王志新

小儿高热惊厥最大的问题是因为高热引起了惊厥，所以对高热惊厥的孩子，最主要的办法是首先把体温降下来。 因为有很多家长在高热时给孩子穿盖很多，怕孩子受凉。一旦出现高热惊厥，最重要的是把孩子外衣解开，把温度降下来，这是最快速的降低温度的办法。温度降下来之后惊厥一般都会随之降下。 有些小孩如果惊厥时间比较长，可能要注意有没有舌后坠或呕吐物误吸。所以一般要注意孩子体位尽量是侧位，让头偏向一侧，保证孩子不出现误吸。如果持续时间比较长，可能要静脉给抗惊厥药物，缓解惊厥的发作。 所以高热惊厥要降低温度，还要控制惊厥的发生，以上是控制热性惊厥的两个主要方法。

小宝宝如果出现腹泻时尽量少食用鱼，原因主要为腹泻时胃肠功能减弱以及鱼类易引发过敏等，具体内容如下：1、胃肠功能减弱：鱼类富含蛋白质较丰富，宝宝腹泻时肠道功能相对较弱，此时给予食用蛋白质含量较多食物，可能会加重胃肠负担，引起腹泻加重；2、易引发过敏：鱼类较易引发过敏，如腹泻时食用鱼类可能加重宝宝过敏反应，出现新的临床症状。因此宝宝在腹泻时，尽量避免食用或者减少食用鱼类或者少吃鱼，可以食用清淡食物，如菜粥、面片或者易消化食物，可以帮助缓解腹泻症状。不同腹泻相对应处理方法也会有所差异，如部分宝宝长期消化不良存在腹泻且对于鱼类不过敏情况下，可以少量食用，否则长时间腹泻并无摄入鱼类，也会影响其正常营养摄入和需求。

并非所有巨大儿均存在智力低下症状，因巨大儿在分娩过程中易导致分娩困难，出现窒息或缺血缺氧性脑病，可能造成儿童智力损伤，发生智力低下发病率比普通足月儿高。巨大儿因在宫内发育较快，大部分可能与母亲本身存在糖尿病、怀孕期间没有合理安排饮食、进食较多、活动量较少等情况有关，可造成儿童体重较大。通常出生体重4kg，称为巨大儿，但如果多数巨大儿可正常分娩且并无其他合并症时，儿童智力应为正常，并不会出现智力低下情况。如果为特殊情况，可在出生时出现难产、窒息或产道发生缺血缺氧性脑病等，导致儿童出现智力低下。

