张化勇

讲解医师：张化勇  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
结核性脑膜炎，它是由结核杆菌引起的脑膜非化脓性炎症，约占全身性结核病的6%，结核分枝杆菌感染以后，将血播散后，在脑膜下种植，形成结核性脑膜炎。这种情况有可能会记录到蛛网膜下腔，结核性脑膜炎发病率及死亡率目前有增高。早期诊断以及治疗会好一些，所以结合性脑膜炎，主要就是由结核杆菌感染进入血液，然后播散至脑部，引起的结核性脑膜炎，这种情况大部分都是见于体质比较差的病人，有肺结核、骨结核这种情况，没有得到很好的控制，结核播散，进入脑膜，形成结核性脑膜炎。

讲解医师：张化勇  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
神经官能症叫神经症，是一组主要表现为精神活动能力下降、烦恼、紧张、抑郁、恐惧，好多表现为心脏神经官能症，总是感觉有胸闷、心悸这种表现，甚至有比较典型的心绞痛的表现。这种情况具体的原因不是太清楚，它也会表现出比较明显的症状。目前，对于这种疾病也纳入了一个比较规范的诊疗程序。这种发病的具体原因不清楚，目前只是观察到有一些相关的因素，在疾病的发病过程中是起到作用的，其病因、发病机制，以及生物、心理、社会，它是一个综合的作用，目前确切的原因没有结论。

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就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
胆固醇跟血脂的区别是包含与被包含的关系，血脂包括胆固醇。血脂指的是甘油三酯与总胆固醇的总和。所以说血脂偏高有可能是甘油三酯偏高，也有可能是总胆固醇偏高这种情况。如果单纯的胆固醇它只是血脂是其中的一项，对人体有害的主要就是胆固醇偏高，对人体影响比较大。胆固醇还分为低密度脂蛋白、高密度脂蛋白这种情况。如果是低密度脂蛋白偏高，一般情况下总的胆固醇就会偏高，对人体的危害也是非常的大。一定要将胆固醇的数值，尤其是低密度脂蛋白尽量的控制在正常范围以内，这样对人体稍微好。所以单纯说胆固醇与血脂的关系，就是血脂包括胆固醇，胆固醇是血脂其中的一项。

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就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
低钾血症指的是血钾低于3.5毫摩尔每升，这种情况就叫做低钾血症。低钾血症的治疗主要是针对病因治疗。首先低钾的原因多见于是钾的摄入量不足，或者钾的丢失过多，再一种情况就是稀释性低钾血症。这种情况在治疗方面主要是积极地补充钾离子，可以口服钾片。如果非常地严重，低于3.0毫摩尔每升，也可以适当地静脉补钾。另外顽固性的低钾血症，周期麻痹，平时一定要重在预防，因为一般情况下不缺钾，只是在发病的时候出现严重的低钾血症，一定是重在预防。这种病跟遗传因素有关系，它属于离子通道的问题。

讲解医师：张化勇  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
如果化验血清钾的离子低于3.5mmol/L，那就叫做低钾血症。对于老年人，出现低钾血症的原因，大部分都是跟饮食差、吸收不好有关系。再就是合并一些疾病，比如心衰的患者长期服用利尿剂。对于老年人低钾血症的治疗，主要是补充钾离子。补充钾离子的方法非常的多，可以口服甲片，比如氯化钾缓释片，0.5克每片，可以是一天三次，一次两片，同时结合口服补钾的液体。另外，如果患者血钾非常低，比如低于3.0mmol/L，这种情况就需要静脉补钾，同时结合口服补钾。静脉补钾，可以在250ml的葡萄糖水里面加入钾5ml，慢慢地滴注。另一种情况，可以在500ml的糖盐水里加上15ml的钾，这样也能够进行补充。所以老年人低钾血症的治疗主要就是补充钾离子。

