赵晓东

小腹痛并伴有出血，常见原因具体如下：1、宫颈病变：检查宫颈TCT和HPV，排除宫颈息肉出血、宫颈糜烂出血、宫颈癌前病变，甚至宫颈癌出血的可能，这些宫颈病变有时会引起出血伴腹痛；2、子宫病变：做B超检查，排除子宫内膜增厚、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等，这些子宫病变有时也会表现为腹痛，伴有阴道出血。必要时行宫腔镜检查加刮宫，排除子宫内膜增生，甚至子宫内膜癌的可能；3、内分泌疾病：检查女性性激素六项和甲状腺功能，排除多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等特异内分泌疾病；4、盆腔感染性疾病：也要做妇科检查排除盆腔炎等疾病。

抽烟是不好的生活习惯，是引起心脑血管疾病的危险因素，常会引起患者头晕。抽烟出现头晕症状很可能的原因是尼古丁的中毒和大脑的缺氧。 抽烟的时候会吸入大量的烟气，其中的氧气含量很低，所以容易造成缺氧。初学者或者不会吸烟的人如果一次吸烟过量，融入血液中的尼古丁就会使吸烟者产生中毒反应，表现为头晕、恶心、呕吐、括约肌松弛、全身无力，并且可能会有大小便失禁的现象，一般持续十几分钟，重者甚至危及生命。但若停止吸烟，很长一段时间后再吸烟还会有轻微的头晕现象发生。 如果是长期吸烟的人，通常由于吸烟时香烟内的烟碱对血管内皮产生刺激作用，造成动脉粥样硬化，影响心脑的供血，所以会出现头晕的症状。

引起经常头晕的原因较多，比如颈椎病、高血压、低血压、贫血、脑供血不足、前庭神经疾病等。冠心病、感冒、精神紧张、低血糖、失眠也可以引起头晕。 每种头晕都有不同的伴随症状，比如颈椎病往往伴有颈部的不适、手指的麻木；高血压引起的头晕通常会伴有头痛；低血压、贫血引起的头晕可能伴随症状包括乏力、容易疲劳等；前庭神经疾病，比如前庭神经元炎主要表现为眩晕。 当出现头晕时，需要结合伴随症状进行相关的检查。如果考虑是颈椎病，可以进行颈椎的核磁共振检查；如果考虑是血压的问题，可以进行血压的检测；如果考虑是贫血的问题，应该进行血常规的检查；如果考虑存在脑组织病变，尤其是小脑的梗死、出血、萎缩，应该进行头颅的CT或核磁检查。查明原因后针对病因治疗才能取得良好的疗效。

临床上脑溢血称脑出血，多数患者有高血压病史，因此在情绪激动、用力过度等情况下，脑部血管会发生破裂。急性期治疗的首要任务是脱水、降颅压以消除脑水肿。如果在后期患者要想恢复的更好，具体做法如下： 1、控制血压：血压尽量控制在140/90mmHg以下，同时控制好血糖、血脂，进而保持良好的血管状态； 2、被动运动：平时多做肢体的被动运动，通过对瘫痪的肢体做被动运动，以防止下肢静脉血栓形成。在脑出血早期只要病情平稳，应尽早进行康复训练。针对瘫痪的肢体，需要请专业的康复师、针灸师、理疗师，对患者的肢体、言语、意识进行综合评估，且在评估以后制定详细的康复方案，进而为患者进行定期康复； 3、保持积极的态度：脑出血的恢复还需要患者有积极的态度，通过改善生活方式，平时给予低盐、低脂饮食，保持乐观的心态。脑出血患者由于肢体可能有偏身的感觉障碍、偏身的运动障碍，会使患者产生消极的情绪，甚至出现中风后抑郁，所以要让患者保持积极乐观的态度，以及保证良好的睡眠、适当运动，同时必须要戒烟、戒酒。 综合上述治疗方法，才能将脑出血的致残率降到最低。

脑供血不足所导致的失眠，实际上为神经系统的兴奋性无法得到抑制，从而导致患者失眠。从中医角度讲，脑供血不足导致的失眠相当于阴血不足引起的阳盛阴虚，建议患者可以试尝试中医调理、补气益血、养阴潜阳。患者平时睡前应避免服用可乐、咖啡、巧克力、酒等对神经系统有影响的饮品，且饮食规律、避免暴饮暴食、按时吃饭、尽量饮食清淡。另外，建议患者可以服用B族维生素营养神经以缓解症状，治疗脑供血不足，进而改善失眠症状。

