杨立平

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
咖啡喝了以后出现头痛，如果每次都是喝完咖啡出现头痛，有可能是咖啡当中的咖啡因兴奋脑神经，能引起脑血管扩张，导致出现血管搏动性头痛，属于神经性头痛。建议以后尽量不要喝咖啡，也不要喝茶，因为茶叶中也含有咖啡因，如果平时就有偏头痛的疾病，喝咖啡和茶叶也可以诱发偏头痛的发作。疼痛的时候可以对症使用止疼药物来治疗，轻度疼痛可以用去痛片、氨酚待因片止疼，严重的时候也可以用曲马多止疼。

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
女性在生理期出现头痛炸裂，考虑是偏头痛的发作，有很多女性头痛的发作都与月经有关系。一般可以在月经前期或者月经后期出现头痛，头痛的程度比较严重，可能与女性在月经期间雌激素分泌变化有关系，导致头痛的发作。头痛一般都会伴有恶心呕吐，直到恶心呕吐以后，头痛的症状可能会有缓解。偏头痛的时候需要进行一些头部CT的检查，因为也需要排除比较严重的疾病，但是如果是反复发作的在生理期出现头痛，需要给予对症的治疗，可以寻求中医中药的帮助，也可以寻求中医针灸方式的治疗。

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
患者头晕、头痛、头胀、恶心、想吐，原因有很多的方面，一定要结合发病的形式以及症状的严重程度、伴随症状来分析，具体如下：\n1、如果患者血压波动或升高也会有这种问题，出现时要对血压进行测量，降压处理，如果病情严重要考虑是高血压脑病，一定要及时就诊神经内科。\n2、人在大脑极度疲劳的状态下，熬夜、休息不足的情况下，都可能会诱发脑血管痉挛，导致患者头疼、头晕、头胀、恶心、想吐。\n3、既往有功能性头痛、偏头痛、紧张性头痛的患者，当劳累、休息不好的时候也容易出现上述的症状。\n4、如果患者头痛、头晕、头胀、恶心、想吐症状持续的时间比较长，同时在伴有看东西看不清、视物模糊的情况下，并且这种症状在患者平卧以后立即的加重，站起来的时候能逐步的减轻，这种情况就要考虑是颅内压增高，一定要及时的就诊，这可能是高颅压综合征，需要完善检查，必要的时候要做腰椎穿刺，明确病情，及时治疗。

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
患者每次睡醒觉以后都出现头痛的症状，要考虑以下几方面的原因：\n第一、要考虑患者是否是因为睡眠质量不好引起的，患者睡眠质量不高的时候，尤其是在浅睡眠阶段的时候，脑血流量会有一定的增加，血管会出现扩张，周围神经会被牵拉、刺激，患者在浅睡眠时间醒来的时候就会出现头痛。\n第二、患者每次睡醒都头痛，也要注意是否因为血管神经性头痛、偏头痛，或者存在鼻窦炎、脑部疾病引起的这种情况，可以通过相关检查来明确。\n第三、患者每次睡醒头都很痛，要注意是否是血压升高或者与环境有关，比如患者如果屋里环境空气流通不好，大脑乏氧，会有头昏、头痛的症状。

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
导致老人家总是头晕，主要考虑是以下几方面的原因：第一方面，是因为慢性的脑供血不足、大脑动脉粥样硬化引起的脑部功能性的障碍，患者头晕、头昏、头重脚轻，脑内有摇晃的感觉。第二方面，老人家总是头晕，也要考虑是心脏方面的疾病引起的，如果存在着心律失常、心功能不全，会影响到心脏的射血，而引起全身的组织灌注不足，患者也会有头晕、乏力的表现。第三方面，老人家经常的头晕，还要考虑可能是贫血疾病，或者是高血压这一类系统疾病引起的，具体要结合血液分析、血压的测定明确。

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
一阵一阵的发作性头晕，可以考虑是耳石症引起的，常见于头位变化时发生，头晕多伴有视物旋转，持续的时间不会超过1分钟，在头部位置不变时，头晕可以迅速的缓解，在头晕发作时，可以看到眼球呈旋转性的颤动。头一阵一阵的眩晕要考虑到梅尼埃病的可能，患者头晕要伴有耳鸣、耳闷等症状，常反复发作会导致出现听力波动性的下降，可以考虑是梅尼埃病。还要考虑是脑供血不足引起的，见于有脑动脉硬化、高血压、糖尿病、高脂血症这一类的老年人，因为血管状态不好，就会导致患者出现头晕的症状。

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
在空调房里出现头晕的症状，考虑由以下几方面原因引起：1、考虑可能是吹空调以后导致受凉感冒而出现头晕的症状，要注意是否合并有鼻塞、打喷嚏、流鼻涕等症状，如果有这些问题，建议口服抗感冒的药物对症改善，头晕症状会随之好转。2、考虑是因为空调房间空气流通不好引起的，因为空调房间的门窗都是关闭的，空气流通不好，空气的质量会变得很差，会导致大脑处于缺血、缺氧的状态而出现头晕、头痛等症状，这是空调的环境不好引起的。3、考虑可能是因为吹空调以后导致头部的肌肉紧张，头皮紧张也会引起头晕。

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
患者一早上醒来就有头晕、想吐的症状，原因主要考虑是以下几方面：1、考虑是血压升高引起的。因为清晨是血压比较容易升高的时间段，要注意注意血压进行测量，尤其是有高血压疾病，不规律服用降压药物的患者更容易出现。2、早上醒来头晕、想吐，如果伴有腹痛、腹泻的症状，要考虑是急性胃肠炎引起的。3、患者早上头晕、想吐，如果伴有走路身体向一侧偏斜、共济失调等表现，要考虑可能是小脑部位的梗死引起的，一定要及时就诊医院进行检查。4、患者早上醒来头晕、想吐，如果没有肢体活动不灵，但是伴有耳鸣、耳闷的症状，要考虑是梅尼埃病导致的。

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
患者只有头晕而没有其他症状的原因有很多，可能是生理性因素导致的，比如患者精神高度紧张、熬夜、睡眠不足会出现头晕的症状。病理因素可能是患者血压过高或者血压过低引起的，可以通过测血压来明确，使用药物将血压控制在正常范围内，患者头晕的症状能得到完全缓解，证明与血压有关系。如果患者只是单纯的头晕，要注意是否是因为贫血导致的，可以给予患者做血常规检查来明确。老年人出现头晕的症状与脑动脉硬化、脑供血不足有关。

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
如果患者老是感觉到头晕，需要就诊医院完善的相关检查，排除器质性的问题，这种头晕就要考虑是功能性的原因引起，比如患者存在着植物神经功能紊乱而表现为躯体化的症状，会有头晕的表现。或者是患者经常的睡不好觉，大脑处于疲劳的状态，也会感觉头昏昏沉沉。而器质性疾病很多都会引起患者感觉到头晕的症状，比如脑动脉硬化、脑供血不足、脑血管狭窄，或者是系统性疾病，比如贫血、低血压、高血压，还有就是不良的生活方式，都可能会引起患者总是感觉到头晕，头昏昏沉沉的现象。