小孩扁桃体肿分急性和慢性状态，如果是急性发作，一般跟感染有关，多数是链球菌感染引起的扁桃体发炎而导致的肿大。当然也有其余菌感染，这时最重要的是要及时进行抗炎治疗，把炎症控制住之后扁桃体肿大就能够缓解。还可能因为反复扁桃体炎之后形成扁桃体肥大，其处于慢性状态，如鼻炎的孩子可能会伴有扁桃体肿大，如果正常肿大而不是非常严重，没有影响呼吸或生活状态，最好的做法是经常清洗鼻腔，多喝水，减少炎症发生。如果扁桃体肿大反复发作，非常严重，甚至可能因为炎症发作而引起肾脏损伤，必要时要到耳鼻喉科进行确诊，是否需要进行外科手术切除。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
厌奶期就是孩子本来没有任何疾病的情况下活动很好，胃口也很好，突然出现了不爱吃奶的情况，或者是吃奶的时候注意力不集中，容易被其它的事物所吸引，医学上称为生理性的厌奶期，不存在疾病的状态，单纯是生理性的反射。因为孩子随着生理的发育和感官器官越来越成熟，对周围环境越来越好奇，也喜欢进行探索，所以吃已经不是他唯一感兴趣的事情，对外界的事情开始有特别的好奇，所以有的时候会一边吃东西，一边对外界进行观察，所以这个时候孩子表现良好，身体发育都正常的话也不用过于焦虑，可以适当的改善孩子的喂养方式，可能给他营造一个比较安静的进食环境，尽量不要有过多的打扰，吃奶的时候奶嘴的大小比较合适，让他吸吮的更顺畅，也会减少孩子厌奶期的情况。\n再就是可以适当的添加辅食，好多孩子的厌奶期也是跟添加辅食有关，如果过于频繁的给孩子增加辅食，让孩子过于出现喜新厌旧的情况，也可能会加重他的厌奶期，所以辅食的添加一定是从少到多、从细到粗、从稀到稠，同时不要口感过于重，不要增加过甜、过咸或者过于油腻的食物，刺激到孩子的味觉，影响孩子吃奶的情况。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
毛细血管瘤是在胚胎时期由于特殊的原因，如妊期的黄体酮或激素的刺激，造成孩子出现毛细血管特殊的增生，出现皮肤或者软组织内先天性的血管畸形，造成孩子出现毛细血管瘤，不同的孩子所体现的部位不一样，比较常见出现毛细血管瘤是口腔和颌面部，大概占60%，还有25%的孩子可能出现在躯干部，也有15%的孩子出现在四肢。对于不同的毛细血管瘤有不同的种类，预后也会有区别，有些是草莓状的毛细血管瘤，随着年龄增长部分可以消退，也有孩子可能不能够完全消退，需要进行密切观察，还有鲜红斑痣，也叫葡萄酒色斑，出现在脸部，不会自行消退，多数需要进行处理。\n此外，橙色斑一般在前额和上眼睑、眉间等，在半岁之内可能会遭到周围组织的破坏，甚至可能发展成混合性的血管瘤，因此对于不同毛细血管瘤所进行的处理有差异，如果发现可以到医院就诊，明确的类型及所进行的处理方法。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
小儿疝气是指孩子体内的某些器官或组织，因为一些外界的原因离开了原来正常的解剖位置，通过先天或后天形成的薄弱点缺损或者空隙进到了另外的位置，比较常见的疝气有小儿脐疝和小儿腹股沟疝气，这些疝气会有不同的表现，像脐疝在小婴幼儿时期是非常常见的一种类型，多数都是因为脐环部向脐部膨出，出现体表的疝气，在未成熟的时候比较容易常见。\n一般3-4岁以后很少发病，多数是在脐带脱落以后，脐血管和胶样的物质退化消失，皮肤的组织相粘连，形成的一个薄弱的环节，腹压增高的时候就可能向外膨出形成脐疝，多数的孩子是在哭闹的时候会比较明显，在用手去挤压脐孔以后可以回归到腹腔内。一般不需要特殊治疗，长大了都会有自然的痊愈，当然也有重症的需要进行治疗，腹股沟疝气在小孩也有发生，一般也是因为腹压增高之后出现腹股沟处的膨隆， 这种多数如果不能缓解，需要进行手术缓解治疗。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
新生儿照蓝光是比较常用的治疗新生儿期黄疸的方法，一般是用蓝光来进行胆红素的降解，达到降低胆红素，缓解孩子黄疸的治疗目的。这种没有明显的毒副作用，比药物治疗相对安全，但是也有的孩子在蓝光照射过程中可能会出现皮疹、腹泻、脱水、发热，还有的孩子可能会出现一些烦躁、哭闹等等。\n一般来说，正确的使用或者是没有特殊情况，出现这种副作用、副反应的机会并不是很高，同时可以大大降低因为黄疸造成孩子的这种损伤。所以对孩子来说，好处应该要比副作用更明显。因为如果胆红素过高，可能会造成胆红素脑病，也就是核黄疸，可能会造成婴儿的永久性损伤。积极的用这种降黄疸，对孩子的身体健康应该是非常有必要。所以，新生儿照蓝光相对来说副作用并不是很多，都是一旦停止就能够缓解，所以这是很好的治疗黄疸的办法。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
新生儿屁多，而且带有屎，如果偶然一次，应该是正常的现象，因为毕竟孩子有的时候排气和排便同时发生，这种情况属于正常的。 但是如果孩子频繁出现放屁的时候带有屎，就是不正常的情况，一般跟肠道功能出现紊乱有关，像孩子吃得过多或吃奶的时候吞进去大量的气体，还有孩子腹部受凉，都可能造成出现排气增多，有的时候会带点大便，这种是属于不太正常的现象。 需要适当的给孩子调整饮食习惯，吃奶的时候不要过急，同时吃奶量也不要过大，吃完奶之后尽量给孩子拍奶嗝，避免大量气体进入体内。 孩子排气的时候带有少量大便除了消化不好，也有的孩子是炎症引起的，像急性肠炎、细菌感染或者病毒感染都可能造成。另外，有些孩子可能跟过敏有关，或者是肠道菌群紊乱造成的。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
初生婴儿准备几个奶瓶，先要知道将来孩子准备选择纯母乳喂养还是奶粉喂养，不同喂养方式，需要奶瓶的数量不一样。如果是纯母乳喂养的孩子，一般准备两个奶瓶就够了，一个可以在妈妈不在家时，适当用妈妈存留下来的母乳进行喂养，或者外出不方便直接喂养时可以带一个奶瓶。再大一点的时候，可以适当在6个月以后用来喂水，或者补充一些其他像鱼肝油或者钙剂，可以用另外一个奶瓶。\n对于纯奶粉进行喂养的孩子，可以先选择4-6个大小不一样的奶瓶，早期时选择150-250mL不等的奶瓶，以及选择材质也不太一样的，让孩子有一个适应，有些孩子可能对奶瓶有所适应，对另外一些奶瓶不是很适应。另外，对奶头的选择也尽量选择大小不等的，越小时可能需要的奶嘴比较小，大一点的孩子太小的奶嘴可能孩子吃起来不方便。但是在很小的时候，如果用很大的奶嘴，可能容易造成孩子出现呛奶问题。如果是奶粉喂养的孩子，奶瓶可以准备4-6个，当然根据家里条件，若很好也可以更多准备一些，一次性进行消毒处理，可能会更节省时间。