脑供血不足会引起脱发，临床表现有头晕、恶心、呕吐、自身调节功能紊乱、脑部血液无法正常循环，且患者常有耳鸣、心烦、烦躁易怒、失眠多梦、记忆力减退、注意力不集中等症状。上述症状常会引起身体不适且伴有并发症，如长期脑供血不足可能会发生脑梗死，从而使大脑皮层失去养分，最终引起脱发。 临床上建议平时生活中要口服药物治疗，到医院在医生的建议下服用阿司匹林，以促进大脑的血液供应。另外，有较多中药可以应用，如做头颅CT或核磁共振时，如果脑供血不足的患者发生腔梗或者脑白质变性，可以考虑应用银杏叶、三七制剂等改善大脑供血的药物。

提高记忆力需要从改变不良生活方式做起。患者需要养成良好的作息习惯，尽量避免熬夜、避免过劳，疲劳会大大降低脑细胞的活动能力，记忆力也会随之降低。平时需要注意多动脑、多思考、多学习新的技能，大脑越用越聪明，记忆力也就会好转。 丰富多彩的生活能帮助改善患者的记忆力，要有很好的社交活动，有平心静气的好心情，患者记忆力也会好转。患者平时可以多吃核桃、坚果等食物，有益智作用。偏食是记忆的大敌，会使大脑迟钝，血糖下降，也会使思维变迟钝，注意力不集中。忽视早餐常使血糖下降，所以早餐不能简单地应付。

女生心思细密，可能比男生更容易做噩梦，经常做噩梦这一般与最近的精神紧张以及精神焦虑，或者生活不规律，或者睡觉前长时间的玩电脑、手机导致睡觉时神经兴奋有关。 女性由于生理和心理特点，导致做噩梦的发生率会高于男性，噩梦并不可怕，养成良好的睡眠习惯，避免熬夜，长时间的玩手机、电脑，保持和平的心态对睡眠会有很大帮助。 失眠做噩梦的女性要学会自我调节，多做户外运动，经常散步、听音乐，保持健康的生活方式和乐观的心态，将失眠、噩梦对身体的影响降到最低。如果自己调整不能达到满意的效果，可以到医院找专科医生帮助，避免擅自服药，以免造成新的伤害。

睡眠瘫痪症指患者在快速眼动期时意识清醒，但是肢体的肌肉仍停留在低张力状态。这类情况会发生在大多数人的身上，并且可以被视为正常的生理现象，患者不必过于紧张。 睡眠瘫痪症发生在睡眠周期中的快速眼动期，快速眼动期正是进入熟睡开始做梦的睡眠周期。在快速眼动期时，骨骼肌除了呼吸肌和眼肌外都处于极低张力的状态，可以避免随着梦境作出动作而伤害到自己或者枕边的人。 当出现睡眠瘫痪时身体属于休息状态，而大脑的意识则从休息中唤醒，从而导致半睡眠半醒的状态。梦境与现实交织在一起，导致身体与大脑无法协调，即身体不听从大脑的指令。因为此时全身肌肉处于最低的紧张状态，所以会引起运动的欲望而不能运动。如果长此以往，影响正常的工作生活，患者则应该及时到医院进行系统检查治疗。

说梦话在医学上称为梦语症，是指在睡眠中讲话或者发出某种声音，偶尔还会出现高声尖叫，甚至可以与同睡在旁边的人进行短暂性的对话。引起说梦话的诱因很多，有可能是压力过大、精神紧张，也有可能合并躯体的疾病或睡眠障碍性疾病，如发热、夜惊症、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等。 睡前进行大量的体力活动和精神活动，或者摄入过量的咖啡、茶以及刺激性食物，如辛辣的食物，如果导致大脑过度兴奋，晚上就容易说梦话。小儿经常说梦话多见于儿童神经症和神经系统功能不稳定。 偶尔说梦话是一种正常的生理现象，而如果经常说梦话，则需要寻找原因，如心理问题、压力问题和睡眠障碍问题，并且及时就医。压力过大、精神紧张者需要适当的调整心态、调节工作生活带来的压力、积极锻炼身体，症状则可能会逐渐改善。