李英

讲解医师：李英  （副主任医师）
就职单位：银川市中医医院眼、耳鼻喉科
儿童近视也分为真性近视和假性近视，假性近视可以通过休息放松、散瞳等恢复视力，但如果是真性近视，没有办法治愈。近视的危害很大，特别是高度近视，高度近视可能会出现视网膜出血、视网膜裂孔、视网膜脱离等严重的眼科疾病，甚至会失明。\n所以一旦发现近视，一定要控制近视的发展，避免发展成高度近视。控制近视的办法有哪些？主要是做户外活动，每天做户外运动至少两小时以上，减少近距离用眼的时间，减少使用电子产品的时间。读书、写字的姿势要正确，读书、写字的时候要配合双光源，还要均衡饮食，这些都能够达到预防和控制近视快速发展。另外，研究表明，角膜塑形镜和低浓度的阿托品，能够有效的控制近视的发展速度。

讲解医师：李英  （副主任医师）
就职单位：银川市中医医院眼、耳鼻喉科
小孩如果发生近视，检查如果是假性近视，还有可能通过放松、休息、加强体育锻炼、减少近距离用眼、散瞳等干预治疗方法，视力有可能会恢复正常，不需要戴眼镜。如果假性近视没有得到及时控制，有可能会发展成为真性近视，真性近视没有办法治愈，只能是控制近视度数的发展。 如果控制近视度数的发展，需要多加强户外运动，或者每周14个小时的户外运动，减少电子产品的使用。读书、写字姿势要正确，写作业时尽量使用双光源，均衡饮食，适当运动，这些都能够控制近视的发展。另外研究表明低浓度的阿托品和角膜塑形镜，能够有效的预防和控制近视发展，如果小孩子患有近视是真性近视，可以给予戴眼镜或戴角膜塑形镜来矫正近视。小孩发生真性近视之后就没有办法恢复，可以等到成人以后近视度数稳定，符合要求做手术来治疗近视。

讲解医师：李英  （副主任医师）
就职单位：银川市中医医院眼、耳鼻喉科
通过按摩可以适当恢复裸眼视力，主要是按摩以后可使眼部肌肉放松，舒缓眼睛的视疲劳，在一定程度上能够使裸眼视力得到提高。但通过按摩不可能治好真性近视，也不可能使近视度数减低。对于假性近视的患者，可以考虑按摩、滴用滴眼剂，还有其他相关治疗使一部分假性近视得到恢复，而按摩治疗不能减低真性近视的度数，或者把真性近视眼治疗好，只是起到缓解眼疲劳、增加眼周血运循环、改善视力的作用。\n按摩眼睛主要是点揉穴位，如四白穴、承泣穴、睛明穴、攒竹穴、鱼腰穴、太阳穴等，还可以用手指轮刮眼眶，起到舒缓、放松眼睛，以及缓解视疲劳的作用。在日常生活当中，患者要养成良好的用眼习惯，尽量避免近距离长期用眼，避免熬夜，也要少接触电子产品。

讲解医师：李英  （副主任医师）
就职单位：银川市中医医院眼、耳鼻喉科
干眼症目前是眼科临床工作当中的常见疾病之一，干眼症主要是指任何原因引起泪液质和量异常、动力学异常的内膜稳定性下降，并伴有眼部不适，导致眼表组织病变为特征的多种疾病总称。近年来随着电子产品的广泛普及，临床上患有干眼病的患者越来越多，通常治疗患者的干眼症，首选是补充泪液。\n临床上最主要的方法是使用不含防腐剂，或者防腐剂含量比较低的人工泪液，进行频繁的滴眼晴。对病情比较严重的患者，可以使用通过封闭泪小管的手术方法进行治疗，改善患者干眼症的症状。通常情况下艾灸治疗干眼症只是中医的辅助疗法，不建议长期进行治疗。

讲解医师：李英  （副主任医师）
就职单位：银川市中医医院眼、耳鼻喉科
中医按摩手法治疗近视主要有以下几种方法：\n第一、揉攒竹，以右手食指、中指罗纹面分别按揉左右眼部的攒竹穴200次，用力均匀柔和，以酸胀为度。\n第二、按睛明，以右手食指、中指罗纹面分别按于双眼内角上方的睛明穴200次，用力均匀柔和，以酸胀为主。\n第三、按揉四白穴，双手大鱼际分别按于两侧太阳穴，以食指罗纹面按揉四白穴，连续按压200次，以酸胀为主。\n第四、刮眼眶，以双手拇指罗纹面向印堂穴双眉，向左右分推至太阳穴20-30次，再沿下眼眶分推20-30次。\n第五、揉太阳，双手拇指按压神庭，拇指罗纹面按压于两侧太阳穴，做指揉太阳穴50次，以双手大鱼际分别按于两侧太阳穴，做鱼际揉太阳50次。\n第六、揉风池和天柱，双手食指、中指罗纹面分别按于两侧风池天柱穴上，按揉200次，以酸胀为度。

