赵文礼

讲解医师：赵文礼  （主治医师）
就职单位：潍坊市第二人民医院神经外科
三叉神经痛存在不同的病因，三叉神经痛有原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛之分。原发性三叉神经痛主要是在桥小脑区有微动脉跟三叉神经存在粘连，这样反复的血管搏动会刺激三叉神经，导致出现三叉神经脱髓鞘，就会引起反复的异常放电，从而会导致出现三叉神经痛，表现为发作性的一侧面部剧烈疼痛症状。继发性三叉神经痛是存在颅内的原发性疾病，比如颅内的肿瘤和血管畸形等，特别是三叉神经瘤，位于三叉神经的旁边，肿瘤和血管畸形也可以压迫和刺激三叉神经，从而导致出现反复的三叉神经痛，通过颅脑CT以及磁共振检查和增强磁共振检查就能够进行确诊。

讲解医师：赵文礼  （主治医师）
就职单位：潍坊市第二人民医院神经外科
三叉神经痛主要是导致一侧面部的放电样疼痛。一般是阵发性发作，发作时疼痛剧烈，一般无法耐受。疼痛症状持续数秒钟或者1-2分钟后症状可以消退，一般发作频繁。目前认为三叉神经痛主要是因为三叉神经受到微血管刺激和波动导致的，所以首选的治疗方法是通过手术进行微血管减压。如果目前症状不是特别严重，也可以先口服药物治疗。服用卡马西平能够起到缓解疼痛的作用。如果是服用药物以后，症状不改善，或者服用药物以后出现严重的副作用，无法耐受的话，可以考虑进行微血管减压。通过手术解除血管对神经的压迫和刺激，能够使症状消退，手术有效率在90%以上。如果术后无明显改善或者术后出现复发可以进行射频治疗，做三叉神经半月节毁损术，也能够使症状消退。

讲解医师：赵文礼  （主治医师）
就职单位：潍坊市第二人民医院神经外科
三叉神经痛是一种疾病的名称，这种疾病主要就是因为三叉神经受到刺激而导致，可以表现为一侧面部的剧烈疼痛症状。三叉神经痛是一种阵发性的疾病，可以出现一侧面部突然的剧烈疼痛。一般在发作的时候，疼痛的程度非常严重，自己无法耐受疼痛，可以表现为刀割样、电击样和烧灼样，有时候会因为碰触和刺激到了扳机点而诱发发作，发作一般持续几秒钟或者1-2分钟以后能够症状消失和恢复，但是以后仍然会反复发作，对于日常的生活和工作影响非常大。三叉神经痛包括原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛。如果通过颅脑CT或者磁共振检查，发现有颅内的肿瘤、囊肿等，这些可以压迫和刺激三叉神经导致疼痛发作，这种疼痛称为继发性三叉神经痛，可以积极的治疗原发病。如果检查没有问题，就考虑为原发性三叉神经痛，原发性三叉神经痛一般是因为在桥小脑角区有微动脉的搏动刺激神经所致，可以先通过口服药物治疗，药物无效可以进行微血管减压手术处理。

讲解医师：赵文礼  （主治医师）
就职单位：潍坊市第二人民医院神经外科
脑血管意外是指脑血管的病变，主要是包括缺血性意外和出血性意外，也就是脑梗塞和脑出血。一旦出现脑血管意外，会导致出现严重的症状，可以出现头疼剧烈，恶心呕吐或者是出现肢体的偏瘫失语，甚至是出现昏迷、意识丧失。所以这些是属于急重症，严重的甚至是可以危及到生命的，也可以长期导致出现残疾，从而影响正常的生活质量。因此，要积极的处理。首先发现脑血管意外后，要使病人平卧位，头部偏向一侧，避免因为呕吐导致误吸引起缺氧，然后需要紧急的送往医院，也可以打电话叫120救护车，送到医院以后，可以进行颅脑的CT检查来确定具体的原因。如果检查是有脑梗塞，需要用一些消肿，脱水和改善脑循环的药物，也可以进行溶栓治疗。如果检查是有脑出血，出血量大的，需要进行手术处理。出血量不大的，也可以应用一些止血的药物继续观察。

讲解医师：赵文礼  （主治医师）
就职单位：潍坊市第二人民医院神经外科
脑血管畸形，是一种血管先天性的发育异常，这主要是在胚胎时期发育过程中导致的。具体出现的病因目前并不明确，所以也没有什么特别的能够预防的方法。脑血管畸形是指脑血管发育障碍而导致的脑局部血管数量或者是结构的异常，并且对于周围正常的脑血流产生影响，还可以出现破裂出血，一旦破裂出血就会导致脑内的血肿，可以导致出现肢体的偏瘫、失语等严重的症状，也可以导致后遗症。出血量多的可以危及到生命。脑血管畸形可以通过CT、磁共振以及脑血管造影来检查明确。检查明确以后需要积极治疗，可以通过手术切除，或者是血管介入以及伽马刀治疗，这样能够预防以后出血，减轻和预防并发症，对于恢复也有帮助。

