毛囊没有任何效果，所以脱毛不能采用这种方法。如果使用不当，则会对皮肤产生强烈刺激，或者导致出现水泡、大疱等。脱毛可以选择多种方法，具体如下： 1、使用脱毛膏：脱毛膏实际上是一种化学药物，适合于怕疼但是皮肤不敏感的人，通过溶解毛囊能够达到去除毛发的效果； 2、外用脱毛物质：如蜜蜡，蜜蜡相当于涂抹在皮肤上，将毛孔里的毛发连根拔起，脱毛的过程中存在强烈的疼痛感，也可能会诱发毛囊炎等不良反应； 3、激光脱毛：指应用特殊波长的激光，通过光电和光热效应作用在毛囊，从而永久起到毛囊的毛发不再生长的作用。

光线性唇炎是由于过度日晒引起的一种唇部炎症反应，又称为日光性唇炎。实际上该病是一种湿疹样改变，一般多累及下唇，患者的下唇会出现肿胀、干裂、瘙痒等症状。光线性唇炎的治疗方法如下： 1、涂抹含有防晒功能的唇膏； 2、炎症较明显时可使用含有奎宁的软膏或糖皮质激素软膏； 3、对于局限性的光线性唇炎，可采取冷冻或二氧化碳激光治疗； 4、对于长期不愈的局限性唇炎，需积极考虑其它疾病；必要时要行病理活检检查除外免疫性疾病，类似于盘状红斑狼疮等。

讲解医师：李玲芳  （主任医师）
就职单位：淮北市人民医院皮肤性病科
抗过敏药目前最常使用的是第一代H1受体拮抗剂和第二代H1受体拮抗剂。第一代H1受体拮抗剂的镇静作用强，止痒效果好，如果瘙痒明显，建议使用第一代。常用的有：氯苯那敏、苯海拉明、茶苯海明、赛庚啶、羟嗪、氯丙嗪等；第二代H1受体拮抗剂，包括特非那丁、咪唑斯汀、氯雷他定、西替利嗪、左西替利嗪、依巴斯汀、氮卓斯汀、阿伐斯汀等。第二代H1受体拮抗剂的特点是不易透过血脑屏障，也无抗胆碱能作用，生物利用率高，而且使用方便，每天只需1次给药。

讲解医师：李玲芳  （主任医师）
就职单位：淮北市人民医院皮肤性病科
身上的小血点俗称红痣，又叫樱桃样血管瘤，因为好发于老年人，所以又叫老年性血管瘤，年轻人也不少见，是由局部血管增生引起的。红痣的数量随年龄增长而增多，就像老年斑一样，到了一定年龄，多数人都会有，是一种正常的生理现象，不用担心。因为红痣不影响健康，也不传染，也不会恶变，所以没有必要治疗。同时应该注意避免外伤，因为外伤有可能会引起较多的出血。如果觉得影响美观，可以通过激光、冷冻或者电凝等治疗，效果非常好。红痣常多发，如果是单发的，则需要与恶性无色素性黑素瘤鉴别，最好切除，做病理检查。

讲解医师：李玲芳  （主任医师）
就职单位：淮北市人民医院皮肤性病科
面部皮肤出现干痒是皮肤屏障功能受损的表现。由于角质层变薄了，皮肤的锁水能力下降了，造成水分丢失过多。出现屏障功能受损的原因，多为使用了不合格的护肤品，以及美容院的过度去死皮，还有的与药物有关系。如长期使用糖皮质激素药膏，口服或者外用维甲酸类药物等，所以要尽量避免上述因素。平时要坚持外用医学护肤品修复皮肤屏障，必要时可联合外用钙调磷酸酶抑制剂，如0.03%的他克莫司软膏或者吡美莫司乳膏，以抗炎及调节局部免疫。同时还有保湿修复作用，平时一定要注意防晒。