讲解医师：李英  （副主任医师）
就职单位：银川市中医医院眼、耳鼻喉科
通过按摩的方法可以有效缓解视疲劳，能够起到一定延缓近视度数加深的作用，但是通过按摩的方法将真性近视眼治好不可信，对按摩治疗近视要有科学的态度。一般对于近视度数比较高的患者，要及时配戴眼镜来进行矫正，对于假性近视的患者，要及时到医院根据医生的指导，科学的进行治疗。在日常生活当中，近视眼的按摩方法有很多，主要包括以下几种：\n1、按摩部位：可以用中指与无名指从眼角向中间，开始往外侧画圈按摩，眼部肌肉比较轻薄，注意动作要轻柔，控制好手部的力量。\n2、按摩穴位：可以用无名指点按眼部的穴位，一般是以画圈点揉的方式为主，可以点揉太阳穴、睛明穴、承泣穴、阳白穴、鱼腰穴、攒竹穴。\n另外，还可以用一些热敷的方法，可以改善眼部的血液循环，调节、舒缓、放松眼睛。

肺结核患者在服用抗结核药物时可能会损伤肝脏，而常用保肝药包括易善复、护肝片、水林佳、谷胱甘肽片以及美能等，患者日常可与抗结核药联合服用，从而发挥护肝、保肝作用。若患者的转氨酶升高幅度较高或超过100U/L，则可能需要住院予以静脉输液治疗，常用静脉输液药物包括甘草酸二铵和谷胱甘肽，通过静脉注射以达到保护肝脏的目的。若患者在应用上述药物后肝功能仍未得到改善，则需考虑调整抗结核药物的用药。患者常用的异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等抗结核药均对肝脏有损伤作用，根据损害程度由强至弱首先需停用异烟肼和利福平，其次是吡嗪酰胺和乙胺丁醇，其中乙胺丁醇还存在损伤神经的作危害。患者可根据自身所出现的症状进行对症处理，将其中两种药物停用后再换用其他药物，同时加强保肝药的治疗。若经上述处理后效果仍不佳则需住院治疗，住院期间医生可以给患者换用其他有效而不伤肝的静脉药物。总体而言临床上抗结核药品种不多，因此每种药物除非万不得已，否则不会轻易替换，患者在联合口服保肝药可维持治疗的情况下，应尽量维持治疗。

大便1-2次/天或1-2天/次均为正常。如2天没解大便，但大便颜色和性状正常也无问题。如果2天没解大便也没有便意、没有肛门坠胀感或刺激症状，3-4天解一次大便不一定说明有便秘或胃肠道有其它问题。但如果经常2天以上甚至3-4天才解一次大便，可能有便秘存在。 便秘患者要保证饮食中摄入足够膳食纤维，多吃含纤维素比较多的蔬菜、水果。另外还要注意保持一定运动，能够促进胃肠道蠕动，保证大便顺利排出。 如果经常排便时间较长，患者可以用增加大便含水量和通便药物，如聚乙二醇4000散、果导片、乳果糖等药物。需要注意有没有其它疾病引起的肠道蠕动减慢，如糖尿病的病人经常会有肠道动力减退，或有肠道疾病如肠道息肉、肠道肿瘤，有没有造成肠梗阻情况引起大便排出异常。

便秘是消化道系统最常见的疾病，食物经口摄入以后在胃肠道经过消化吸收，一部分吸收不了的食物残渣经过小肠到达结肠，在结肠中缓慢运动，最后要把大部分水分、维生素等吸收掉，食物残渣便形成粪便大部分内容。粪便除了食物残渣以外，还有一部分是肠黏膜细胞，经过新陈代谢脱落，还有肠道内菌群经过代谢以后有死菌同样会经过大便排出来。 便秘是因为大便水分在肠道内吸收过多，导致便条干结，最后在肠道内蠕动通过减慢造成。很多原因都能引起便秘，如进食中纤维素过少，大便有形成分变少，喝水过少，大便中含水量变少，还有肠道蠕动减慢，或曾经可能做过直肠或肛门手术，有出口梗阻的原因。

便秘是老年人最常见的消化道疾病，治疗方法如下： 1、从饮食上入手，饮食上要多进食富含纤维的食物，蔬菜、水果等，要多喝水，酸奶等食物也有助于消化和改善肠道内菌群； 2、可以用通便药物，如可以用开塞露或甘油灌肠剂纳肛来辅助排便，吃软化大便的药物如果导、聚乙二醇4000散等； 3、如果吃这些药物不管用，可以再加上促进肠道蠕动的药，如莫沙必利、西沙必利； 4、另外平时生活时要注意生活习惯和保健方式，可以在吃饭1-2个小时左右慢走或腹部按摩，顺时针揉肚子，这样也可以改善胃肠道蠕动，能够改善便秘症状。 便秘的原因如下： 1、老年人最常见便秘的原因是吃纤维素偏少，经常吃淀粉类或肉类食物比较多，蔬菜水果偏少； 2、老年人本身胃肠道蠕动便偏慢，食物在结肠中停留时间过长，水分吸收过多导致便秘； 3、老年人直肠、肛门括约肌功能失调，有出口梗阻型原因存在。