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就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
低钾指的是血液中的钾离子低于3.5mmol/L。如果出现低钾吃什么好。主要是食物方面，可以多吃香蕉，它含的钾离子比较多。但主要还是通过药物，比如10%的氯化钾溶液，一支是10ml，还有1g的钾，可以口服，也可以静脉滴注。再就是氯化钾缓释片，一般都是通过口服，达到提升血钾的作用。另一种情况是门冬氨酸钾镁片，这个药除了钾离子，还有镁离子。镁离子有利于促进钾离子的吸收，但是单纯的门冬氨酸钾镁片，它不适于严重低钾血症的患者，因为它含的钾量太低，补充起来非常地慢，如果是严重的低钾，还要通过静脉补充钾，才能提升的比较快一些。

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就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
低密度胆固醇偏高，考虑2个方面的原因：1、有可能是遗传因素导致的，比如家族性的高胆固醇血症，往往以低密度脂蛋白胆固醇升高为主；另外就是继发因素，继发因素多跟暴饮暴食，肥胖有一定关系；再就是某些代谢性疾病，比如甲状腺功能亢进以及肝脏方面的疾病，都有可能会导致低密度胆固醇偏高。对于这种情况，低密度脂蛋白胆固醇偏高，它属于是有害的胆固醇，很容易导致动脉粥样硬化，如果说是冠状动脉粥样硬化，那么斑块形成，血管狭窄，就有可能会导致冠心病，所以说低密度胆固醇偏高，一定要首先通过饮食方面控制一下，如果说仍然偏高，那就需要结合应用药物，尽量地将低密度胆固醇控制在正常范围，这样才能够减少心脑血管疾病的发生。

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就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
目前对于胆固醇正常值的范围界定，对于正常成年人来讲，总胆固醇应该在5.23-5.69mmol/L。如果超过5.72mmol/L，就称作高总胆固醇血症。对于高密度脂蛋白胆固醇应该是大于1.0mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇应该是小于3.12mmol/L。脂蛋白A的浓度一般是在10-140mmol/L的范围。如果总胆固醇数值高，也就是大于5.72mmol/L，就叫做高总胆固醇血症。如果低密度脂蛋白胆固醇大于3.12mmol/L，就叫做高低密度脂蛋白胆固醇血症，这种情况都是需要控制。首先，在饮食生活方面一定要注意清淡饮食，多运动，减肥，这样才能够将胆固醇尽量控制在正常范围。如果通过饮食以及运动达不到要求，就需要用药物将血脂控制在比较理想的范围，这样才能够减少心脑血管疾病的发生。

讲解医师：张化勇  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
胆固醇高不能吃的东西非常多。首先，胆固醇高指的是高胆固醇血症。这种情况在饮食方面一定要注意，尽量的不要吃含胆固醇比较高的食物，也就是不要吃油腻的。在平时的吃饭过程中，动物油、植物油也尽量少吃，要放很少的量。再就是肥肉、鸡肉、鸭肉这种肉也尽量不要吃，尤其是不要吃排骨，不要喝排骨汤。因为里面含有的油非常多，这种油有明显的升胆固醇作用。再就是鸡蛋可以吃鸡蛋清，但是不能吃鸡蛋黄，鸡蛋黄含有的胆固醇非常多，也不能吃。所以在饮食方面主要是清淡。对于含有油比较多，含有胆固醇比较多的食物，尽量不要吃。有些干果也是尽量不要吃，比如瓜子还有杏仁都尽量的不要吃，里面含有的脂肪成分也比较高。

讲解医师：张化勇  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院心血管内科
高血压患者在饮食方面确实有一些是需要注意的，其实高血压患者没有严格的禁食，也就是没有特殊忌讳的食物。但是在食物的量上要有把握，要有倾向性。高血压患者一定要以清淡饮食为主，主要多吃蔬菜、水果，这样对本身的血压会好一些，尽量不要吃太油腻的，不要吃太咸的食物。因为这种情况，容易加重血压升高。因为如果吃的盐比较多，体内的盐就会增多，这种情况出现水钠潴留就会加重高血压。如果说高血压患者不能吃什么食物，主要就是不能吃过咸的食物，不能吃油太大的食物，这样对高血压患者都是不好的。