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就职单位：潍坊市第二人民医院神经外科
脑血管硬化是很常见的中老年人疾病，与年龄增长以后血管的退变有关系。平常多喝一些茶是对于病情有好处的，比如绿茶、红茶、普洱茶和白茶都是很好的。多喝茶能够补充水分、稀释血液，能够改善血流，避免出现血管的堵塞和血管的狭窄，另外还能够清除血液中的脂肪、胆固醇等，也能够预防血管硬化的进一步加重。此外，还有软化血管的作用。除了多喝点茶以外，平常要多吃一些清淡的食物，像各种水果和青菜等，也是有很大帮助的。在饮食上要注意避免吃过于油腻的食物，比如肥肉和油炸食品要避免食用。另外还要限制胆固醇的摄入量，不要吃蛋黄、鱿鱼和动物肝脏等。

讲解医师：赵文礼  （主治医师）
就职单位：潍坊市第二人民医院神经外科
烟雾病做搭桥手术的费用大致在3万元左右，当然这受到很多因素的影响，与个人的病情情况和治疗用药情况，是有一些差别的。因此不好一概而论，要看具体的状况。烟雾病是属于颅体的血管发育异常，是存在颈内动脉的虹吸段，或者大脑前以及大脑中动脉起始段出现狭窄和闭塞在这儿会影响脑供血。另外会引起周围的侧支循环形成。从而导致出现颅体的异常血管网，容易导致出现脑缺血和脑出血，所以对于身体的健康影响还是比较大的。因此，如果检查发现是有烟雾病存在，那就要积极的治疗。烟雾病通过药物保守治疗作用不大，需要通过手术处理。目前的手术方式是做搭桥手术或者是血管贴敷手术，两者都能够有效的改善脑供血，预防和减少出现出血以及梗塞的几率。

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就职单位：潍坊市第二人民医院神经外科
新生儿臂丛神经损伤，主要是在生产的过程中受到牵拉而导致。这种情况首先可以通过用营养神经药物治疗，比如神经节苷脂、小鼠神经生长因子等，这些药物能够促进神经的修复。其次可以做按摩以及热敷处理，可以改善局部的循环，促进神经功能的恢复。再次还可以用绷带将孩子的手悬吊在床架上，保持手上举的姿势。另外可以进行康复的锻炼，经常帮助孩子活动手指，防止出现关节僵硬和肌肉萎缩。此外可以通过石膏固定，使固定肩部3-6周，这样也能够帮助神经功能的修复。撤除石膏以后要开始逐步的做肢体的伸屈动作，加强锻炼来促进功能的恢复。另外也可以进行一些理疗，比如可以做针灸，也可以做高压氧。

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就职单位：潍坊市第二人民医院神经外科
烟雾病手术以后在饮食上也是要注意的，因为术后的不良饮食容易导致血压波动，也容易诱发术后的出血或者是脑梗。在平时饮食中首先要注意规律饮食，平时要避免熬夜和劳累，保证充足睡眠。此外多吃青菜和水果，这些富含维生素C，对于术后的恢复以及预防出现术后的复发有帮助。另外平时要注意饮食营养，多吃高蛋白的食物，像豆制品以及动物的瘦肉都是很好的，这样能够增强身体的体质，改善术后的身体状况。除此以外，平时要避免饮酒和吸烟，不能吃辛辣和刺激性食物，不要吃生冷食物，不能喝浓茶和咖啡，并且要低脂饮食，减少脂肪的摄入。因为这容易导致出现血管的粥样硬化，从而影响脑供血。

讲解医师：赵文礼  （主治医师）
就职单位：潍坊市第二人民医院神经外科
烟雾病是一种先天性的颅底血管发育异常，确实需要做手术。手术方式有两种，一个是搭桥手术，另外一个是贴敷手术，都是将颞浅动脉剥离，然后进行搭桥或者贴敷。手术要在一侧颞部进行切口，然后将颈动脉剥离出来，再进行骨瓣开颅，切开硬脑膜，前者搭桥手术是将颞浅动脉跟大脑中动脉进行吻合搭桥，而后者是将颞浅动脉贴敷脑的表面上。通过这些手术方式治疗，主要是为了改善脑组织的供血，可以减轻颅底扩张的异常血管网的压力，从而能够预防以后脑梗塞和脑出血。通过手术虽然不能将烟雾病治愈，但是对于改善预后有很大的帮助。