杨广禄

讲解医师：杨广禄  （副主任医师）
就职单位：佳木斯大学附属口腔医院骨科
患有强直性脊柱炎可以贴麝香壮骨膏，麝香壮骨膏虽然有一定的治疗作用，但仅局限于对疼痛的减轻以及炎症的轻度缓解，对于强直性脊柱炎的系统治疗帮助不大，只能够在某种程度上减轻强直性脊柱炎的临床症状。想要系统的治疗强直性脊柱炎，还应该系统的使用药物，比如非甾体抗炎药物、COX-2阻滞剂，如塞来昔布胶囊等，还可以配合使用生物制剂，麝香壮骨膏可以作为辅助的治疗使用。

讲解医师：杨广禄  （副主任医师）
就职单位：佳木斯大学附属口腔医院骨科
强直性脊柱炎的治疗费用非常不好估计，因为强直性脊柱炎的治疗方案不同，使用的药物不同，所用的治疗费用截然不同，比如单纯的使用强直性脊柱炎的药物治疗，常用的非甾体类抗炎药物的价格比较低廉，但是如果使用生物制剂，所用的花费相对较高，可能每个月达到上千元，而且强直性脊柱炎不能治愈，需要一直使用药物。如果在强直性脊柱炎的晚期，导致脊柱或者关节的强直，还需要做手术治疗，手术费用可能在几万甚至十几万元。

讲解医师：杨广禄  （副主任医师）
就职单位：佳木斯大学附属口腔医院骨科
强直性脊柱炎的患者是可以喝酒的，因为喝酒既不会导致强直性脊柱炎的炎症加重，也不会导致疼痛加重，不会延缓疾病的进展，更不会加重关节的僵直和畸形。对于强直性脊柱炎患者的一般治疗中包括加强功能锻炼、避免多负重、药物治疗以及功能锻炼，都不会同酒精有所矛盾。对于强直性脊柱炎的药物治疗，主要应用非甾体抗炎药物、糖皮质激素、化疗药物、生物制剂等等，这些药物对于酒精都没有明显的禁忌，所以可以适当饮酒。

讲解医师：杨广禄  （副主任医师）
就职单位：佳木斯大学附属口腔医院骨科
强直性脊柱炎的检查主要包括两方面：第一、影像学检查；第二、血清学检查。对于强直性脊柱炎的影像学检查主要集中在两处部位，第一个部位是骶髂关节，做骨盆平片、骨盆CT等检查。另外一个检查是脊柱，需要做脊柱全长的正侧位X线或者脊柱CT、脊柱的核磁共振确定诊断。对于强直性脊柱炎的血清学检查，主要是做血HLA-B27的血清学检查，阳性说明强直性脊柱炎的可能性是非常大的，血清学检查并不是唯一的特殊检查，其他疾病也可能出现阳性，需要结合临床症状和影像学检查才能够确定诊断。

讲解医师：杨广禄  （副主任医师）
就职单位：佳木斯大学附属口腔医院骨科
强直性脊柱炎是比较严重，这种疾病作为一种免疫系统疾病是没有办法被治愈。只能够通过使用药物尽量的延缓疾病的进程，尽量的使疾病的作用减弱，尽可能多的保留关节功能。强直性脊柱炎对多个器官和组织都有致畸作用，而且可以导致该关节、该组织的强直，甚至可以导致肾脏的功能衰竭。而且强直性脊柱炎还会侵犯心脏瓣膜，导致病变，侵犯眼导致虹膜炎、角膜炎等，最常见的还是侵犯骶髂关节以及脊柱各个关节。

讲解医师：杨广禄  （副主任医师）
就职单位：佳木斯大学附属口腔医院骨科
强直性脊柱炎导致膝盖疼痛说明强直性脊柱炎已经侵犯膝关节，并且正处于急性发作期，可以使用急性发作期的强直性脊柱炎系统治疗方案：1、一定要保持正常的功能位，防止关节强直于非功能位；2、应该系统的使用药物治疗，常用的药物是非甾体抗炎药物，比如双氯芬酸钠缓释胶囊、塞来昔布胶囊等；3、如果发作期症状较为严重可以考虑短时间内使用糖皮质激素类药物，甚至可以关节腔内注射糖皮质激素；4、可以使用免疫抑制剂，比如柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤等药物。

讲解医师：杨广禄  （副主任医师）
就职单位：佳木斯大学附属口腔医院骨科
年轻人的关节炎能否自愈，完全取决于关节炎的严重程度。\n作为年轻人，普遍的关节炎相对比较轻，经过适当的休息、治疗完全可以自愈。但是有一些运动量比较大的年轻人，非常容易导致膝关节的韧带损伤和半月板损伤，此时不经过系统治疗，肯定没有办法自愈，尤其韧带一旦断裂，不手术是没有办法愈合的。\n半月板损伤如果程度轻，可以保守治疗达到愈合。但是如果损伤重，大多数都需要做关节镜治疗。作为年轻人的膝关节软骨面的关节炎病变肯定是比较轻的，所以大多数都可以休息得到痊愈，还有一些关节的滑膜炎，经过治疗之后也完全可以自愈。

讲解医师：杨广禄  （副主任医师）
就职单位：佳木斯大学附属口腔医院骨科
所谓的退行性骨关节炎，是一种以关节软骨退行性变和继发性骨质增生为特征的慢性关节疾病。疾病累及关节软骨或整个关节，包括软骨下骨、关节囊、滑膜和关节周围肌肉，多见于中老年人，女性多于男性，好发于负重较大的膝关节、髋关节、脊柱等等部位。本病的发病原因迄今尚未完全明了，是一种长期的、慢性的、渐进的病理过程，一般认为是多种致病因素，包括机械性和生物性因素的相互作用所导致。

讲解医师：杨广禄  （副主任医师）
就职单位：佳木斯大学附属口腔医院骨科
一旦患有关节炎之后，一定要特殊注意在日常生活中减少或者避免对该关节的负重运动。常见患有关节炎的部位有膝关节和肘关节，发现患有关节炎之后尽量减少对此关节的运动，尤其是负重运动。当然，不负重的运动值得推荐的，比如膝关节炎推荐游泳。如果症状较重，可以做对症治疗，比如疼痛，可以使用非甾体抗炎药物，还可以日常应用关节软骨保护剂，比如口服硫酸氨基葡萄糖。但是，一旦患有关节炎之后很难逆转，大多数只能通过治疗尽量延缓疾病，最终还需要做关节镜等进一步治疗才能使病情减轻。

讲解医师：杨广禄  （副主任医师）
就职单位：佳木斯大学附属口腔医院骨科
关节炎的治疗实际上和消炎药没有太大关系，在绝大多数情况下，关节炎都不需要使用消炎药，只有化脓性关节炎才需要使用消炎药。此疾病是由于关节被细菌所感染而引发的，既然是细菌感染，所以势必需要使用消炎药。但其他情况下，比如骨性关节炎、风湿性关节炎、类风湿性关节炎，强直性脊柱炎引发的关节炎，血友病性关节炎等。以上关节炎疾病并不需要使用消炎药，使用的都是非甾体类抗炎药物，比如双氯芬酸钠缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。