张琳

讲解医师：张琳  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第六医院三级甲等传染科
结核T细胞阳性，不一定需要治疗。T细胞阳性只能确定患者感染了结核杆菌，但并不能确定目前是否正处于结核病发病期。如果是发病期，需要尽早进行抗结核治疗。

讲解医师：张琳  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第六医院三级甲等传染科
感染了艾滋病毒之后，并不能够马上检测出艾滋病抗体或者艾滋病病毒，此时间段叫做窗口期。艾滋病的窗口期在2~12周，通常在4~6周左右。窗口期的长短，跟个人的免疫功能以及艾滋病毒感染的载量多少，还有艾滋病的感染途径都有关系。

讲解医师：张琳  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
如果在40岁发现肝硬化，患者千万不要灰心、不要丧气，因为肝硬化若得到及时治疗，可以不影响最终寿命。肝硬化一般会发现肝脏出现假小叶，通过彩超或其他影像学检查可以发现。此时首先要弄清发展为肝硬化的主要原因，在我国造成肝硬化的原因最主要是乙肝病毒感染，包括酒精性肝硬化和非酒精性脂肪性肝硬化，以及药物性肝硬化、原发胆汁性肝硬化等。\n如果是母婴传播的乙肝肝硬化患者，若及时进行抗病毒治疗，半年一次定期复查，检测大生化、乙肝病毒DNA、血常规、甲胎蛋白、肝脏彩超等，病毒控制很好，肝功也很稳定，通常不会影响正常寿命。如果是酒精性肝硬化，患者一定要戒烟、戒酒，积极治疗肝硬化。如果在代偿期，也都可以稳定。但如果发生失代偿性肝硬化，出现消化道出血、肝性脑病等合并症。此时一定要避免合并症进一步加重，及时就医，听从专业医生指导才最恰当。

讲解医师：张琳  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
肝硬化患者可以吃蜂蜜，蜂蜜属于日常生活中比较常见的一种食物。中医认为蜂蜜具有滋阴润燥、补虚润肺，还有解毒等诸多功效，而且蜂蜜营养丰富，富含丰富维生素和多种矿物质等，常吃可以润滑胃肠道、提高机体免疫功能，对肝硬化患者通常没有明确影响，尤其在肝硬化代偿期的患者，可以正常使用，也可以泡蜂蜜水喝。\n但在肝硬化失代偿期患者中，如果有明显消化道出血等合并症，以及胃肠道不适等情况，一定要咨询医生，在医生指导下适量服用，不宜大量服用，以免加重出血。

讲解医师：张琳  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
肝硬化是很多种肝炎到最终的一个终末期状态，本身没有任何传染性。但是病毒性肝炎引起的肝硬化会传染，不论是乙型慢性肝炎引起的肝硬化，还是丙型肝炎引起的肝硬化，这都属于传染病，这种情况可以通过血液传播、母婴传播，以及密切接触传播等方式进行传播。如果护理这种肝硬化病人，需要做好隔离及防护措施，避免被传染。\n引起肝硬化的原因有病毒性肝炎或者是其他原因，包括脂肪肝、酒精肝、自身免疫性肝炎、药物性肝炎，这些肝炎导致的肝硬化都不传染，在接触这些肝病患者时不用过于担心。

讲解医师：张琳  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
肝硬化患者失眠可能是心理原因，也可能是病理原因，具体如下：\n1、心理原因：在临床中，肝硬化患者很大比例会出现失眠症状，主要表现为入睡困难、睡眠时间短引起肝硬化患者失眠的原因，主要是心理方面，可能是心理压力过大引起，主要是调解心理。\n2、病理原因：但在肝硬化晚期，出现腹水、消化道出血、肝性脑病等合并症情况后出现的失眠，多数为病理性，或者是因为大量腹水造成固定位置，导致睡眠不适引起，还有就是腹水感染之后可能会出现腹痛，疼痛引起的失眠也较为常见，肝性脑病患者，如果在躁动期出现的失眠，在临床上也时常发生，这种情况主要需要治疗原发病，具体需要找专业的医生系统治疗。

讲解医师：张琳  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
肝硬化稳定期患者能存活5-10年，死前的症状包括意识不清、肝昏迷等。临床上最主要看肝硬化晚期的合并症，通过系统治疗是否能达到肝硬化稳定期，如果肝硬化晚期出现一定的合并症，但通过系统治疗可以达到稳定，比如乙肝肝硬化，如果控制病毒不复制，肝硬化相对稳定，一般5-10年寿命都有可能。\n如果不能控制，合并症持续加重，肝硬化晚期可能随时会有生命危险，死前的症状主要包括意识不清、肝昏迷、食管-胃底静脉破裂出血、重度贫血、呼吸循环衰竭等，主要症状为呕血以及不能认识人的肝昏迷。因此，肝硬化晚期患者能活多久，要看肝硬化合并症的严重程度，看肝性脑病是否达到肝昏迷、消化道出血是否达到失血性休克、肝肾综合征是否肾衰等。

讲解医师：张琳  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
流感病毒属于RNA病毒，它上面有两种糖蛋白突起，即血凝，也叫HA，神经氨酸酶，也叫NA。根据抗原性不同，流感病毒分为甲型流感毒、乙型流感病毒、丙型流感病，再根据HA和NA的抗原性不同，可以分为亚型，比如H1N1、H5N1等，尤其是甲型流感病毒，传染性非常强，常常引起世界性的大流行，乙型流感通常局部暴发，丙型流感主要是散发形式出现。\n由于是RNA病毒，其抗原的变异性特别快，人类无法获得持久的免疫力，但随着医疗水平的升高，流感在人类中造成的死亡率也在逐年下降，如果在早期48小时之内口服一些抗病毒药物，可能会有效的缩短病程，减少症状。

讲解医师：张琳  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
得了流感，如果没有其他并发症，一般一周左右可以完全痊愈。流感是流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病，主要分为甲型流感、乙型流感、丙型流感，目前流行的是甲型流感和乙型流感，而甲型流感的传染性最强，传染的范围比较广。\n在流感的早期，如果口服奥司他韦、利巴韦林等抗病毒的药物，可以缩短病程。如果有高热，可以吃一些布洛芬颗粒来对症治疗，也可以用退热栓等药物。如果伴有咳嗽、咳痰，也能进行止咳、化痰等对症治疗。流感并不可怕，如果体温连续三天都在39℃以上，要到医院进行血液检查。流感也可能合并肺炎、心肌炎、脑炎等很多并发症，所以也不容小觑。

讲解医师：张琳  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
肝硬化患者可以吃蜂蜜，蜂蜜属于日常生活中比较常见的一种食物。中医认为蜂蜜具有滋阴润燥、补虚润肺，还有解毒等诸多功效，而且蜂蜜营养丰富，富含丰富维生素和多种矿物质等，常吃可以润滑胃肠道、提高机体免疫功能，对肝硬化患者通常没有明确影响，尤其在肝硬化代偿期的患者，可以正常使用，也可以泡蜂蜜水喝。\n但在肝硬化失代偿期患者中，如果有明显消化道出血等合并症，以及胃肠道不适等情况，一定要咨询医生，在医生指导下适量服用，不宜大量服用，以免加重出血。