王晓

讲解医师：王晓静  （副主任医师）
就职单位：济南市第四人民医院儿科
小儿发烧物理降温的正确方法如下：\n首先，要结合宝宝的具体病情，如果宝宝体温不超过38.5℃，精神状态良好，没有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、寒战、抽搐等不适症状，此时可以选择进行物理降温。\n其次，给宝宝进行物理降温时，可以让宝宝头枕冰袋或者额头局部贴敷退热贴，脖子、腋下、腹股沟区等处使用温水擦浴，擦浴时速度要轻而快，不能使劲给宝宝皮肤擦拭，以免造成皮肤黏膜损伤。要快速、多次擦浴，擦浴后要适当给宝宝保暖，避免宝宝受凉，但是不要包裹过后，以免影响宝宝体温下降，反而导致宝宝出现捂热综合征。\n然后，在进行物理降温过程中要持续密切观察宝宝体温变化情况。如果宝宝体温逐渐下降，可以给宝宝适当喂点温开水，帮助宝宝排汗，如果宝宝体温继续上升，需要及时选择儿童类退热药物服用，并尽早带宝宝前往医院儿科就诊，以免耽误宝宝病情。如果宝宝体温超过38.5℃，或者伴有精神欠佳、声音嘶哑、呼吸急促、恶心、呕吐、口周发绀、寒战、抽搐等现象，此时不易给宝宝进行物理降温，要立即去医院儿科就诊，积极治疗。

讲解医师：王晓静  （副主任医师）
就职单位：济南市第四人民医院儿科
宝宝吐奶和受凉的关系不大，因为宝宝年龄比较小，可能在吃奶或者吃其它食物时饮食无度，由于暴饮暴食而导致出现胃部不适，不要单纯认为是受凉。建议及时进行诊断和治疗，可以吃助消化的药物，例如可以选择健胃消食片、多酶片、食母生片等给宝宝口服。也可以使用保护胃黏膜的药物，例如可以将盖胃平片研沫以后给孩子冲服，对于缓解宝宝吐奶的情况有很好的帮助。这段时间要注意尽量控制宝宝的饮食量，不要一次吃的食物太多，否则很可能导致吐奶的症状加重。如果呕吐成喷射状也要考虑是否有脑部疾病，最好及时去医院做脑CT检查以明确诊断。

讲解医师：王晓静  （副主任医师）
就职单位：济南市第四人民医院儿科
一般体温没有超过38.5℃不需要用退烧药，目前暂时可以用温毛巾擦浴、降温贴贴额头部位或者泡澡，以及适当喂点温水等物理降温为主，一般都可以起到降温作用的。当体温超过38.5℃时可以采取药物降温，选用布洛芬或者对乙酰氨基酚，但是24小时内不超过4次，同时也不建议种两退烧药交替使用，以免造成胃肠道不适的症状的。另外，可以适当的用清开灵颗粒、蓝芩口服液或者小儿豉翘清热颗粒等清热解毒等对症治疗处理，如果经过上述处理还反复发烧，就需要及时去医院检查血常规以防并发细菌感染。

讲解医师：王晓静  （副主任医师）
就职单位：济南市第四人民医院儿科
疱疹性咽峡炎属于病毒感染性疾病，首先要使用抗病毒的药物进行治疗，可以口服抗病毒药物，如蒲地蓝消炎口服液、清开灵颗粒等，对于缓解疱疹性咽峡炎有很好的效果，也可以采用开喉剑喷咽喉部，局部用药效果更好。\n在治疗期间要注意让孩子多喝温开水，如果出现发热的情况，也要及时使用退热药物。如果咽峡炎导致咽喉肿痛，也可以口服消炎的药物，用于治疗合并细菌感染的咽峡炎，可以选择阿奇霉素、阿莫西林等。也要注意观察扁桃体是否有肿大，如果合并扁桃体肿大，反复发热，可以输液美洛西林、炎琥宁等药物治疗，对于缓解扁桃体肿大合并咽峡炎有很好的效果。

讲解医师：王晓静  （副主任医师）
就职单位：济南市第四人民医院儿科
小孩失眠是白天睡眠多、睡前兴奋、精神紧张、心里压力大、疾病等导致，导致孩子失眠的原因比较多，如果白天孩子睡眠较多，晚上不困，就会导致孩子出现失眠的现象。有些孩子睡前打闹，导致身体过度的兴奋，躺在床上也没办法安然入睡，也会导致孩子出现失眠。\n上学期间的孩子，尤其快要考试的时候，由于心里的压力过大或长期的精神紧张，会导致孩子晚上出现失眠的现象。排除以上的因素，考虑是器质性疾病导致，如孩子出现腹泻、腹部疼痛、腹部胀气、恶心、呕吐、发热等情况，会对孩子的睡眠质量造成影响，也会导致孩子失眠。

