于棉荣

讲解医师：于棉荣  （主任医师）
就职单位：中国康复研究中心北京博爱医院急诊科
对于老年颈性眩晕，一般来讲考虑是后循环缺血所导致的。治疗发作期应该是卧床休息，避免头颈部的活动，还有就是对症治疗。病人晕的严重的可以用一些镇静药，比如地西泮，呕吐严重的可以用异丙嗪或者用氟桂利嗪，也可以口服维生素B1、B6，盐酸或者山莨菪碱，可以用血管扩张剂，倍他司汀，还有银杏叶制剂。总之，对于老年人的颈性眩晕要严密观察。治疗一般是对症处理，可以用作用比较缓和的药物，而且副作用小的药物就可以了。

讲解医师：于棉荣  （主任医师）
就职单位：中国康复研究中心北京博爱医院急诊科
眩晕和头晕有明显的区别。眩晕是本人对身体自身或者外界环境产生的运动性的错觉，所以外界的物体旋转，有倾斜或者升降、摆动或者直线运动，伴有严重的恶心、呕吐。当后循环缺血的时候，伴有血压升高，这个时候一般都是眩晕，眩晕没有意识障碍。而头晕的情况不一样，头晕通常是头重脚轻、头晕目眩、还有摇摆感、衰弱感、视物模糊、站立或者行走不稳，但是没有旋转感，也很少有恶心、呕吐，但是它一般在，有心脏缺血或者低血糖或者心律失常、直立性低血压的时候发病，可以有晕厥、短暂的意识丧失。变换体位或者一般诱发的都是眩晕，头晕和变换体位的关系不大。总之，眩晕和头晕是有明显的区别，如果眩晕伴有耳鸣或者听力下降，一般考虑是前庭的器官造成的。如果眩晕还伴有吞咽障碍、呛水、交叉性的感觉障碍，还有共济失调，一般都和脑血管有关系。无论是发生眩晕或者头晕，都要及时就医。

讲解医师：于棉荣  （主任医师）
就职单位：中国康复研究中心北京博爱医院急诊科
由于结缔组织疾病，它属于一个自身免疫性疾病，以血管和结缔组织慢性炎症的病理改变为基础，它的病变累及多个系统，包括肌肉、骨骼系统。同一个疾病在不同的患者的临床表现和预后差异比较大。总之，它对糖皮质激素比较敏感，至于能不能治好，根据它得的病不一样。结缔组织包括红斑狼疮、类风湿性关节炎、原发性干燥综合征、系统性硬化病、多肌炎或者是皮肌炎、强直性脊柱炎、混合性结缔组织病、血管炎病、白塞氏病，不同的疾病，它的预后是不一样的。如果早期确诊，早期治疗，预后能有明显的改善，像骨性关节炎，它预后良好，也不影响寿命，像雷诺氏病预后也是比较好的，像系统性硬化病也属于结缔组织病，但是它如果是局限性的，预后好，治疗效果就好，如果是弥漫性的或者是像老年人，肺肾心脏都损害了，病人治疗比较困难，容易导致死亡，预后差。总之，结缔组织疾病有很多类型，就是看你得的是哪个类型，看有没有损害肺、肾、心等等的一些情况，治愈要根据个人的不同情况，还有所患结缔组织病的类型来决定。

讲解医师：于棉荣  （主任医师）
就职单位：中国康复研究中心北京博爱医院急诊科
常见的老年疾病确实是有很多，主要是高血压、冠心病、糖尿病、恶性肿瘤、痛风、震颤麻痹、老年性变性骨关节病、老年性慢性支气管炎、肺气肿、肺源性心脏病、老年性白内障、老年骨质疏松症、老年皮肤瘙痒症、老年肺炎、高脂血症、颈椎病、前列腺肥大等等。老年病还是比较多的，所以大家一定要定期体检，及时发现老年疾病。

讲解医师：于棉荣  （主任医师）
就职单位：中国康复研究中心北京博爱医院急诊科
随着年龄的增长，老年人的各种机能减退，而且有可能有多种疾病的并存。所以要预防老年病，首先我们生活方式上要改变，首先要戒烟限酒，在饮食上我们要少糖、少盐、低脂，还有肉、蛋、奶可以适量的吃，蔬菜、水果可以吃，心情一定要好。而且还要经过医生的评估，如果我们身体有些病还比较轻，可以通过饮食、运动、心情放松可以改善，还经过医生评估以后，适当的加一点药物，就可以预防老年疾病。

讲解医师：于棉荣  （主任医师）
就职单位：中国康复研究中心北京博爱医院急诊科
由于老年人在各个方面生理机能减退的比较明显，所以一旦患了老年病治愈力低，致残率高，并发症多，死亡率越高，所以如何预防老年病成了重要的问题。老年尤其要检查身体，如果有条件，最好是一年做两次体检。另外，发现了高血压或者发现了脑血管病，这个时候我们要积极治疗。对于老年人一旦患病了都要按老年人的特点，所以其治疗疾病用没有副作用的药物给老人选用。

讲解医师：于棉荣  （主任医师）
就职单位：中国康复研究中心北京博爱医院急诊科
对于老年人的饮食不能太严格的控制，而且每天尽量能保证有蛋、有奶，蛋白质的摄入不能太低，由于老年人的消化吸收功能都比较差，所以老年人吃容易消化、易吸收的食物，而且要给病人用一些优质蛋白，对病人来说这是比较好的。饮食要粗细搭配，而且对于老年人来说，细嚼慢咽、生活有规律、少量多餐，都是很重要的。

讲解医师：于棉荣  （主任医师）
就职单位：中国康复研究中心北京博爱医院急诊科
老年病的临床特点主要是老年人上了年纪以后，有的人出现了心脑血管疾病，还有骨质疏松等，就是生活自理的能力肯定要比年轻人下降的很多。不同的老年人，个体化比较明显，有的老年人虽然年龄比较大，但是生活自理能力也比较强，有的老年人就不可以，所以各个临床表现是不一样的。

讲解医师：于棉荣  （主任医师）
就职单位：中国康复研究中心北京博爱医院急诊科
年轻人糖尿病怎么治疗？决定糖尿病的分型，1型糖尿病那肯定就要是胰岛素治疗，2型糖尿病的口服药物治疗，经过口服药物治疗效果不行的话，最后用胰岛素。总之，对于年轻人得糖尿病，要经过医生评估，看我们是哪个类型的糖尿病，来决定用什么治疗方案，是继发性糖尿病还是本身是原发性糖尿病。如果是继发一些疾病的糖尿病那就要治疗病因，就可以来解决问题。无论是什么类型的糖尿病，饮食运动都是治疗的基础，要做好自我监测。医生会根据你你患的是哪一型的糖尿病来决定治疗方案。无论是年轻人老年人，对诊断的分型来说还是特别重要，根据诊断分型，根据每个人不同的情况来决定治疗方案，决定口服药物治疗还是胰岛素治疗。对于糖尿病的治疗，它是一个个体化的治疗方案，每个人的情况都不尽相同，有没有并发症等等的一些情况。

讲解医师：于棉荣  （主任医师）
就职单位：中国康复研究中心北京博爱医院急诊科
糖尿病是分型的，有的比如像1型糖尿病，有的在蜜月期的时候它可能也没症状。2型糖尿病好多都是体检查出来的，所以早期的症状不明显。有的像2型糖尿病，是以并发症出现去门诊治疗的，比如出现视力模糊，眼睛有问题，还有的出现肾脏的问题，还有出现反复感染。总之糖尿病的早期症状是不明显的，所以如果有特别肥胖的，有家族史的，有胰腺炎的，要注意去监测血糖。