讲解医师：王晓静  （副主任医师）
就职单位：济南市第四人民医院儿科
小孩头痛吃什么药效果好，要根据引起头痛的病因和症状决定，说明如下：\n第一、如果小孩是因为感冒引起的头痛，这种情况应该吃一点感冒药，像小儿感冒灵、氨酚黄那敏颗粒都可以。如果伴随着发烧的情况，可以给予退烧处理，体温38.5℃以上，可以口服退烧药，比如布洛芬混悬液等。\n第二、如果是鼻窦炎引起的头痛，可以口服消炎药，如阿莫西林颗粒或头孢克肟颗粒，及鼻炎宁颗粒治疗。\n第三、如果是脑炎引起的头痛，应遵医嘱治疗脑炎，仅仅吃点药解决不了问题。\n第三、神经性的头痛，这种情况没有其它的症状，也没有任何器质性的病变。这种情况没有特别好的治疗方法，只能遵医嘱吃止疼的药物。\n第四、可能是外伤引起的，这种情况要及时去医院做检查，根据检查结果及时治疗。

讲解医师：王晓松  （主任医师）
就职单位：中国医科大学航空总医院神经外科
面肌痉挛的患者早期就表现为眼皮跳，时间长了之后，脸就慢慢的抽起来了，所以好多治愈的患者，眼皮一跳就给我打电话，说我眼睛又跳了，是不是复发了？其实这就要知道一个常规，就是面肌痉挛和眼皮跳之间到底怎么来区分，它们是不是一种病。每人都有一种历，就是在疲劳的时候，或者看书看多了、电脑用多了，或者睡觉睡不好的时候，眼皮就会跳。跳的时候过段时间就会慢慢消失，而且它的范围并不扩展。所以这就是面神经的末梢受到周围的刺激导致的，这类的眼皮跳是不需要治疗的，注意休息，注意缓解视觉疲劳就会慢慢好了。但是有的病人并不是这样，面肌痉挛的病人刚开始没有什么原因眼皮就都跳起来了，跳完之后，它并不缓解，随着病程的延长，抽动范围是逐渐增大，而且越来越大，刚开始眼皮跳，后来发现脸跟着跳起来，时间长了嘴又跳了，再时间长了脖子就跳起来了，而且一侧脸会不自主的抽动，不是你想跳就跳，越想要跳的时候可能还越不跳。遇见生人，或者情绪一紧张，脸就抽起来，非常影响患者生活。所以真正的眼皮跳和面肌痉挛不是一种病，它的病因不一样，预后也不一样。所以大家发现自己眼皮要跳的时候，要冷静观察，如果症状不再进展，它就是单纯的眼皮跳，有时候跳几个星期或者一两个月都不用怕，慢慢就好了。这种眼皮跳不需要任何治疗，也不需要担心。

讲解医师：王晓静  （副主任医师）
就职单位：济南市第四人民医院儿科
宝宝在睡着以后如果出现咳嗽的情况，这很可能是咽喉部位有炎症导致的。当宝宝平躺睡觉以后，由于胃内的食物向食道内反流，从而刺激咽喉部位产生咳嗽的情况。\n此外，如果晚上睡觉之前所吃的食物比较多，经常让孩子吃生冷、油腻、难以消化的食物，导致胃内容物持续不能消化完。会产生食管腔内的压力增高，从而可压迫气管和咽喉部位产生刺激性咳嗽。也有些宝宝是由于过敏原因导致晚上睡觉咳嗽，当睡觉以后，如夏天房间内熏蚊香的烟味，一些香水特殊的气味等，刺激咽喉，就会导致咽喉部位产生瘙痒，从而会诱发咳嗽的症状。

讲解医师：王晓静  （副主任医师）
就职单位：济南市第四人民医院儿科
小孩子如果出现咳嗽的情况，可以首先按摩手太阴肺经上的穴位，可以选择尺泽穴和肺俞穴，用摩法或者点按的方法来进行按摩，有利于缓解咳嗽的症状。也可以同时按摩颈椎后面的大椎穴，采取摩法按摩10-15分钟，当身体微微有汗出的时候，就能够很好的起到治疗咳嗽的效果。\n咳嗽一般是由于肺脏和脾脏出现异常造成，因此可以选择足太阴脾经上的穴位来进行协助调理，例如按摩足三里穴，采取点按的方法，按摩10分钟左右。能够很好的起到健脾消食、止咳化痰的功效，对于改善咳嗽的症状有非常好的疗效。用按摩的方法来治疗疾病，必须辨证论治，根据宝宝的具体症状来选择穴位，不能一概而论，以免影响疗效。

讲解医师：王晓静  （副主任医师）
就职单位：济南市第四人民医院儿科
宝宝如果出现咳嗽的情况，首先要针对病原菌进行治疗，可以选择一些抗菌消炎的药物，配合止咳的药物一起协同服用，例如可以选择头孢氨苄颗粒、利巴韦林颗粒，同时配合小儿肺咳颗粒，对于缓解咳嗽有很好的效果。\n如果宝宝有咽喉瘙痒的症状，要同时配合抗过敏的药物，例如氯雷他定颗粒，对于改善因为过敏性咽喉炎导致的咳嗽效果很好。如果是肺炎导致的咳嗽，就要口服抗生素消炎治疗，甚至需要静脉点滴抗生素消炎治疗，才能使病情得到控制。如果出现发热的症状，可以配合一些解热镇痛药进行退热治疗，比如布洛芬颗粒等。总之，病因治疗是关键，对症处理是暂时缓解症状。